【药事】网上购药，如何练就“火眼金睛”？

生病了查查网络，对照病症，购药治疗，

看起来轻松便捷，好像跟购物没有区别。

但是……这样，真的好吗？

数据显示，2014年以来，我国网上药店销售额正在以每年超过50%的速度在快速增长。资本大鳄们积极布局，激活了医药线上销售市场。随着互联网药品交易准入政策的放开，市场监管力度的加强，大概率情况下，大家也都可以买到放心药。但是，在纷繁复杂的网络世界中练就一双“火眼金睛”，依旧不失为“药事”中的“要事”。

相信大家都知道，网络购物方便快捷，价格也有优惠，但好坏境遇并存。

感冒了，直接网上买药者有之；

没有检验报告单、没有医师诊断，自选中药服用者有之；

为了求美，网上快捷、隐蔽购买丰胸药、减肥药的不在少数；

国内没有销售，转而寻找网络代购的屡见不鲜……

殊不知，网络科普鱼龙混杂，网络问诊简单随便，海外药品良莠不齐，自下诊断、自拟处方更是可能导致严重后果，最终让自己的健康受损。

网上购药 风险 有哪般？

网上购药风险主要有三

1  受利益驱使，假药、劣药、未经批准的药品和特殊管理药品（毒药、麻醉药品、精神药品和放射性药品等）很难杜绝。

2  根据规定，网络药店只能销售非处方药（OTC）和保健品，禁止销售处方药。处方药需要凭医师处方才可以在实体药店购买。但有些网络药店仍在违规销售处方药，极大地威胁了病人的健康安全。

3  物流配送也是重要隐忧之一。药品是特殊商品，环境变化、温湿度差异等都会对药品质量产生极大影响。网上药店应当具备符合药品质量和配送条件的药品配送系统，然而通过普通快递配送药品存在很大隐患，出现药品质量问题也难以界定责任。

如何选择和辨别？

01

如何选择网上药店？

确认资质看两证

能在互联网上销售药品的，必须要有药监部门审批的两证，而且必须是药品连锁零售企业。

《互联网药品交易服务资格证书》

《互联网药品信息服务资格证》

有些网站，未经监管部门审批就从事网上药品信息及交易服务，是非法的。

实体店家有保障

网上销售药品的企业如果有实体药店，在出现用药问题时，能够找到负责人，更有利于保护病人权益，国家药监部门也在积极推行医药商店线上线下的一致性。

此外，市民可登陆“国家食品药品监督管理总局”官方网站进行查询，检查网上药店是否正规。当然，最好能记住就近实体店的地址和联系电话。

02

如何辩别药品真假？

要避免买到假药，关键一点就是要在有售药资质的正规网店购买。同时，也要学会利用网站查询确认药品真假。

查询企业或药品信息的真伪：在“国家食品药品监督管理总局”网站的首页，从“公众查询”或“企业查询”进入，可查询药品名称、批准文号、生产企业等，确认企业或药品基本信息的真伪。

药品批准文号小知识

1）国产药品为国药准字H（Z、S）+ 8位数字；

2）中国香港、澳门和台湾地区的药品，其《医药产品注册证》证号格式为H（Z、S）+8位数字；

3）进口药品分包装为国药准字J+ 8位数字；

4）进口药品的《进口药品注册证》证号格式为H（Z、S）+ 8位数字。

5）医院自制制剂的批准文号为沪药制字H（Z）+ 8位数字。

其中，H是化学药品，Z为中药，S为生物制品，J为进口药品。假药常使用废止批准文号或假批准文号。

其他的批准文号，如卫食准字、国食健字、卫食健字，都属于食品或保健品，不是药品。

03

看药品包装盒和说明书

看包装：合格药品包装盒外观印刷精美、字迹清晰，包装药品的铝箔板边缘整齐，假药常常是包装质地软、字迹不清，甚至没有批准文号、生产批号和有效期。

看说明书：经批准合法生产的药品，说明书内容准确齐全，包括药物组成、作用类别、药理作用、适应证、用法用量、注意事项、不良反应、贮藏方法等；外包装或说明书内要详细注明生产企业名称、地址、邮编、电话、网址等。

04

认真验收药品

收药不能像收快递一样，一收一放就好，必须仔细验收。

• 看药品外包装有无破损，片剂胶囊有无潮解；

• 看药品名称是否是你订购的药品，药品信息是否完整；

• 看药品是否在有效期内，是否能在有效期内用完；

• 看配送是否满足药品存储条件，尤其是阴凉或冷藏药品更应关注夏季和冬季的配送条件。

买到问题药品怎么办？

在正规网上药店购药，发现质量问题，可就近向药师（近期沪上各大医院多开设药学门诊）或执业药师咨询；记得保存网购凭证，及时追溯、维护个人权益。

一旦买到问题药品（假药、有质量疑问的药品），要向当地的药品监管部门进行举报。

处方药和非处方药

处方药是指经过处方医生开具处方后方可购买和使用的药品，只能在专业的医药报刊、杂志上进行广告宣传，不准在大众媒体上做广告。处方药物需在医生、药师的指导下使用。而非处方药(OTC药物，是英文Over The Counter的简称)，患者可根据自身病情，不需凭借医生处方，可自行在柜台上购买和使用的药品。

在我国，OTC药物可分为甲类OTC和乙类OTC。甲类OTC药(红底白字OTC)可在医院、药店等处销售，并在药师或执业药师指导下购买和使用；乙类OTC药(绿底白字OTC)除了可以在医院、药店销售外，还可在药品监督管理部门批准的超市、宾馆、百货商店、电商平台等地销售。OTC药物一般是临床上长期使用，安全性相对较高的一些药物，具备安全、有效、方便、稳定的特点，多用于一些常见疾病的治疗如感冒、咳嗽、消化不良、发热等。另外，患者购买非处方药物使用一段时间后，若症状未改善应当及时就医，比如退烧药服用3天后，仍有发热现象就需要及时就医治疗。

专家介绍

李中东，复旦大学附属华山医院药剂科副主任，博士，主任药师，硕士生导师，主要从事临床药学和医院药学的实践、教学与研究工作。以第一或通讯作者发表科研论文40余篇，主编或参编专业著作5部，参编全国药学专业统编教材《医院药学》和《药剂学》，现为多本医学、药学类专业杂志的编委、特约审稿人。完成科委课题、校级课题各1项，参与市科委和卫计委课题3项，以PI完成新药临床PK和BE研究项目16项，申报发明专利6项，曾获全国及上海市学术论文奖5次。曾在美国进修临床药学，在加拿大进修药学研究。

药学门诊：周二下午（华山医院总院）

文 | 药剂科 李中东

编辑 | 刘燕

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