e资讯 | 大学生医保指南

关于大学生医保

很多同学都参保了

却不了解如何使用

那么就让小e

带着大家一起了解一下

大学生医保的相关事宜吧

01

大学生医保参保

1

大学生医保参保

每年9月深圳社保及学校会发布通知。

大学生医保参保由学校统一办理参保手续，并代收本年度医疗保险费。

要参加大学生医保的同学需留意学校通知，按学校发布的流程缴费、参保。

2

大学生医保费用

深圳大学生医保是二档医保，

个人缴费标准为：425.04元/人/年。

3

金融社保卡办理

成功参保且已有深圳金融社保卡的同学，无需重新制卡，没有卡的同学需要自行前往银行网点办理。否则将不能使用大学生医保！

同学可到学校指定的银行网点（没有指定网点可任意选择深圳市的19家社保卡合作银行中的一个）办理。

个人申办需要提交的资料：

①数码照片回执

在深的新参保人员或当前持有磁条卡的参保人须提供数码照片回执，回执上需填写参保人的姓名和身份证号码。

②有效证件

申办人身份证原件及复印件一份，港澳台人士需提供往来内地通行证（回乡证），外国人需提供护照或外国人永久居留证。

社保卡办理指南：

http://hrss.sz.gov.cn/ztfw/jrsbk/index.html

如已申请办医保卡但还未领到，可以先凭个人信息在网上绑定社康中心就诊，保留相关收据（转诊单、清单等）。等领到卡后凭收据和医保卡到就诊社康报销。

02

  大学生医保使用

1

绑定社康

大学生医保需要先绑定市内的一家社康。绑定生效后才可去绑定的社康看门诊并享受医保待遇。绑定后1个月内不能变动。

建议绑定居住地，或学校附近的社康（深圳市南山区医疗集团总部新围社区健康服务中心)，就医比较方便。绑定有三种方式：

①深圳市社保局官网绑定：

登录网址：

https://sipub.sz.gov.cn/hspms/

↓ 绑定教程如下 ↓

左右滑动查看绑定教程

②“深圳社保”微信公众号绑定：

③直接持卡到线下社康中心绑定。

注意：没有账号的同学需要先注册才能登陆。注册网址：

https://tyrz.gd.gov.cn/tif/sso/static/register/

2

看病流程

到绑定的社康后，在前台挂号出示医保卡看门诊，缴费时使用医保卡即可报销部分费用。

如果绑定的社康中心医生无法诊断病情或无法进行治疗，由社康中心开具转诊证明到上级结算医院，参保人可持转诊单到该结算医院就医。

如果需住院，可直接在市内定点医疗机构就医，住院前要先说明自己有大学生医保，出院时刷卡结算。

注意：转诊单具有有效期，需在有效期内到指定医院就诊否则不能享受医保待遇。如果只是看普通门诊但没有在社康开转诊单，直接去医院不能用大学生医保。

3

其他事项

绑定、更换社康、查询、停保等事项均在深圳社保局官网办理：

https://sipub.sz.gov.cn/hspms/

手机端社保局官网入口：

https://siol.sz.gov.cn/szshwrc/rsydd/index.html

03

大学生医保待遇

1

门诊费用报销

参保大学生在看普通门诊时应当绑定市内一家定点社康中心作为门诊就医点（直接去医院是无法报销的），并在该就医点就医，可以享受以下待遇：

1.基本医疗保险药品目录中的甲类药品80%，乙类药品60%。

2.基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料90%，但最高支付限额不超过120元。

3.因病情需要经结算医院批准转诊到其他定点医疗机构发生的门诊医疗费用按上述第(一)、第(二)项规定支付费用的90%报销。

4.10月1号《医保办法》实施后，职工基本医保二档(含大学生医保)及居民基本医保普通门诊年度支付限额，由每年固定1000元提高到年社平工资的1.5%（实施初期约为2333元），并动态增长。

5.因病情需要发生的门诊输血费70%。

2

住院费用报销

可在全市任何一家定点医疗机构进行就医，直接刷卡结账。

已参保未制卡可先垫付，事后可到南山社保局进行报销。

参保大学生在市内定点医院住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用起付线以上部分，由医疗保险基金支付90%。

参保人未按规定办理转诊、备案，在本市市外定点医疗机构、市外非本市定点医疗机构住院发生的基本医疗费用和地方补充医疗费用，分别按规定支付标准的90%、70%支付。

支付最高限额与连续参保时间关系：

① 基本医疗保险统筹基金支付额度与连续参保时间

②地方补充医疗保险基金支付额度与连续参保时间关系

3

门诊大病报销

门诊大病待遇享受比例与参保人连续参保年限挂钩。

连续参保时间12个月以下：60%；

连续参保时间12~35个月：75%；

连续参保时间36个月及以上：90%。

04

大学生医保常见问题

在外市购买过医保能否购买大学生医保？

在外市购买了医保也可以购买深圳大学生医保，但只会保留学籍地参保。

在外地购买医保能在深圳使用吗？

在外地购买的医保，只能在当地使用，不能在深圳使用。

购买深圳大学生医保能在外地使用吗？

在外地看普通门诊，不能使用大学生医保。在异地住院，可以使用，需要进行异地就医备案，在出院或治疗后到南山社保局申请医疗费用报销。

注：关于市外就医医疗费用报销或其他事项，可以到深圳市医保局官网查询：

http://hrss.sz.gov.cn/szsi/

医保每年的购买时间只有一次吗？

错过了九月份购买医保的同学也不用担心，每月都可以选择购买大学生医保，购买的具体时间等学校通知。

深圳的少儿医保能继续用吗？

少儿医保在年满18周岁将不能使用，为了你的切身利益，建议申请大学生医保哟！

以上大学生医保的相关事宜

你都了解了吗？

赶紧转发告诉身边的小伙伴吧！

如果同学们还有其他疑问

可前往学生事务服务中心进行咨询

地址：西丽校区（东）柳园F栋负一层

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编辑：张皓轩

监制：奉文静、蔡格婷、吴兰桦、黄世远

终审：李馥芬

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