南粤花开，提质家政丨月嫂、育婴员 第五课：气道梗阻会致命！快速识别+正确抢救是关键！

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0-3岁婴幼儿处在对外界极度好奇却又缺乏安全意识的阶段，往往容易发生安全事故。一些不起眼或常见的物品，如糖果、花生、葡萄、果冻、黄豆、热狗、小球、玩具、硬币和纽扣等，如不小心吞服，可能会引起气道阻塞，发生致命危险！

气道梗阻的识别是抢救成功的关键！

轻度气道异物梗阻表现：

>>>非常用力地咳嗽

>>>咳嗽的同时伴有音调较高的哮鸣音

轻度气道异物梗阻表现出的咳嗽是一种保护性的咳嗽，咳嗽使肺内的残余气体产生一个瞬时高压，在气道内形成一股气流，这股气流有利于将异物从气道内冲出。

重度气道异物梗阻表现：

 >>>患者会用手紧紧的抓住自己的颈部

>>>吸气时出现高音调的哮鸣音（像金属丝震颤样的声音特征）

>>>无法发声、无法咳嗽、呼吸困难

>>>面色青紫，表情恐惧

如果发现突然的剧烈呛咳，反射性呕吐，声音嘶哑，呼吸困难，紫绀，有时出现特殊表现（“V”字状紧贴于颈前喉部）等，必须快速反应！

识别到孩子气道梗阻

一定要快速实施“海姆立克”急救法！

这是海姆立克教授于1974年发明的，一种运用于呼吸道异物窒息的快速急救手法。在此后的12年中，这种急救法在美国就已经救活了一万多人的生命。海姆利克教授也因此被世界名人录誉为“世界上挽救生命最多的人”。

海姆立克

将人的肺部设想成一个气球，气管就是气球的气嘴儿，假如气嘴儿被异物阻塞，可以用手捏挤气球，气球受压球内空气上移，从而将阻塞气嘴儿的异物冲出，这就是海氏腹部冲击法的物理学原理。

海氏手法是冲击伤员腹部及膈肌下软组织，产生向上的压力，压迫两肺残留气体形成一股气流，长驱直入气管，将堵塞住气管、咽喉部的异物驱除。

Heimlich手法虽卓有成效，但也可产生合并症，如：肋骨骨折、腹部或胸腔内脏的破裂或撕裂，一般不随便采用此法。如果患者呼吸道部分梗阻，气体交换良好，就应鼓励患者用力咳嗽，并自主呼吸；如患者呼吸微弱，咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻，则立刻使用此手法。在使用本法成功抢救患者后应检查患者有无并发症的发生。 

注意事项：

1、尽早尽快识别气管异物梗塞的表现，迅速作出判断。

2、实施腹部冲击，定位准确，不要把手放在胸骨的剑突上或肋缘下。

3、腹部冲击要注意胃反流导致误吸。

4、预防气道异物梗塞的发生，如将食物切成小条，缓慢咀嚼，儿童口含食物时不要跑或玩耍等。

5、 切忌将婴儿双脚抓起倒吊从背部拍打，如此由人体解剖关系，不仅无法将气管异物排出，还会增加婴儿颈椎受伤的危险。

如此重要的技能

各位月嫂、育婴员和家长们学会了吗？

祝愿每位宝宝都能平安健康长大~