华裔女医生敲响警钟：按目前速度，美国十年才能完成疫苗接种
编辑：新约客
《华盛顿邮报》昨日（星期二，12月29日）刊登了这篇题为《新冠疫苗启动迟缓应当警惕》的评论文章，对目前美国异常缓慢的疫苗接种工作敲响了警钟。文章作者是在美国医学界颇具影响力的一位华裔医务工作者：温麟衍。
【作者介绍】
在即将过去的2020年，一个80后华人女医生的声音成为美国新冠疫情中的重要声音之一。她就是8岁时即从上海移民来到美国的温麟衍（Leana S. Wen）。她作为医学分析员频繁出现在CNN。2020年6月，她在美国众议院冠状病毒危机特别小组委员会面前就种族差异和新冠疫情作证。
温麟衍很早就以天才少年为公众关注，18岁时已经以优异成绩从加州大学毕业，获得生物化学学士学位，在接着从华盛顿大学医学院获得医学博士学位之后，她获得罗德奖学金（Rhodes Scholarship，世界上竞争最激烈的奖学金之一）前往英国牛津大学拿到中国研究及经济社会历史学双硕士学位。
2014年起，她担任巴尔的摩卫生局局长，2018年，全国县和城市卫生官员协会将巴尔的摩市卫生局评为年度地方卫生局长。同一年，温麟衍出任美国计划生育协会主席，上任后她致力于扩2014-1018大非堕胎服务，例如孕产妇保健和心理健康服务，将该协会从作为堕胎权利倡导者的形象重塑为服务于妇女和家庭的综合妇女健康组织，后因“理念差异”于次年离任。2019年，温麟衍被《时代》杂志评为当年100位最具影响力的人物之一。
温麟衍经常就医疗改革、教育和领导力方面进行演讲，是TED的多次演讲嘉宾。她关于医疗透明度的TED演讲获得了190万次的浏览。
新冠疫苗启动迟缓应当警惕
文：温麟衍
译：新约客
美国疾病控制与预防中心周一报告称，两周内已接种了210万剂冠状病毒疫苗。虽然这听起来可能是个令人印象深刻的数字，但，警钟应该响起。
让我们从数学开始。按照政府顶级传染病医生安东尼·福奇(Anthony S. Fauci)的估计，需要给80-85%的美国人接种疫苗才能达到群体免疫。辉瑞和莫德纳的疫苗都需要两剂。80%的美国人口约为2.64亿人，所以，我们需要接种5.28亿剂疫苗才能达到群体免疫。
按照目前的速度，美国大约需要10年时间才能达到这种接种水平。没错，10年。这与川普政府的乐观预测形成了对比：本月初，美国卫生与公众服务部（Health and Human Services，简称HHS）部长亚历克斯·阿扎尔(Alex Azar)预测，到2021年第二季度(也就是6月底)，每个美国人都能获得疫苗。实现这一目标所需的速度是每天接种350万次疫苗。
我们有理由相信，政府没办法能将疫苗接种率提高到哪怕只是接近这一水平。是的，随着疫苗产量的增加，各州将获得更多的疫苗。HHS副部长布雷特·吉鲁瓦尔（Brett Giroir）在周日（12月27日）表示，由于报告有延迟，210万接种疫苗的数字被低估了。那就让我们高估一下，就算政府实际上在前两周实际完成了400万剂疫苗。
但就算如此，这仍然远远低于每天350万的疫苗需求。事实上，连政府承诺的到2020年底完成的目标 —— 为2000万人提供足够的剂量 —— 也远远没有达到。要记住，第一组疫苗应该是最容易的：医院和疗养院给自己的员工和居民接种疫苗。如果我们连这样都没做到，这对美国其他领域来说，可不是个好兆头。
我最担心的是：官员们非但没有找出实现目标的障碍，反而背弃了自己的承诺。当各州得知他们收到的疫苗剂量将低于他们被告知的剂量时，政府表示，年底的目标不是接种疫苗，而是分发疫苗。政府还将向人们提供的疫苗数量减半，从4000万减少到2000万。（也许他们希望没人会注意到，他们最初的承诺是为2000万人接种疫苗，也就是说4000万剂。又或者，川普总统还曾发誓，要在今年年底前接种1亿剂。）还有更多花哨的文字游戏令人担忧：政府承诺在12月“分配”疫苗，而不是分发疫苗。数百万剂的实际配送也要到明年1月才会进行，更不用说疫苗管理的后勤工作了。
川普总统在六七月间不断地在推特、白宫新闻发布会以及媒体采访时重复声称，检测增多造成了新冠病例的增加。
疫苗的推出让我回想起政府在检测上的失败。回想一下川普有多少次承诺“每个想要检测的人都能得到检测”，每一次事实都在最后验证，他说了空话。政府官员不承认没有足够的检测，而是编剧本混淆视听：他们首先试图夸大检测的数量，就像现在说的两周内接种200万支疫苗一样，每周进行100万检测在纸面上看起来很好 —— 直到跟专家所说的每天实际需要是3000万检测来对比。接着，政府又试图证明为什么不需要更多的检测。还记得川普说的“检测会导致病例”，或者CDC发布的荒唐无稽的检测指南吗?
而当这种做法不奏效时，川普的官员们就将责任推到了各州身上。别管本应制定一个全国性的战略，也不管各州没有足够的资源自行加大检测力度。比起承认自己的不足并做艰苦的工作来补救，找借口更容易。
联邦政府需要采取三个紧急措施，而不是把水搅浑。首先，建立一个公共页面来实时跟踪疫苗分发。公众需要确切知道有多少剂量正在被运送、分发和管理。透明度将有助于让有关官员负起责任，并将额外的资源用于最需要的地方。
第二，公布如何大幅扩大疫苗接种规模的计划。各州已经向疾控中心提交了各自的计划，但我们需要看到一个国家战略，一个既雄心勃勃又目标现实的战略。
第三，承认挑战，结束防守。如果最初的目标需要修改，公众会理解，但必须愿意从错误中学习，并立即改正。
我仍然乐观地认为，总有一天，疫苗将终结这场夺去太多生命的可怕疫情。而为了实现这一目标，我们必须以紧迫、公开透明和谦卑的态度来应对接下来的几个月。
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