学会这些知识，能救命！丨华山健康嘉年华②

魔都上海，大家脚步匆匆，您是否留意过，擦肩而过的路人，有时候正在发出紧急求助的讯号呢？而我们又应该如何回应呢？
下面的故事短片中，姗姗在地铁里偶遇了突然晕倒的乘客阿婆。此时路人也纷纷围了过来，大家众说纷纭，到底该怎么做？

华山医院急诊科杨敏婕副主任医师为大家带来了解决方案关键时刻救人一命心肺复苏怎么做？AED又该如何使用？相信看完这一期，您又会get一个可以救命的知识点！

人人会急救  急救为人人

发生心跳骤停的患者，能否在4分钟内得到心肺复苏抢救，直接关系到患者的生命和意识能否可以恢复。如果您身边发生了类似情况，请一定施予援手，为这位路人赢得至关重要的黄金抢救时间。
说起来容易，做起来难，市民们对心肺复苏、AED往往听说过，但是没有系统学习过。看看这些问答，或许关键时刻真的能用上！

提问

第一次遇到这样的情况，我该怎么办呢？

答：我们要保持冷静，在确保环境安全的前提下开始抢救。
首先要做的是判断，包括意识、呼吸、脉搏三个方面。
意识判断——拍打倒地者肩部，大声呼叫他，检查有无反应；如果没有反应，立即进行呼吸和脉搏的判断，做两个动作：看和摸。
看——胸廓、腹部有没有起伏活动来判断呼吸，没有呼吸或者呼吸状态异常如叹息样呼吸都是异常情况。
摸——摸颈动脉有没有搏动。
注意，呼吸和脉搏的判断时间不能超过10秒钟。
不能确定脉搏的话，对于非专业人士，只要倒地者没有意识，同时没有呼吸，或者呼吸不正常，请立即呼救周围人帮忙，拨打急救电话120，就近寻找有无AED，立即启动心肺复苏。

提问

心肺复苏听上去那么专业，我该怎么做，万一做错了该怎么办呢？

答：判断需要进行心肺复苏后，先把患者平放于地面上或者硬质平面上（头部或颈部有外伤的患者不要随意搬动）。要注意按压位置、深度和频率。

位置  患者胸部中央（双乳头连线中点），双手重叠，以掌根部发力，肘关节绷直，利用上半身的重量，垂直按压。

深度  成人是5-6cm

频率  每分钟100-120次

注意按压之间使胸廓充分回弹，并避免按压中断。没有接受过专业培训，不会人工呼吸的话，大家可以只做胸外按压，等待专业急救人员来进一步抢救。

如何做人工呼吸呢？

先查看患者口中有无异物并快速清除，然后正确打开气道。常用方法是仰头提颏法，怀疑有颈椎损伤时应用推举下颌法。气道打开后，捏住患者的鼻子，口对口用力吹气，直到看到胸廓起伏算成功完成一次。一般持续时间为1秒，连续吹气两次，继续胸外按压。30次胸外按压后完成2次人工呼吸，循环进行。

完成5组后再次检查患者的呼吸和脉搏。在我们进行胸外按压和人工呼吸的同时，周边如果有AED，我们要尽快配合使用AED。

提问

AED新闻里看到过很多，但确实没有操

作过。怎么弄啊？

答：AED也叫做自动体外除颤器，上海现在不少公共场所配备有AED，它可以自动判断患者是否需要除颤，操作就是“听指挥，跟着做”，非常简单。

首先打开开关，将两个电极片根据图示的位置贴好，电极片插头插入主机插孔。

AED会判断是否需要进行除颤，我们只要根据提示选择即可。

如需要除颤，立刻提醒周边人不要触碰患者以及与他相连接的仪器设备以免触电。

按下电击键完成除颤。

立即继续胸外按压，5个循环约2分钟后再次评估。

使用AED时有几个注意点：放电前后不要停止胸外按压；尽量缩短按压与电击之间的间隔。同时注意两个避免：避免将电极放置在植入物或药物贴片上方；避免在氧气丰富的环境或水中进行除颤。
简单小结下：尽快识别，尽快启动呼救，尽快进行有效的胸外按压，（用力快速按压胸部；每次按压后使胸廓完全回弹；尽量减少按压中断（小于10秒）；避免过度通气，尽早除颤。

提问

这样的事情是越多人受益越好的啊，一

定要好好推广。哪里可以跟着医生学急

救呀？

答：您可以关注我们华山医院的动态，我们有志愿服务项目“医申同行 暖橙守护”，华山医院和上海地铁合作共建，正在一站一站送急救课程上门，一个一个教授学会急救，这也是保障我们市民出行安全的有效方法。
第一时间抢救，对于这样突然倒地发生心跳骤停的患者至关重要，人人都是健康的第一负责人。在突发情况下化身为我们急救卫士，挽救市民的宝贵生命。学会急救，不仅是帮助别人，更是对自己负责。当然，这也是我们上海这座城市温度的体现呀~

在上海市卫生健康委员会、上海市健康促进委员会办公室指导下，上海教育电视台、“上海健康频道”联合沪上各大医疗机构推出了全国首个大小屏联动的健康科普周——“健康嘉年华”系列节目。
5月26日，“健康嘉年华”之华山专场荧屏首秀与观众见面！
“健康嘉年华”系列节目的首场嘉宾，来自拥有百年历史、上海第一家由中国人自己创办的医院——复旦大学附属华山医院。华山医院通过与著名戏剧家、导演陈薪伊合作拍摄制作的《悔》、《粉色蝴蝶》等多部艺术科普微电影，让医学插上艺术的翅膀，让科普闪耀人文的光芒。华山医院党委书记邹和建认为，医生的双肩存在着双重责任，既要救治病患又要医学科普。当温情的科普深入人心，也就有了“华山科普，很是靠谱”的掷地有声。作为神经外科的“一把刀”，毛颖院长很早就发现了讲科普的重要性：“健康科普做得及时到位，能让患者第一时间坚定地和医生缔结医患同盟”。华山医院党委副书记顾宇翔携感染科主任张文宏、急诊科党支部书记杨敏婕、普外科甲状腺乳腺中心副主任金贻婷、手外科医生韩栋等多位知名专家，在“健康嘉年华”华山专场拓宽科普新模式，展现健康新样态。通过“华山医直播”的虚拟演播间，《健康脱口秀·第三季》总冠军黄翔医生等明星“医主播”成为与市民“面对面”的健康顾问。与此同时，华山医院多元化的创新科普模式，通过国家区域医疗中心的强强联合，跟随福建医科大学附属第一医院、华山医院福建医院康德智院长来到了福建，也旨在为健康中国的建设贡献上海经验。
这样的华山科普，你爱了嘛？

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