已上市糖尿病药物大总结
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糖尿病是一种导致体内高水平血糖的疾病。当你体内不能如想象中那样产生或者利用胰岛素的时候,就会导致糖尿病。胰岛素是一种能帮助你身体利用你吃的食物中的糖的物质。
糖尿病分两种:I型糖尿病和II型糖尿病。患有糖尿病的人需要通过药物来维持体内血糖水平正常。治疗你的药物种类取决于你的糖尿病类型。本文提供关于治疗两种类型糖尿病的药物信息,以帮助你了解可供选择的治疗方案。
01
I型糖尿病治疗药物胰岛素Insulin
胰岛素是治疗1型糖尿病最常用的药物。也用于2型糖尿病治疗。它给药方式通常是注射,并且有不同的类型。你所需要的胰岛素类型取决于你的胰岛素消耗的严重程度。选项包括:
短效胰岛素
常规胰岛素 (Humulin and Novolin)
速效胰岛素
门冬胰岛素(NovoLog, FlexPen)
赖谷胰岛素 (Apidra)
赖脯胰岛素(Humalog)
中效胰岛素
鱼精蛋白胰岛素(Humulin N, Novolin N)
长效胰岛素
德谷胰岛素 (Tresiba)
地特胰岛素 (Levemir)
甘精胰岛素(Lantus)
组合胰岛素
淀粉样素类药物
普兰林肽 (SymlinPen 120, SymlinPen 60) 是一种淀粉样素类药物。是一种饭前使用的可注射药物。它的作用是延迟你的胃的清空时间。它可以降低餐后的葡聚糖分泌量。这会降低你的血糖。它还通过一个中心机制降低食欲。
02
II糖尿病治疗药物用于2型糖尿病药物大部分都是口服药。然而,少数是注射的。一些2型糖尿病患者也可能需要摄入胰岛素。
麦芽糖酶抑制剂
这些药物会帮助你分解淀粉类食物和蔗糖。这效果能降低你体内血糖水平。为了达到最好的效果,你应该在吃饭之前服用这些药物。这些药物包括:
阿卡玻糖
米格列醇
双胍类
双胍类药物能减少你肝脏产生的糖分,也能减少你肠吸收的糖分,使你的身体对胰岛素更敏感,同时帮助你的肌肉吸收葡萄糖。最常见的双胍类药物就是二甲双胍(Glucophage, Metformin Hydrochloride ER, Glumetza, Riomet, Fortamet)。
二甲双胍也可与其他2型糖尿病药物结合使用。它是以下药物中的一种成分:
阿格列汀与二甲双胍(Kazano)
二甲双胍 - 阿格列汀(Kazano)
二甲双胍canagliflozin(Invokamet)
二甲双胍 - 广藿香(Xigduo XR)
二甲双胍 - 异荣霉素(Synjardy)
二甲双胍格列吡嗪
二甲双胍 - 格列本脲(Glucovance)
二甲双胍 - 利格列汀(Jentadueto)
二甲双胍吡格列酮(Actoplus)
二甲双胍 - 瑞格列奈(PrandiMet)
二甲双胍罗格列酮(Avandamet)
二甲双胍沙格列汀(Kombiglyze XR)
二甲双胍西他列汀(Janumet)
多巴胺激动剂
多巴胺受体激动剂-多巴胺受体激动剂是一种功能上和多巴胺相似,但化学结构不同的一种药物。目前还不知道这种药物如何用于治疗2型糖尿病。它可能会影响身体的节奏,并防止胰岛素抵抗。溴隐亭(Parlodel)是多巴胺激动剂。
DPP-4抑制剂
DPP-4抑制剂即二肽基肽酶4抑制剂,是一类治疗2型糖尿病的药物,该类药物能够抑制胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素分泌多肽(GIP)的灭活,提高内源性GLP-1和GIP的水平,促进胰岛β细胞释放胰岛素,同时抑制胰岛α细胞分泌胰高血糖素,从而提高胰岛素水平,降低血糖,且不易诱发低血糖和增加体重。DPP-4抑制剂有助于身体继续制造胰岛素,可以减少血糖而不引起低血糖(低血糖)。
