“走出YQ，疫苗接种最后10%是关键”，这真的科学吗？
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9月16日，中疾控周报（英文）在线发表了一篇文章《观点：充满信心接种疫苗，走出疫*情》（Perspectives: Vaccinate with Confidence and Finish Strong），文章表示，虽然完成我国最后10%人口的新冠疫苗接种存在困难，但想要顺利走出疫*情，继续推进这些人群接种疫苗是必要的。
中国疾病预防控制中心周报(英文)网站截图
文章提到，普及疫苗接种，才能有效减少新冠带来的死亡和重症，而在任何疫苗接种的推广普及中，最后剩下的10%是最难完成的，而这10%往往是很关键的应保护人群，他们中更有很大一部分有合并症，其中很多是老年人群。
文章还特别提到，监管机构和制造商应努力消除怀孕期间接种疫苗的禁忌症，以便孕妇可以参加疫苗接种，没有证据支持妊娠禁忌症，超过三分之二的国家建议为孕妇接种疫苗。
文章还表示，适时开展第二剂加强针接种几乎是肯定的。
看完这篇文章的主要内容，笔者心里感觉十分复杂。
可以看到，他们把疫苗防疫放到了一个非常高的位置，目标似乎是100%接种，并认为要想走出疫*情，要想恢复到疫*情前的正常生活，疫苗接种是关键。
最后10%是关键——这真的科学吗？
我们看看这最后的10%是哪些人群。
1、有基础疾病的老年人群
这一人群在中疾控的这篇文章中提到了，并且也是他们所说的“重点”人群。
今年3月吉林疫*情中，出现了2例本土死亡病例。当时这一消息引发巨大的关注和讨论，因为自2020年武汉疫*情后到2021年1月25日，我国内地仅出现2例新冠死亡病例；从2021年1月26日至2022年3月18日，零新冠死亡病例。这两个时间段这么低的病亡率，主要得益于我们的群防群控和中西医结合治疗的防控体系，比如第一个时间段，几乎还没有疫苗接种。
另外值得注意的是，发布会上关于这两例新冠死亡病例的结论是：两人新冠肺炎都属于轻型，直接的死亡原因是由基础疾病导致。
再后来便是魔都疫*情，因为拉跨的防疫，导致出现了61万余人感染，570余人死亡。当时，魔都在通报新冠死亡病例情况时，让人印象最深的一点就是：“死亡的直接原因均为基础疾病所致”。
不管是吉林还是魔都，都给了我们的一个启示：对于有基础疾病的人来讲，防感染是最重要的！
尤其是有基础疾病的老年群体！常规意义来讲，防感染本应该是疫苗最应该发挥的作用，但让人感到十分遗憾的是，现有疫苗防感染的效果已经大打折扣！更何况，在这么大力度甚至是相应出现了各种变相强制接种的情况下，这个群体中还没有接种的很多都是有禁忌症的老年人了。
保护这个群体，并不只有疫苗接种。我们可以参考香港疫*情中，中医抗疫名将德叔团队在香港亚博馆所做出的抗疫成绩：他们收治的近千名“高龄+严重复杂性基础病+新冠”的患者零死亡！（参考阅读：德叔援港凯旋，收治近千名新冠老年患者，实现零死亡！）
更近一些的，8月底出现的成都疫*情中，就一如既往地进行了中医药大锅汤防疫，主动出击、关口前移，尽力构建了中医药免疫屏障。成都双流区把中医药大锅汤送到了敬老院，这就是中医药保护老年群体的很好的示范。
对于有基础疾病、有禁忌症的老年群体，相比于可能出现“偶合反应”的疫苗接种，中医药大锅汤会更加安全。
2、孕妇
这是一个特殊的群体。肚子里还有一个小生命正在成长，肯定要更加慎重。
文章特别提到，监管机构和制造商应努力消除怀孕期间接种疫苗的禁忌症，以便孕妇可以参加疫苗接种。
看到这句话的时候，笔者心里有丝凉意。
真正消除这种禁忌症，应该是科学的方式吧，这显然需要时间去验证。
尽管超过三分之二的国家建议为孕妇接种疫苗，但我们也可以看到，国外已经有过不少关于接种辉瑞新冠疫苗流产的公开资料，比如加拿大就出现过不寻常死胎的事情，那些生产死胎的孕妇都是完成了两针新冠疫苗接种的。（参考阅读：加拿大现不寻常死胎情况，或与母亲接种疫苗有关）
尽管有研究显示，自然流产孕妇在流产前28天内接种mRNA疫苗的概率没有增加，但这种概率放到个体身上显现出来的不是0就是100%。
所以，还是谨慎选择为好。
3、6个月-3岁婴幼儿群体
香港从8月初开始已经放开6个月-3岁婴幼儿群体的接种。当时便有医学博主表示，内地批准低龄儿童的新冠疫苗接种只是时间问题，虽然可以预判批准后推广的难度会不小。
从很多相关的研究来看，儿童感染后出现重症的概率是非常低的，但是欧美一些国家以及日本，都出现了很多长新冠的问题，这里面不乏轻症患者。
所以，笔者仍然认为，保护我们的孩子，最重要的也是防感染！
面对不断变异的新冠病毒，要建立免疫屏障所需要的疫苗接种率已经一次次刷出新高，这真的科学吗？
最后的10%，不要再强求了。
不要忘了，除了疫苗屏障，我们还可以努力建立中医药免疫屏障。或者，至少让它们并重，给人们自愿选择的权利。
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作者：康和
首发：人民健康论坛
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