接种后还感染？这些“突破性”病例不是这次病例激增的主推手

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编辑/编译：shelley

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据Vox报道称，近日针对新冠病例激增和突破性病例的报道让人们对疫情结束的希望再次蒙上阴影。美国疾病控制和预防中心改变了其指导意见，建议每个人，无论其疫苗接种情况如何，在新冠传播广泛的地区都要戴上口罩。

一份对马萨诸塞州普罗旺斯镇爆发的疫情进行的研究发现，那里大约四分之三的受感染者都接种了疫苗。随着全国范围内病例的增加，认为突破性病例——接种疫苗后感染现在成为新一波疫情高峰的主要驱动力是可以理解的。

证据很清楚：问题在于未接种疫苗的人群。如果更多的人接种了疫苗，目前激增的病例就不会那么多；它肯定不会导致现在全美各地出现的住院和死亡水平。

未接种疫苗的人仍然构成了绝大多数的病例、住院和死亡。凯撒家庭基金会上周的一份报告发现，在有数据可查的各州，未接种者已经占到了报告的病例的94%以上。他们在住院和死亡中也占了类似或更高的比例。

然后是普罗旺斯镇疫情的真实情况。新闻指出，四分之三的病毒感染者都接种了疫苗。但是，在因疫情爆发而被追踪的900多个病例中，只有7个病例导致住院，而且没有人死亡。如果这是2020年，在没有疫苗的情况下，根据过去一年的住院率和死亡率，将有近90人住院，约9人死亡。

加州大学旧金山分校的传染病医生莫妮卡·甘地(Monica Gandhi)称：“疫苗正在实现其作用，大规模地预防严重疾病、住院和死亡。这是我从这次爆发中得到的主要信息。”

如果现在美国国内的每一次爆发都像普罗旺斯镇这次疫情一样，新冠病毒就不会“失去獠牙”。这种病毒会使少数人病得很重，但就像季节性流感或普通感冒一样，大多会产生相对温和的症状或根本没有症状。

这并不是说美国可以把谨慎抛到脑后。首先，马萨诸塞州有超过72%的人至少接种了一剂疫苗，在疫苗接种方面领先于除佛蒙特州以外的所有其他州。一些州，特别是南方和中西部的部分地区，接种率仍然低于50%、45%，甚至40%。因此，普罗旺斯镇的疫情与密西西比州杰克逊市的疫情看起来非常不同。

关于突破性病例也有真正的未知数。我们仍然不知道一个接种疫苗的人有多大可能被感染并将病毒传播给其他人。我们也不知道有多少突破性感染的疫苗接种者会遭受新冠的长期影响。

也没有足够的研究和数据来对delta变体的作用得出最终结论，该变体更容易传播，并且可能比过去的病毒版本更好地躲避身体的免疫反应。未来的变体可能会使问题进一步复杂化。

不过，这些疫苗还是非常有效的。证据不断显示，无论是否针对delta变种，疫苗都能降低病毒的传播速度。即使接种疫苗的人接触到冠状病毒，住院和死亡的几率也几乎为零。专家说，事实上，绝大多数的突破性病例都可能不会产生任何症状。

“这是艰难的一周，”甘地说，“但我的结论相对来说没有改变。我们需要让更多人接种疫苗。”

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