小仙女们总说毛孔粗大，那我们就说说这个「毛孔粗大」
毛孔粗大，在很多人看来，根本不算什么“病”，但是对于很多精致的小仙女们来说，却是个十分困扰的大问题。
好吧，那我们就来说说这个
“毛 孔 粗 大”毛孔多大才算粗大？
毛孔粗大通常指毛孔开口扩大，一般单个表面积大于0.3mm²，容易集中发生在额部、鼻尖、鼻翼及鼻翼两侧面颊等面中部位，也就是我们常说的T区，这与上述部位皮脂腺分泌旺盛密切相关。
为什么会出现毛孔粗大？
一般而言，毛孔粗大主要与下列因素有关：
1. 皮脂分泌旺盛
皮脂腺功能活跃，就会分泌大量皮脂，把毛孔越撑越大，这种情况在16～35岁的青年中比较多见。此外，油腻刺激性食物、熬夜和情绪焦虑紧张也会促进皮脂腺的分泌，从而加剧毛孔粗大。
2. 皮肤老化
皮肤的自然老化和光老化都会造成毛孔粗大，尤其是紫外线会直接破坏皮肤DNA，阻挡皮肤的修复过程，使真皮内胶原减少，皮肤的弹性支撑能力下降，这种情况在年龄大的人群中比较常见。
3. 不当护肤行为
各种对皮肤的机械刺激，比如挤压、撕扯、摩擦、挑粉刺等行为，都会人为地造成毛孔粗大，甚至引发进一步的感染。
此外，“如何洗脸”也有讲究，不注意清洁或过度清洁都是错误的极端。尤其对于油皮肌的人来说，由于皮肤分泌过多的油脂，加上外界粉尘的堆积，或者化妆品清洁不彻底，容易堵塞毛孔及诱发细菌感染，导致毛孔粗大甚至毛囊炎。而频繁清洁，则会刺激皮肤分泌更多的油脂，形成皮脂膜来保护皮肤。
另外，过度使用一些磨砂去角质的清洁产品，也可能损伤皮脂膜、破坏皮肤酸碱平衡，影响皮肤的屏障保护功能。
如何有效预防毛孔粗大？
粗大的毛孔不仅严重影响颜面的美观，还可能影响到个人心理健康及社会交际，对我们造成不同程度的困扰。虽然每个人本身的肤质是由基因决定的，无法改变，但可以通过一些日常行为来避免毛孔粗大进一步加剧。
饮食上，要少吃油腻辛辣食物及甜食，保证充足的饮水量。
作息上，当压力增加或睡眠不足时，体内多种应激相关的激素分泌增加，脱氢表雄酮等雄激素水平也会相应地增加，它会导致皮脂腺过度分泌，引起皮肤油脂过多，造成毛孔粗大甚至引发痤疮。
此外，认真防晒减缓光老化、避免错误的护肤行为、戒烟等都是日常可以预防毛孔粗大的方法。
如何选择治疗方法？
治疗毛孔粗大主要从抑制皮脂分泌、促进胶原增生这两方面着手。
近年来，毛孔粗大治疗手段越来越多，激光光电手段、口服药物、水光针都能用来缩小毛孔，那么它们有什么区别呢？
1. 微针射频
有时也叫黄金微针，它是射频和微针技术借助高科技手段的强强结合。微针的针尖就是射频的电极，穿透皮肤后直接插入真皮和皮下组织，射频的电热能就可以传递到深层皮肤组织，由此产生的热效应能促进胶原纤维再生，同时抑制皮脂腺分泌，从而改善毛孔粗大。微针射频缩毛孔的效果对大多数人非常显著，不过会有持续3-5天的红肿，小部分人治疗后会有轻微渗出，或出现痘痘增多的现象，这些情况都是轻微且可控的，一般7天左右可以恢复正常，通常治疗后24小时内不建议碰水。
2. 1064nm波长的皮秒激光
在聚焦点阵的模式下，通过强有力的光“爆破”效应刺激皮肤胶原纤维增生重塑，从而缩小毛孔，同时在减少皮脂分泌方面也具有良好的效果。皮秒激光缩毛孔的效果通常也是非常显著的，不良反应轻微，治疗后可以碰水、涂护肤品，治疗后的反应一般主要表现为红斑、水肿等，1-2天可以消退；大多数人会有针尖样出血点，如同刮痧后一般，5-7天左右基本可以恢复。
