24岁男子接种新冠疫苗后患心肌炎，列严重不良事件

本澳新增一宗接种新冠疫苗后

严重不良事件

24岁男子接种mRNA疫苗后

出现发热和胸痛

临床诊断为急性心肌炎

澳门新型冠状病毒感染应变协调中心表示，昨（16）日接获一例新型冠状病毒疫苗接种后严重不良事件通报。

患者为24岁男性，于11月13日出现发热和头痛，同日下午6时到仁伯爵综合医院急诊就医，予以对症治疗后离开。11月14日持续发热，体温最高达39.6度，并出现胸痛。11月15日下午4时因持续发热和胸痛，前往镜湖医院急诊就医，心电图提示异常改变，验血结果显示提示心肌损伤的心肌旋转蛋白T（Cardiac troponin T，TnT）明显升高，临床诊断为急性心肌炎，当晚入院作进一步诊治。

患者经治疗后胸痛稍有缓解，情况一般。由于患者曾于11月12日晚上接种了第2剂BNT的mRNA疫苗，有关个案将交由“新冠病毒疫苖接种后不良事件评估工作小组”作分析讨论。

应变协调中心表示，心肌炎为心脏肌肉炎症，心包炎则是心脏周围组织的炎症。世界卫生组织表示目前的证据表明心肌炎和新冠信使核糖核酸（mRNA）疫苗之间可能存在因果关系，主要发生在年轻男性和第2剂疫苗接种后，通常在接种疫苗后数天内发生，绝大多数情况下，患者症状轻微，通常经休息或药物治疗后症状能迅速改善。若接种后出现心肌炎或心包炎的症状，例如急性和持续胸闷、胸痛、呼吸困难或心悸等，应即时求医。接种BNT的mRNA疫苗后一星期内，应尽量避免进行剧烈运动。

应变协调中心表示，感染新型冠状病毒疾病可导致严重并发症、甚至死亡，接种新冠疫苗能有效预防感染，避免感染后出现重症和死亡的风险，接种疫苗的好处仍远高于其潜在风险，呼吁居民踊跃接种新冠疫苗，共建免疫屏障。

应变协调中心重申，按照世界卫生组织的定义，疫苗接种后不良事件指的是注射疫苗后，发生任何对健康造成负面影响的事件，这些事件有时序相关（接种“后”发生），但不一定存在着因果关联性。

接种后不良事件，分别为由疫苗引起（例如接种疫苗后的红肿、热痛、过敏反应等）、焦虑等心理因素反应引起（与疫苗本身性质无关）、偶合事件（注射疫苗后刚巧出现其他疾病，即使不注射疫苗也会发生）、疫苗生产或使用程序错误（如疫苗制作、运输、储存过程，或接种过程失误但与疫苗本身性质无关）、不确定性或需经过专家分析寻找原因的个案。

应变协调中心强调，接种后出现不良事件不等于疫苗的副作用，两者是不一样的，在专家未能判断事件与疫苗有因果关系之前，不能贸然判断事件由疫苗引起。而且疫苗上市使用时会建立一个监测系统观察。世界卫生组织对此亦有一套严谨程序和标准，包括事件的一致性、相关强度、特异性、时间相关性、生物合理性等。

因应新型冠状病毒疫苗接种的开展，卫生局成立了新冠病毒疫苖接种后不良事件评估工作小组，由多个医疗专业范畴代表组成，当有接种者出现严重不良事件后，会分析及作出评估其因果关系，以加强澳门接种新型冠状病毒疫苗的监测和跟进工作。

图片来源：互联网

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