长期服用精神分裂症药物会成瘾吗?
“医生,这个药会不会上瘾?吃了是不是就一辈子停不了了?”
这是医院里经常见到的疑问,在确诊精神分裂症后,医生嘱咐按时服药时,许多患者家属却对抗精神分裂药物望而生畏,担心药物副作用会导致上瘾。
“我听说吃药时间长了就药物依赖了,戒不掉,千万不能长期吃!”
“吃了药感觉昏昏沉沉的,脑子不清醒,我不能吃!”
等等诸如此类的担忧,在现实生活中屡见不鲜。
那么,事实真的如此吗?
抗精神病类药物并不会导致“成瘾”
抗精神病类药物本身并不具有“成瘾性”,之所以许多患者与家属会有“药物成瘾”的害怕与担忧,主要是因为疾病本身的特性造成的。
精神分裂症属于慢性、高复发性的疾病,需要长期服药以控制病情,而一旦停药,病情容易复发,使得看上去像是“戒断反应”,是由于药物“成瘾”导致的。
精神分裂症需要长期、规范服药以控制病情,如果病人擅自减药、停药,就会造成病情反复,加重或者复发。
过于担忧、紧张药物的副作用,较重的心理负担本身对于疾病的治疗便有一定的影响。
“成瘾性”药物规范使用即可
在精神科中,确实有一部分药物是有一定的成瘾性的,如治疗失眠、镇定的苯二氮卓类药物,也就是俗称的安定类药物。
这类药物虽然医生也会开给部分精神分裂症患者,但并不会让患者长期服用,且都会注意控制剂量。通常是在一些疾病的早期,或者是精神分裂症患者突然出现兴奋症状,需要控制病情时,才会开具。而随着患者病情的逐渐缓解,医生也会让患者逐渐减量至停止。
精神分裂症容易复发的原因是什么?
精神分裂症容易复发主要是以下几个常见原因:
一、无法彻底根治病因
精神分裂症具体的发病机制至今尚未完全理清,从而使得临床上只能对症治疗,虽然应用各种药物取得了良好的效果,尚不能从根本上彻底治疗。
但需要说明的是,目前抗精神病药仍然是治疗精神分裂症的主要方法,且治疗效果不差,不少精神分裂症患者通过长期服药可以达到稳定控制住病情、从而回归社会正常生活的治疗目的。
二、疾病本身的客观因素
精神分裂的病因是相当复杂的,如病前性格缺陷(内向、孤僻、不善于与别人交往等),家族遗传史,以及病人所处的生活环境等。疾病是可以通过药物治疗缓解的,但是以上这些因素却无法马上能得到改善。因此当病人病情稳定回归社会后,以上因素若未得到改善或缓解,容易造成病人疾病复发。
三、救治不及时
由于精神卫生科普知识还不够普及,精神病的早期特殊表现,不易被家人掌握,有一部分病人常常是精神症状发展到较为严重时,才被送往医院,耽误了治疗,疾病未彻底控制,反复发作的机会增多。
四、病人依从性差
精神病人出院后,没有按医生的医嘱服药,病人及家属认为病好了就不用服药,或听从他人说是药都有三分毒,病好了就不要吃药,有的是家庭经济困难而停药,又不按时复查,相当一部分病人对服药有侥幸心理,当病情得到控制,症状缓解时,便不再服药或自行减药,造成疾病发生。
这也就是我们上文所说的部分,不要因为担忧害怕副作用、“上瘾”等,而自行减量甚至停服药物,这样对病情是非常不好的。
五、家属未给予正确的支持和足够的治疗
① 未给予足够的治疗
有的家属过分溺爱患者,怕把病人关的时间长了关出病来,所以病人住院症状稍为缓解就急于接病人出院,到家后得不到系统治疗和管理,致病情复发。
或者因为病人反复犯病,给家中造成一定破坏,经济负担及社会影响,出院后家属放弃管理,使病人单独生活或流落社会,不能得到巩固治疗而复发。
有的病人出院以后,家属认为病人已恢复正常,放松了对病人的家庭护理,将药物交给病人,让病人自己服用,而病人时吃时不吃,或因药物的副作用而自动停药,以致疾病发生。
② 未给予足够的康复条件
在生活照料方面,有的家人过分关注好保护患者,减少了患者与社会的接触,使患者复发率大大增加,研究表明,与配偶共同生活的患者复发率低,而离婚和独处者复发率较高,被朋友、邻居、家庭岐视,工作机会减少会使患者病情加重。
六、社会的误解和病人自身的病耻感
社会歧视对病人的影响,许多人对精神病缺乏正确认识,不能用正确的方法对待精神病人,另眼看待,精神病人自身也往往有一种病耻感,以自己得过精神病而觉得羞耻。当精神病人治疗好转回归社会、家庭后,无论在找工作、交朋友、婚姻上都会遇到许多阻力,病人产生自卑、消极、苦恼情绪加之不愿到医院治疗,造成复发。
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