躁郁症的可怕之处，比抑郁症更令人绝望

提起双相障碍，小伙伴可能会一头雾水……

双相障碍又称躁郁症，是一种以情感的异常高涨或低落为特征的精神障碍性疾病。

其病因尚不明确，兼有躁狂状态和抑郁状态两种主要表现，可在同一患者身上间歇交替反复发作，也可以一种状态为主反复发作，具有周期性和可缓解性。

间歇期患者精神活动完全正常，一般不表现为人格缺损。

菲利普·皮内尔在《论精神错乱》中说：“在人类遭受的种种痛苦之中，丧失理性曾经一度是最可悲而又最可笑的。理性是人和兽的主要区别，人一旦丧失理性后，人的形体就往往成为从引起为傲的理性之中保留下来的最突出特征。现在他所剩下的只有人类的躯壳，“并且，他就如同一座历经辉煌的建筑废墟，用途仅在于提醒我们他从前是多么地庄严华丽，”同时也唤起我们最沉重的反思——让我们对这个真正意义上的可敬之人的消亡报以最柔软的唏嘘。”

躁郁症都有什么症状呢？

躁狂发作

躁狂发作的典型临床症状是心境高涨、思维奔逸和活动增多。

1．心境高涨

患者主观体验特別愉快，自我感觉良好，感到无比快乐和幸福。

有的患者尽管心境高涨，但情绪不稳，变幻莫测，时而欢乐偷悦，时而激动暴怒。

部分患者则以愤怒、易激惹、敌意为特征，甚至可出现破坏及攻击性行为，但常常很快转怒为喜。

2．思维奔逸

表现为联想过程明显加速，自觉思维敏捷，常表现为言语增多。

患者思维活动常受周围环境变化的影响，讲话的内容常从一个主题很快转到另一个主题。

患者常自我评价过高，表现为目空一切。有时也可出现被害妄想等，多继发于心境高涨，且持续时间不长。

3．活动增多

表现为精力旺盛，兴趣范围广，动作快速敏捷，活动明显增多等。

自觉精力充沛，社交活动多。病情严重时，自我控制能力下降，举止粗鲁，甚至有冲动毁物行为。

4．躯体症状

由于患者自我感觉良好，故少有躯体不适的症状。

5．其他症状

部分患者有记忆力的增强，且无法抑制，对记忆的时间常失去正确的分界。

在发作极为严重时，患者极度的兴奋躁动，可有短暂、片段的幻听，行为紊乱而毫无目的指向，伴有冲动行为。也可出现意识障碍，有错觉、幻觉及思维不连贯等症状。

多数患者在疾病的早期即丧失自知力。

躁郁症的诊断

躁狂发作被疏漏，尤其是轻躁狂未被正确识别是造成双相障碍漏诊或误诊的主要原因之一。但是由于多数双相障碍患者以抑郁首发，从首发抑郁发作中尽早预测双相障碍也是有效避免误诊的重要手段。有学者对此提出“软双相”概念。软双相是指目前为抑郁发作，且过去的确没有躁狂或轻躁狂发作，但具备某些特征的抑郁障碍，这些特征可以预测今后躁狂或轻躁狂发作，可以说是“抑郁”演变成双相障碍的过渡概念，亦被称为“假单相”。

混合发作

混合发作表现为同时经历躁狂症和抑郁症。有抑郁情绪和自杀的想法，同时激惹行为增多，睡眠需要少，性欲增加。

通常是在躁狂与抑郁快速转相时发生。

躁郁症是一种很容易被误诊的疾病，也是一种很难治疗的疾病，祝福每一位不幸的患者。

约翰·米勒说：“精神病人是人世间最不幸的，世人以恐惧的眼光看待他们，给这个受苦受难的群体烙上污点的印记......他们凭什么要被打上流浪者、乞讨者这样的耻辱烙印？甚至连被判刑的罪犯也不会沦落至此，我觉得这是一种罪行，需要我们来修正。”

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