这些药物可以帮助胰腺产生更多的胰岛素。药物包括:
阿格列汀
阿格列汀二甲双胍(Kazano)
阿格列汀吡格列酮(Oseni)
利拉列汀
利拉列汀-恩格列净(Glyxambi)
利格列汀二甲双胍(Jentadueto)
沙格列汀二甲双胍(Kombiglyze XR)
西他列汀
西他列汀二甲双胍(Janumet和Janumet XR)
西他列汀和辛伐他汀(Juvisync)
胰高血糖素样肽(肠降血糖素模拟物)
胰高血糖素样肽-1(GLP-1) 是回肠内分泌细胞分泌的一种脑肠肽,目前主要作为2型糖尿病药物作用的靶点。由于GLP-1可抑制胃排空,减少肠蠕动,故有助于控制摄食,减轻体重。这些药物称为肠降血糖素的天然激素。这些药物包括:
白化素(Tanzeum)
杜拉替特(Trulicity)
艾塞那肽(Byetta)
艾塞那肽延长释放(Bydureon)
利拉鲁肽(Victoza)
格列奈类
一种类似磺酰脲药物的新一类药物,格列奈类药物是一种新的非磺脲类促胰岛素分泌剂,通过与胰岛β细胞膜上的磺酰脲受体结合,刺激胰腺在进餐后更快、更多地分泌胰岛素,从而有效地控制餐后高血糖。但这些药物并不适合每个人。药物包括:
那格列奈(Starlix)
瑞格列奈(Prandin)
瑞格列奈 - 二甲双胍(Prandimet)
葡萄糖转运蛋白(SGLT)2抑制剂
这是一类新型抗糖尿病药物。可以抑制肾脏对葡萄糖的重吸收,使过量的葡萄糖从尿液中排出,降低血糖。这些药物包括:
达帕格列嗪(Farxiga)
达格列嗪二甲双胍(Xigduo XR)
卡格列净(Invokana)
卡格列净-二甲双胍(Invokamet)
恩格列净(Jardiance)
恩格列净-利格列汀(Glyxambi)
恩格列净-二甲双胍(Synjardy)
磺脲类
这些是今天仍然使用的最古老的糖尿病药物。他们通过在β细胞的帮助下刺激胰腺来工作。这会使你的身体产生更多的胰岛素。适用于经饮食、运动治疗,血糖控制仍不稳定者。过于肥胖的患者,体重过于超重者慎用。这些药物包括:
格列美脲
格列美脲吡格列酮(Duetact)
格列酮 - 罗格列酮(Avandaryl)
罗格列酮
格列齐特
格列吡嗪(Glucotrol)
格列吡嗪二甲双胍(Metaglip)
格列本脲(DiaBeta,Glynase,Micronase)
格列本脲二甲双胍(Glucovance)
氯丙酰胺(Diabinese)
托拉唑胺(Tolinase)
甲苯磺丁脲(Orinase,Tol-Tab)
噻唑烷二酮
噻唑烷二酮,口服降糖药的一种,为胰岛素增敏剂,通过增加外周组织对胰岛素的敏感性、改善胰岛素抵抗而降低血糖,并能改善与胰岛素低抗有关的多种心血管危险因素。这些药物通过减少肝脏中的葡萄糖而起作用。这些药物增加心脏病风险,如果您的医生给您这些药物之一,请密切观察您的心脏功能。这些药物包括:
罗格列酮(Avandia)
罗格列酮 - 格列美脲(Avandaryl)
罗格列酮二甲双胍(Amaryl M)
吡格列酮(Actos)
吡格列酮 - 奥曲肽(Oseni)
吡格列酮 - 格列美脲(Duetact)
吡格列酮二甲双胍(Actoplus Met,Actoplus Met XR)
其他药物
1型和2型糖尿病患者需经常服用其它药物来治疗糖尿病的常见疾病。这些药物包括::
阿司匹林
降高胆固醇药物
抗高血压药物
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