疫情之下，为什么日本不给所有人治疗？

本文作者中本蔡，转载请注明出处

文章约7000字，作者原创

文章很长，但值得仔细阅读

01

今天早上9点50分，我来到了家楼下的药妆店想拍点照片，给各位网友们看看现在日本排队买口罩的样子。蔡太太用不惯N95，说戴久了呼吸太闷，让我去排队试试看。我是个非常讨厌排队的人，硬着头皮抱着试一试的态度也排了上去，毕竟这是排队买口罩，不是排队买吃的，不能算浪费时间。

今天早上9点50分的样子，10点开门

排在我身后的一个日本人，不停的流鼻涕，咳嗽，但是却没有口罩，他咳得太用力，我前面的一个人都忍不住扭头看了看他，然后下意识的往前走了一步。上过小学的我知道，这是花粉症的典型症状，虽然东京雾霾很少，但换来的却是花粉症的高发。很多朋友也笑称这是“富贵病”，只有空气够干净的地方才会有。有花粉症却没有口罩的日本人，还有很多很多。

20多分钟以后，随着店员小姐姐的一个深深的鞠躬，我也拿到了属于我的口罩，一盒60个，共花费547日币，折合人民币35元左右，真的太良心了。前几天为了应急，在日本亚马逊网站上找到了一个个人卖家买了65个儿童口罩，原价600日币，结果花了我4500，而且现在已经涨价到8000多了。

拿着这口罩，深深的感觉那些翻10倍20倍价格倒卖口罩的人，良心都被狗吃了。还好，现在口罩供应在慢慢恢复，日本当地的花粉症患者终于也能慢慢的用上口罩了。口罩这个东西，不仅保护自己，也是在保护他人。

买完后发现后面起码还有50个人在排队，一人一盒

今天这家店一天的口罩供应量应该有100盒以上

想起来，前几天和一个在日华人聊天，那时候口罩真的特别难买，他那天坐公交，看到旁边一个日本老爷爷的口罩居然都用得“起毛”了，他觉得老头实在太可怜，虽然自己口罩也不多，但还是送了他一个全新的口罩。那位日本老爷爷拿到后马上换了上去，和他说了好多次谢谢。

同样是中国人，有人在给身边的日本人道歉，有人在给路边的日本人送口罩，有人在翻10倍以上价格倒卖赚钱。你不能说这种行为不对，金钱的本质都是逐利我也可以理解，但是总让人有种“高下立现”的感觉。

以上，便是日本口罩资源发生的挤兑，而挤兑的，又何止是口罩资源，请慢慢往下看。

02

这几天有很多国内朋友“慰问”我，说日本疫情有多么多么严重，让我能回上海就尽量回上海，给我各种各样的友情提示，如何做准备，该买哪些东西，如何做消毒等等，复杂得让我感觉国内的朋友真的见过大世面，一个个都简直成了传染病学专家，老蔡自愧不如，在此谢过各位，我会尽力好好学习防疫技巧。

但滑稽的是，我每天下楼一次出门买菜，看到神乐坂依旧和以前一样的漂亮热闹，看到路上的行人和以往一样多，作为东京最有文艺气息的作家聚集地和法国人区，看到很多法国人日本人依旧像完全没事一样带着孩子去公园玩，逛超市，让人有种感觉：疫情最严重的永远是朋友圈。

昨天中午摄于神乐坂街头

这种感觉很奇怪，我的认知和所见到的景象是互相矛盾的，这让我在“安心”和“担心”之间迷惑了。你可以说他们都不要命了，他们都是傻子，他们都不知道病毒有多厉害；也可以说他们对日本有绝对的信心，甚至到了盲目自信的程度，佛系抗疫，走在路上连一丁点恐慌感都没有，日本人和住在日本的外国人们心真大啊。

在发完上一篇文章：疫情之下，日本走不出的困局后，我没想到会有这么多的转发量，这篇是我写日本本地公众号以来，第一次阅读量能超过20万，粉丝数都多了将近5000个，甚至微信小号都被加得出现防诈骗的风险提示。现在几天过去了，网络上又有关于日本新的情报在发酵了，说的最多的就是日本医院不给他们治疗。

日本推特上，有些人在抗议为什么日本医院不给他们治疗，这几条消息瞬间刷爆了日本网络，甚至蔓延到了中国的自媒体上。每天都有好多人发我微信，问我是不是日本故意不给治，甚至有各种各样的阴谋论出现了。

