“我国结直肠肿瘤5年生存率不高，与西方国家和日韩国家比，我们有明显差距，但并不是治疗水平问题，而是因为我们的早期病例太少。”中山大学附属第六医院肛肠外科首席专家任东林在出席“爱，要趁早—529肠道安心日”活动时表示，90%肠癌患者确诊就是中晚期，肠癌早筛刻不容缓。今年的5月29日是第十七个世界肠道日。由人民日报健康客户端发起，广州康立明生物支持的“爱，要趁早—529肠道安心日”活动正式启动，多位与会专家呼吁大众，关注肠道健康问题，尽早认识结直肠癌早筛重要性。数据显示，我国消化道肿瘤的发病趋势也与恶性肿瘤发病一致，呈现逐年上升的态势。结直肠癌已经位居中国城市人群肿瘤发病率第二，每天1428人确诊结直肠癌，每天680人死于结直肠癌。每1分钟就有一人确诊肠癌，每2分钟就有一人死于肠癌。任东林介绍，自2015年中山六院与康立明生物“长安心”联合开展相应课题研究以来，截至目前已完成3016例有关肠癌的筛查，其中阳性结果256例，“这个阳性意味着一定是高危病例，临床上一定会建议做肠镜筛查。后来这256例中有130例进行了肠镜检查，发现了49例肠癌、6例腺瘤、36例其它息肉，这是一个很高的检出率”。作为首个国家药监局批准的粪便DNA肠癌检测产品，长安心的使用者在家采集4.5g粪便样本，就可以快速检测出是否有罹患大肠癌的风险。其已被纳入《中国早期结直肠癌筛查流程专家共识意见》和《中国痔病诊疗指南》。中国中医科学院首席研究员、西苑医院肿瘤诊疗部主任杨宇飞介绍，以美国为代表的欧美国家以每年1.2%的速度持续下降，近20年美国结直肠癌发病率下降了接近40%，死亡率下降了51%，“这归功于进行了三级预防，35%患者进行了一级预防，53%进行了早期筛查。”从2015年开始，杨宇飞和团队通过义诊、讲座等等形式深入基层、乡村开展早筛，探索结直肠癌的早治工作模式。在康立明的支持下从2020年12月开始对试点乡村发放免费粪便DNA检测试剂盒，现已发放512个，自从引进了粪便DNA检测试剂盒，肠镜预约率达到了35.9%。据杨宇飞介绍，目前“三级联动”结直肠癌中西医并重防控模式已经初步成型。动员当地村骨干力量、成立乡村早防早筛队伍，培训早防早诊早治基层医疗队伍，并建立三级联动防控绿色转诊通道，初步确立中西医并重防控方案。康立明生物首席市场官邓晓琴提供的数据显示，截至2021年3月，包括中山大学附属第六医院、南昌大学第一附属医院、东莞市人民医院在内的科研合作试点共完成78773例前瞻性筛查，有4913例受检者长安心检测呈阳性（阳性率6.24%），其中1964例进行了肠镜复查，一共发现413例肠癌、469例腺瘤、427例其他息肉，长安心阳性预测值（PPV）为66.6%（其中肠癌的阳性预测值为21%）。前瞻性研究数据还显示，随着受检者年龄的增长，长安心阳性率也随之增高，其中30-40岁受检者的阳性率为2.83%、而61-70岁受检者阳性率则飙升至9.58%。与此同时，随着年龄的增长，肠镜的依从性也逐步下降。在不同风险等级人群诊断结果对比中，高风险人群的长安心阳性率、肠镜依从性及肠道肿瘤的阳性预测值都要高于一般风险人群；其中，高风险人群的肠癌及肠道肿瘤阳性预测值要比一般风险人群分别高出14.58%和8.84%。不同年龄、不同风险等级人群的长安阳性预测值与该人群中发病率保持高度一致性。出席活动的中国健康促进基金会副理事长徐卸古表示，恶性肿瘤死亡占我国居民全部死因的23.91％，且近十几年恶性肿瘤发病率每年保持约3.9％的增幅，死亡率每年保持2.5％的增幅，每年恶性肿瘤所致的医疗花费超过2200亿，防控形势严峻，大众一定要做到“早筛、早诊、早治，让自己成为健康第一责任人。”“爱，要趁早—529肠道安心日”活动，由人民日报健康客户端发起，广州康立明生物支持，以呼吁大众关注肠道健康问题，尽早认识结直肠癌早筛重要性。康立明生物发布的国内首个肠癌筛查地图显示，全国已有超过500+医院布局长安心肠癌早筛产品，通过肠癌筛查地图，市民们即可得知自己所在城市是否已有长安心入院，在医院体检科、消化科、肛肠科等科室经医生开单后，便可进行肠癌风险基因检测。文章来源：人民日报
责编：晏霏霏
校对：韩林涛
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——本期完——
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