3. 非剥脱性点阵激光
波长1565nm、1550nm非剥脱点阵激光是其中的代表，可以被皮肤中的水吸收，产生热量刺激真皮中的胶原再生，同时抑制皮脂分泌，达到改善毛孔粗大的目的，缩毛孔的作用也是比较强的。副作用主要是持续3-5天的红斑，有时甚至更长，但不影响洗脸护肤。术后冷敷，并做好保湿和防晒，可加快恢复。
4.水光针
皮肤真皮层注入玻尿酸及肉毒素，可以迅速高效地补充容量、收缩毛孔。此外，还能在一定程度上抑制皮脂分泌，进一步改善毛孔粗大。水光针注射起效很快，缩毛孔效应也比较强，不过持续时间略短一些。治疗后24小时内尽量不要碰水，常见的不良反应包括疼痛、瘀斑、皮丘等，术后注意保湿和防晒，大多一周内就可恢复正常。
5. 强脉冲光
也就是我们熟悉的“光子嫩肤”，对于改善皮肤油腻、红色痘印以及皮肤质地等都有着不错的疗效，对缩毛孔的效应相对温和一些。强脉冲光的优势在于治疗温和、副作用小、治疗后不用请假，被很多上班族称为“午餐式美容”。
6. 口服药物
异维A酸和避孕药能强有力地抑制皮脂腺的分泌，对皮脂分泌旺盛引起的毛孔粗大效果很好，不过和上述手段相比，口服药物或多或少有一些副作用，必须在医生指导下正确用药。
这些方法各有利弊，可以在专业医生的指导下打“组合拳”，发挥更大的作用。
对于求美者而言，一定要去正规的医院就诊，在医学专家的指导下决定具体用哪些治疗方法、需要不需要联合、该如何联合，以获得最佳效果和持久的改善。
皮肤科激光美容中心
复旦大学附属华山医院皮肤激光与医学美容中心创建于1974年，40多年来不断创新，率先引进国际最先进的各种激光设备和医学美容技术，成为集激光治疗美容、微整注射美容及科研教学为一体的大型激光注射综合美容治疗及研究中心，在业界处于领先地位，享有极高声誉。2015年8月，激光中心又在华山医院浦东院区落户，成立浦东院区激光分中心，力求为更多患者和爱美人士提供高质量的医学美容治疗及服务。目前点阵皮秒激光、点阵激光和水光针注射均在华山医院总院开展治疗，微针射频在华山医院浦东院区开展治疗。
地址及工作时间
总院就诊地点：门诊3楼48诊区
工作时间：周一至周六，8:00-11:30 13:30-17:00
就诊流程：门诊3楼挂皮肤科普通号，携带门诊病历本至3楼48诊区就诊治疗
浦东院区工作时间：周一至周五 8:00-11:30 13:30-16:30
就诊流程：提前在网上预约，按预约时间至门诊就诊，然后至C区护士台盖治疗章，乘专用电梯至3楼激光中心
温馨提示：进行面部（需要脱口罩）的治疗，须提供24小时内核酸报告，进行其他不脱口罩的治疗须48小时内核酸报告。
专家介绍
卢忠
皮肤科
主任医师
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主任医师、教授，目前担任复旦大学附属华山医院皮肤科医学激光室（皮肤激光中心）主任。擅长色素性疾病、血管性疾病，激光治疗及美容（太田痣、鲜红斑痣、光子嫩肤、脱毛等），注射美容，痤疮，过敏性皮肤病等。
姜玥颀
皮肤科
主治医师
复旦大学附属华山医院皮肤科主治医师、博士。毕业于复旦大学上海医学院，师从华山医院皮肤科激光诊疗中心主任卢忠教授。擅长各种色素性疾病、血管性疾病、皮肤年轻化等的激光光电治疗、肉毒毒素注射、水光注射治疗等。
作者 | 姜玥颀
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