作为全世界医疗水平最高的国家之一，作为全世界医疗体制制度最合理的国家之一，作为全世界人均病床数最多的国家之一，为什么日本会故意不给疑似病人治呢？日本政府有什么理由不救死扶伤？日本是一个把人民生命放在第一位的国家，记得之前发过一条朋友圈，说在日本救护车全免费的原因，是因为涉及到生死，不应该把钱放在第一位，而应该把救人放在第一位。而美国加州拉一次救护车却要900美金。

就这样的国家，怎么可能故意不给人民治病，听起来就觉得特别奇怪，所以我严重怀疑真实性，但是却又看起来无法反驳，百思不得其解，直到看到了日本“吹哨人”岩田健太郎的最新推特。

大概意思翻译一下：有很多关于拒绝给检查的咨询问题问我。因为我不知道很多个别情况的具体信息，所以没法给出妥当的回复，但是请理解会出现“不检查反而更好”的场合。检查也可能会不准确可能会搞错。最重要的是，很多轻症患者是不需要入院检查的，所以才会发生网上说的这种那种的情况，轻症不需要入院，在家自行隔离等待反而能抑制病毒的扩散，这就是日本现在的战略。检查也好，医疗也好，资源都是有限的，必须最大程度活用，让医疗资源时刻保持充分。

他说的检查也可能会搞错，应该指的是目前并没有特别有效的检测方式，毕竟核酸检测也只有30%-50%的成功率。而从日本医疗从业者自身的角度来看，他们最担心的其实是医疗资源的挤兑，在这种战略上，必须延后轻症患者的治疗，把资源留给更需要的重症患者和其他病的患者，毕竟，不是只有新冠肺炎会死人。

不过，一个能被称为“日本吹哨人”的专业人士能有如此冷静的回复，是给所有日本人的一针强心剂。日本人有个习惯，普遍很相信专家的专业指导，不是那种所谓的“砖家”。

而事实上，推特上之前的那些患者，其实你去跟踪他们的后续，会发现大部分都接受到了治疗，而且很多的确最终都判定是阴性。国内危言耸听的自媒体，只报了他们的开始，却没报他们的后续，所以造成了大众认为“日本政府居然这么不负责任”的感觉。如果真的有严重风险，不可能见死不救的，就像文章一开始说的那样，很多人得了花粉症还以为是新冠肺炎，最后还是虚惊一场。

随便查了其中一个，已得到医院妥善对应

有条件的完全可以上推特自己去查

这是这几天疯传的拒绝被检查的其中一个日本人，首先要恭喜检查结果显示没有问题，也是侧面印证了他属于轻症患者。你也可以看到她这条推特关注的人很少，但当时说被拒绝检查的那条关注度非常高。这就是带节奏媒体的问题了，只报道别人着火，却不报道火已被扑灭，所以基本上，你能看到他们想让你看到的东西，除非你自己去查。徐静波的《静说日本》公众号里也有具体的回应了，他流量巨大，我在这就不多说了，估计你们也都看过了。

（现在听说有一位在日本的中国留学生发烧多日得不到医院救治的，因为是发在微博上的，所以可以直接微博看就行了。我不知道她具体是什么情况，但是我身边的中国人怀疑有症状的，医院的确是给检测的，所以也搞不清楚到底什么情况，可以持续关注这件事。）

当然，我不是说日本做的很好，至今为止没有任何一个国家做的是完美的，这么庞大的紧急应对和全民动员，总会出纰漏，总会犯错，总会有人遇到各种困难而得不到及时救治，这是资源分配的问题。我之前文章也说了，犯错不可怕，看的是能不能承认错误，能不能纠错，和纠错速度有多快，但是了解日本决策者背后真实的想法很重要，起码知道了他们为了合理分配资源也在不断试错和努力，可以稍微多一份安心感。

每天厚生劳动省官网都在大量更新

让民众知道他们真的在努力

不过更新得七零八落，复杂的要命

我日语不好，看的头疼

很显然，日本医疗机构人员的思路，是尽量在人民正常生活，经济正常运转，和医疗资源挤兑，这三者之间寻求一个平衡点。他们现在做的不错，没有因为病毒而让城市完全瘫痪，暂时也没必要，走在东京街头看不到任何恐慌感就是最好的证明。

这么说来，我觉得近期某些地区之所以疫情如此之严重，确实是发生了医疗资源挤兑问题，患病人数远超救治人数和医院最大承受量。就好比泰坦尼克号即将沉了，你却发现救生船只有几艘的情况。也可以说，一旦发生医疗资源挤兑，就标志着整个城市沦陷的开始，如果真的发生了，那路上的东京人绝对不会像现在这样淡定了。

