中疾控专家称：不断加强疫苗接种，不是最终选择

新冠在全球大流行仍没有止歇，随着新冠病毒变异株的流行，现有疫苗的有效率实际上都下降了，因此，很多国家都在考虑“加强针”。

从今年9月份开始，我国已经有地方开始接种“加强针”，截至10月21日，全国已经有17个省（自治区、直辖市）陆续开启新冠疫苗加强针接种。加强针接种对象为：此前全程接种新冠疫苗满6个月的18岁及以上人群，其中重点人群优先进行加强免疫接种。

海外其他几个国家的情况分别如下：

美国。9月17日，美国FDA一专家顾问小组否决了为16岁及以上的人群注射辉瑞疫苗加强针的计划，并将投票结果提交FDA进行最终决定。9月22日，FDA批准，辉瑞公司的新冠疫苗强化针可以用于65岁以上的老年人和高风险人群，并表示，加强针应在接种第二针后至少6个月进行。

以色列。在新冠疫苗接种上，以色列一直走在世界前列，很积极，接种率很高。以色列接种的是辉瑞疫苗和莫德纳疫苗，在今年7月便开始推进第三针的接种，7月30日，以色列启动年满60岁人群的加强针接种，并于8月19日将加强针接种对象扩大至40岁以上人群。9月6日，以色列新冠病毒应对特使Salman ZarKa表示，以色列将推广接种第四剂新冠疫苗，以加强居民免疫力，应对未来的疫*情挑战。

西方新冠疫苗报道了很多不良反应，此前，有一位美国中医针灸医师（美国人）说：应该有疫苗导致免疫力下降的数据论证（这一点或许还需要以后较长时间的考证）。在他的中医诊所，接诊过一些新冠后遗症以及接种新冠疫苗有不良反应的患者。

10月24日，国务院联防联控机制召开了就加强秋冬季疫*情防控和做好疫苗接种有关情况的新闻发布会。

在这个新闻发布会上，有记者提问：当前新冠肺炎疫*情防控已经进入常态化，时有局部散发，而在疫*情短时间内不会彻底结束的情况下，未来不断地接种新冠疫苗是否会成为一种常态？

中疾控中心免疫规划首席专家王华庆回答了这个问题，他表示，根据目前国内外研究结果看，随着接种疫苗时间的推移，一些人的中和抗体水平在下降，保护效果在削弱，在这种情况下，加强免疫可以提高抗体水平。而一个疫苗接种几剂次、给谁打、什么时间打，属于免疫程序当中的重要内容。

感觉王华庆这次的回答是比较谨慎的，强调了这个“新”，也因为是“新发传染病、新病毒、新疫苗”而有不确定性，需要不断研究和探讨。也在照顾群众对“可能要不停接种”的疑惑、茫然，所以有“即使需要加强，剂次也是有限的”，并且在最后会说：“不断地加强免疫、不断地开展加强接种，不是我们最终的选择。”

对于疫苗接种，终于有专家说了和之前不太一样的话，之前一直传递的都是很积极的信息，这次的话感觉上才更符合实情，更接地气。

在这个新闻发布会上的前一天，也就是10月23日，一条关于“为什么新冠疫苗不能一针管一辈子”的视频新闻同样也有很多的关注。

在这个视频中，白岩松说了网友的提问：我们什么时候能等来像天花疫苗一样一针管一辈子的新冠疫苗？

中疾控科研攻关组疫苗研发专班专家组成员邵一鸣回答说：新冠病毒主要在呼吸道在肺部，所以它引起全身的免疫力不像天花那么强，它没法产生像天花得过一次不再重复得，或者一次疫苗至少能管六到八年，甚至十年。不同类型的疾病是不一样的，还有疫苗的类型也是不一样的。比如说天花疫苗是活疫苗，活疫苗会持续刺激免疫系统，再比如像麻疹疫苗也是活疫苗，也能管很久。但新冠使用的是死疫苗，灭活或者是蛋白，或者是非复制型的载体，所以它的免疫持久力不那么强，所以更可能发生的场景就像流感一样，我们可能每年需要接种，根据变异情况，更换接种疫苗的毒株。

所以，连续的中疾控专家对疫苗接种疑问进行答疑，也是为了更好地推进“加强针”的接种了。

不过，尽管欧美不少国家疫苗接种率已经比较高了（有的已经达到群体免疫假说所需要的接种率了），但疫*情仍起起伏伏。我国疫苗接种率也已经很高了，但仍有因境外输入而导致的散发破防，因此加强针是否还能像之前那样“热火朝天”呢，大概不一定。一些网友的评论也是反映了一些很真实的情况。

比如有一位网友说：“可费事了，第一针的时候，我们机关单位摸查承包小区第一针接种情况，是应该的。第二针的时候，我们称它为完善的一针，告知小区住户再不打第二针，第一针就白打了，打完第二针才能形成抗体，这第三针来了，我们该怎么说呢？”

除了加强针，最近开始推3-11岁低龄人群接种了，可能后续还会有专家出来释疑。

“不断地加强免疫、不断地开展加强接种，不是我们最终的选择。”

其实相比于国外，我们抗疫成功最主要的因素一直都不是疫苗，而是强有力的党的领导、群众路线下的群防群控、中医药全程介入中西医结合的救治方法，所以“不断地加强免疫、不断地开展加强接种”不是我们最终的选择，也从来不应该是我们最终的选择。

在加强免疫方面，中医药养正：正气存内邪不可干，才是我们一直应该坚持的选择、最终的选择。

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作者：康和

首发：人民健康论坛

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