精神分裂症不等于疯子，精神分裂症到底是什么

如果说抑郁症、焦虑症、强迫症这样的精神疾病已经逐渐被大众所了解，认为是“正常人”也会患有的病症，精神分裂症仍然被无情地划分在“疯子”的世界里。在现在的中国，精神分裂症无疑是背负最多社会污名的精神疾病之一。人们恐惧精神分裂症患者，“你精神分裂吧”——精神分裂本身就被用作侮辱性的词语。

那么精神分裂症究竟是一种什么样的疾病？人们为什么会得这种病？事实上，在国际上，人们对于精神分裂症的认识也正在不断更新。我的老师Prudence Fisher是DSM5编写组的成员，她在课上说到，目前在诊断标准制定的讨论中有这样一种声音，认为现有的精神分裂症Schizophrenia这一诊断指代了太多种不一样的疾病，应该被修正。不过在本文中，我们还是根据最新版的DSM为大家做一个关于精神分裂的科普。

精神分裂症的表现

在至少一个月的时间里，出现1幻觉、2妄想、3不连贯无组织性的说话方式、4身体的僵化（catatonic，比如几小时保持一个姿势不动）、5其他阴性症状，减少情绪表达，缺乏动力去执行目标导向的行动（avolition）等。其中123中至少出现一项，一共不少于两项。

幻觉以幻听最为常见，可以听见一至多种不存在的声音，内容以评价、命令、和他人对话最常见。幻觉有多种，常见的有被害妄想（被政府、警察、家人、外星人谋害）、觉得有人在窃取自己的想法，脑电波交流、自己的想法像广播一样被播放出来，觉得新闻报纸以及其他所有人都在谈论自己，等。

在工作、人际关系、或自我照顾能力的方面，与发病前相比出现能力的严重降低。

在至少六个月的时间里有一些持续的信号。这六个月中可能有些时候症状表现的不明显，只有一些负面的症状或者不正常的奇怪的想法，但至少有一个月的时间会表现出明显的症状。

为什么会精神分裂症？

1、环境因素：就现有各国的调查显示，经济水平低、无职业的人群中，精神分裂症的患病率明显高于经济水平高的职业人群的患病率。此外，在实际工作中也观察到，不少患者病前具有不平常的社会生活经历。

2、性格因素：许多学者在临床工作中注意到，患者中的50%一60%在得病前具有某种特殊的个性特征，其表现为孤僻、内向性格、怕羞、多疑敏感、思考问题缺乏逻辑性、好想入非非等。根据这一现象，一般认为精神分裂症的发病原因与病前个性特征有一定关系。

3、机体变化：有的学者认为精神病的发病原因可能与体内代谢异常而产生某种毒物使之“自体中毒”有关。近年来又有不少学者通过实验室研究发现患者存在着某些生化代谢的异常。还有人认为疾病的发生可能与自身的免疫力变化有一定关系。

目前，还没有任何放射科的、实验室的或者药物的测量可以测出这种疾病。因为这种疾病患者的大脑和健康者的大脑在许多部位都体现出差异。同被诊断为精神分裂症的患者之间大脑表现也有许多不同。

有20%的患者，能够得到较好的恢复，很少一部分能够报告完全的康复。但是大部分的患者每天都需要正式或非正式的支持，阳性症状如幻觉、妄想、不规则的说话会间歇性复发，而阴性症状如降低的情绪表达和行动则会更长期持久。其实对于精神分裂症来说，看起来阳性症状很激烈，却是容易被药物控制的，阴性症状才是更难被治疗的。对于那些以阳性症状为主，阴性症状不严重的病人来说，有可能在药物和环境的帮助下，很好得获得社会生活功能的恢复。

精神病并不能等同于疯子，因此大家在日常生活中不要带有异样的眼光看待精神分裂症患者。应该让他们尽早的接受治疗，摆脱疾病的困扰

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