泰坦尼克号是资源挤兑的典型案例之一

不知道的建议去重看一遍

想起一个美国华人说的在美国看病的经历。他在美国纽约生活，有一次普通的感冒发烧（和本次疫情无关），打电话给家庭医生预约看病（美国发生这种病不能直接去医院，需要先去家庭医生那里，起到分流效果，防止医院爆满），家庭医生笑嘻嘻说的可以预约！有空位！请您下周五来我们这看病！他都气死了，万一是什么重病，下周五早就死了。而这种现象，在加拿大和澳大利亚朋友那边也经常发生，只要不是紧急情况，排到明年的情况也很常见。

我也有其他朋友说，在美国打预约电话，会根据你的语气轻重缓急，你的声音颤抖程度等等，来判断到底要不要快速治疗你，我没有在美国生活过，所以都没有办法分辨这句话是真的，还是个段子。所以一旦蔓延，欧美国家的应对会比亚洲国家困难得多，因为医疗资源更紧张。

其实，美国朋友的这个事情和现在的日本挺像，这个问题的核心就在于：当某资源有限的情况下，一定会出现分配不均的问题，必须做出一个相对平衡的选择，优先救治更需要立即救治的患者，有取有舍。医疗资源如此，口罩资源如此，甚至连泰坦尼克号的救生船资源都是如此。

泰坦尼克号面对紧缺的救生船位置，选择让女人和孩子先上。日本口罩紧缺，就按照不定期早上限量出售的方式，来尽可能保证公平。而如果有没有被救治的紧急患者，就在推特上死命求转发，博取大量眼球和舆论，让官方重视起来，爱哭的孩子有奶吃。

所以，日本没有因为日本网络上的各种抨击甚至造谣而逮捕任何人，因为网络不仅是普通大众传达信息最有效的一个手段，更是更快纠错的最佳信息获取途径之一，换句话说，网友们的信息，对日本很重要。明天，日本官方又要根据目前情况召开新一轮的公开发布会直播了。

日本政府目前选择的，是优先救治重症病人，优先其他病症的重症病人，这是一个非常艰难的决定，比直接一刀切全部封闭艰难得多，我举双手赞成这种分配模式，我们这些不算优先的人，尽量做好自我保护，少出门，戴口罩，勤洗手。这么做，也是在为紧张的日本医疗资源做贡献，天天宅在家就能为社会做贡献，这一刻我等了太久了。

就东京而言，作为全日本甚至最世界最大的城市，东京是“输不起”的，东京的医疗资源也是绝对不允许发生挤兑的。因为如果别的城市出事了东京还能派人去救，但如果东京沦陷了，没人救得了。

好消息是，日本目前正全速生产抗流感病毒药物アビガン（avigan，中文叫法匹拉韦），由富士胶片公司开发，效果据说挺不错，一个卖相机的居然承担起拯救日本人的重任，这是要逼我去买富士相机呀。

富士股价大涨，连撕破脸的韩国都在讨论要不要进口

会不会成为其他国家的救命稻草

拭目以待

03

全世界现在陆续爆发疫情了，钻石公主号下船的人里，有些老外回国之后阴转阳了，所以有人开始怀疑，日本做的检测到底对不对，到底有没有用。甚至有人说日本是故意让阳性患者送去美国报复他们之前的不负责任。

我想说的是，核酸检测本来就只有30%到50%的正确率，在船上根本就没有条件给病人做CT，这也是上面日本吹哨人说的“检查可能会出错”，这病毒本身就很特殊。况且根据“旗国主义”，这艘英国船本身就不属于日本管辖，没有办法大开拳脚好好检测隔离。

说人话就是，不管你做不做检测，有没有症状，有没有隔离，只要你上了这艘船，任何人都有可能阴转阳，这不是日本检疫官控制得了的，但是最最重要的是，这些人总要回家呀。国内早就有连续检测好多好多次都是阴性，最后一次居然变阳性的症状了。指责谩骂，追究责任根本没有用，妥善接回国接受治疗才是最重要的事情，况且你真的要追求责任的话，应该追究英国的责任。

当然，这不代表日本就没问题，有些低级错误犯了绝对该骂，比如有几十个人漏检测了就下了船，船上检疫官对自己的防护水平盲目自信导致中招等等，下了船诊断为阴性的日本人之中，有人到处乱跑还去吃寿司，这都是愚蠢的一面。看到电视上日本负责人承认错误公开道歉，在笑话他们的同时也敬佩他勇于承认错误的责任感。

医师对自己的病毒防护技术绝对自信

因此拒绝检查，结果事实上已感染

大哥，你这是来搞笑的吧？

前几天看了一位船上叫Lucy的美国游客的感想，这才知道那些平凡的日本人在船上都做了哪些事情，看完我都快哭了。以下信息来源：《亲历：来自钻石公主号撤离者不一样的分享》，转发量太多，原作者是谁我也找不到了。

