专治学渣？医院这个特殊门诊火上热搜，原来大家都误会了......

近日，复旦大学附属儿科医院开设学习困难门诊的消息上了热搜，相关话题引发网友讨论。

不少网友称

“第一次听说这样的科室，长见识了”

还有网友表示相见恨晚

“要是自己小时候也有就好了”

8月1日，记者在复旦大学附属儿科医院互联网医院查询发现，“学习困难”门诊属于心理科，该门诊只有每周四下午1点半开放，限号20人，费用为25元。

目前，学习困难门诊的预约很紧俏，记者看到能够网上预约的8月11日的号源均已告罄，预约可谓“一号难求”。

虽然网友们对“学习困难”表达了种种感同身受的调侃，但其背后的医学原因值得更加严肃的思考。

如此特别的门诊到底看点啥？

如此特别的门诊到底看点啥？8月1日，复旦儿科医院心理科官方微信号对学习困难门诊做了“揭秘”。相关科室负责医生直言，学习困难是一个在很多因素的作用下，造成孩子学习状态不好、成绩不良的结果。

简单来说，孩子学习困难，除了家庭教育的原因外，还可能由各种神经发育问题、情绪和精神心理障碍、文化和环境不利因素等所造成。

第一种神经发育问题造成的“学习困难”，实际上有一系列的生理原因。这些生理问题在诊断上可能包含“学习障碍”“注意缺陷多动障碍”“精神发育迟缓”“孤独谱系障碍（自闭症）”等，这些都是和神经系统发育有关的问题。

另一种常见的情况是“学习障碍”（包括阅读障碍，书写障碍、数学障碍等），这些孩子虽然智力正常，但在某项特定的学习能力方面发育落后，影响到相应的学科成绩。

除此之外，还有一些更广泛的神经发育问题，比如“精神发育迟缓”“孤独谱系障碍”等，对学习的影响更大。

医生表示，尤其在中学阶段来就诊的孩子情绪问题比例很高，孩子在焦虑紧张、情绪低落的状态影响下，导致精力减退，注意力不能集中，遇到困难容易放弃，缺乏自信，对学习状态造成很大的影响。

“当然，我们还会遇到许多学习困难的孩子，实际上孩子自身没有太大的困难，而是在家长不恰当的教育方式，或不合适的学习环境影响下，没有达到理想的学习状态。”医生说。

记者在复旦儿科医院官网看到，该院心理科主要针对0－18岁儿童青少年各类心理行为问题和精神障碍的诊治，除了学习困难门诊，还设有心理咨询门诊、注意力门诊、孤独症及心理发育门诊、慢性疼痛和喂养障碍门诊。

为啥要开设“学习困难”门诊

“我们也挺出乎意料的，没想到两年多的门诊突然一下子火了起来。”儿科医院心理科主任朱大倩告诉记者，“2020年9月开设门诊，主要是看到心理门诊里亲子冲突与学习有关的非常多，但到底是孩子不愿意学、还是确实没能力学，内中原因还应细分，学习困难门诊由此应运而生。”

据介绍，“学习困难”门诊接诊患儿后，医生会详细与家长访谈，了解孩子学习、生活情况，孩子本人情绪、发育状态等，然后根据访谈结果，开出标准化评估和检查（包括心理测试、各种类型躯体检查），以此详细鉴别孩子学习困难的问题出在哪儿。

将孩子学习困难的真正原因找出来，有的放矢开出药方。朱大倩解释：造成学习困难的原因大致可分为两种，有的是神经发育障碍，有的是简单的情绪问题。“学习困难”门诊主要负责厘清病因，分门别类，让更多家长引起重视。

看了门诊会逆袭成学霸吗

看了“学习困难”门诊，是否就会逆袭成学霸？面对网友质朴的提问，专家对此科学回答，这要根据孩子实际情况来分析。

临床上，因神经发育障碍导致“学习困难”的孩子里，“注意缺陷多动障碍”是最常见现象。这些孩子由于神经发育不完善，难以集中注意力，学习时易分心、发呆、畏难，影响了学习成绩。还有一种常见情况是孩子智力正常，但在某项特定学习能力方面存在发育落后，进而影响到相应学科成绩。“这两类孩子往往被误解成学渣，或不爱学习的‘懒虫’，实际上经过正规治疗（包括药物治疗、行为治疗、专业康复训练等），孩子情况可以大大改善，门诊也不乏“学渣”逆袭成“学霸”案例。

至于因情绪障碍导致的“学习困难”孩子，则大多集中在“学校适应障碍”“焦虑抑郁”等。前来问诊的孩子大多表现为对学习丧失兴趣、与大人对抗，被家长老师误解为“青春期叛逆”。针对这类孩子，专家会开展综合治疗，动员孩子家庭、学校给予心理支持，配合专业药物治疗和心理治疗，让孩子的心理回归正轨。

朱大倩还提及，门诊也遇到过看似“学习困难”的孩子，其实与孩子本身没有太多关系，而是家长教育方式不恰当，或学习环境不合适。例如，有的家庭给孩子安排学习负担太重，没有运动和玩耍时间；有的家庭更换辅导孩子学习的家长，孩子对全新辅导方式不太适应等。只要及时调整教育方式，学习困难现象就会改观。

“成绩不理想”不等于“学习困难”

专家提醒：“成绩不理想”不等于“学习困难”，出现下面这些苗头，应引起家长注意。

比如孩子在学校坐不住、不听讲，在家里不听话、不愿意沟通；调皮捣蛋等对立违抗行为异常等；语言理解困难，不大理会老师和家长的话等，这些问题如果长时间存在，并且有加深迹象。

此外，一些课堂上的细节值得家长们留意，比如当孩子出现老师反复讲解还听不明白；阅读中出现跳行、跳字，把6看成9，把d看成b；做作业粗心大意，写作业时不会写或明显乱写，纠正后仍会写错等，若孩子长期出现此类问题，就需要来“学习困难”门诊就诊。

当然，这些表现或者苗头也仅仅是一个参考，孩子的一些特异性表现容易和疾病发生混淆，具体还要专业医生做出甄别，判断。

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综合自上海新闻广播、澎湃新闻、上观新闻、新华社、复旦大学附属儿科医院心理科

编辑 | 黄宇武

校对 | 黄月

审核 | 白纲