船上每天早上都会有电视早安节目，主持人会把前一天船长收到的乘客短信读出来，绝大多数都是感谢信，除了隔离者，有更多暴露在风险中的奉献者。他们感谢给他们准备饭菜的厨师，送水送饭的餐厅服务员，送浴巾床单收垃圾的客房服务员，保持船正常运作的船员等等，比起隔离者不能到处走动，这些人真的更加不容易。

日本政府给每个隔离者发了一台苹果手机，手机上有专门的app，可以随时与卫生厅下属的特别部门联系，需要补充用药，需要心理医生谈话，需要了解病毒情况，需要与医生交流等等。这位美国人第一次体验到了日本专业的救灾措施，这套系统是在上一次地震救灾中开始使用的。

图片找不到了，这是另一位游客发出的饮食画面

吃的还挺好，全是日本免费送的

听说还有好心人送了几千份现做的食物

结果时间耽搁最终超过食用期限只能扔了

很感动

服务员给Lucy送了一堆日本小礼物，来自日本民间的小礼物，日式糖果，巧克力，清洁化妆用品，维生素C片等等，情人节当天还送了一支玫瑰花和巧克力。电视上还专题播放了日本小学生和民间团体给隔离中的他们关心支持的视频。

借用原文中的一句话：新闻报道没有关注这些默默无闻的奉献者，而大张旗鼓的报道少数整天抱怨不能得到满足的人。这些暖心的行为，如果不是这位Lucy说出来，根本就没人知道日本在这次隔离中所作的努力，大家都只顾着骂。骂是不可避免的，正如我上一篇文章所说的，这种情况下，日本怎么做都是错。

同样是美国阿姨，另一位却瞒报发热症状，偷偷搭上回美国的飞机，现在全美国都以她为耻，这种方式的“阴转阳”，也是一种“高下立现”。

信息来源：北美省钱快报

病毒，真的是一面“照妖镜”。

04

截止到今天2月25号，韩国，美国，英国，意大利，以色列，伊朗等地相继爆发疫情，道琼斯指数一夜之间暴跌1000多点，冠状病毒已经在袭击全世界了。

正如日本在疫情早期说的那样，错的是病毒，不是中国人。而现在蔓延到全世界，错的还是病毒，不是日本人，不是中国人，不是美国人，不是韩国人，不是意大利人，不是所有人。

你不得不承认，因为这病毒的特殊性，世界上目前没有任何一个国家可以完美应对。潜伏期飘忽不定导致无法确定绝对安全的隔离天数，潜伏时没有症状却能传染（当年的SARS潜伏期不传染），检测完阴性还能变阳性，理论上做不出特效药只能靠病人自己挺过去，甚至治愈结束居然还能重新复发等等。嘲笑别人没做好的人，也要小心自己脸被打肿，别刷什么存在感。

死2000多人的本质概念，是死一个人，重复2000多次，这是彻头彻尾的悲剧，很可怕，请严肃点。

于是，对于很多国家来说，抵制中国人入境成为了最简单粗暴又有效的解决方案，这几天甚至在某些地区演变成了排华事件，把怒气迁怒在了海外同胞身上，很多老外并不像现在“风月同天”的日本人那样对中国人友善（日本也有部分不友善的），请一定要保护自己的人身安全。我比较庆幸的是，我全家在日本没有受到歧视，只受到了安慰和鼓励。看到国内越来越多的网友们也纷纷喊着日本加油，中日一起加油之类的话语，真的非常暖心。

最后想说的是，日本这里情况目前还不明朗，虽然我是比较乐观的那一派，但如果有来日本旅游计划的朋友请尽量取消你们的行程，因为我们定居在这里的人可以在家自我隔离，但是你旅游过来天天待酒店里那还不如不来。遇到这种危机，请做最坏的打算，和最好的准备。

日本最早的一批樱花已经开了，一年一度的樱花季又要来了，为什么日本人这么爱樱花，一方面是因为真的很美，另一方面樱花的盛开标志着春天的来临。未来如果有机会，我会在朋友圈里发发照片，给各位“网上云旅游”一下。我的第三个微信号是jpytokyo，新号可能会有风险提示，请放心，也感谢这么多人看过我文章之后没有一个人上来骂我，因为中日关系的增进，骂我的人也少了，感动常在。

河津川的樱花已经开了

如果还有人在转发什么“日本彻底失控，彻底沦陷”之类的文章，请把我这篇文章发给他看，请不要扩大恐慌感，否则也“高下立现”，谢谢。最后我也来喊一句：日本加油，中国加油，全世界加油。

作者：中本蔡

2020.2.25于东京

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