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每年79元,可带病投保!北京专属惠民保险今上线,保额最高200万
参保门槛低
不设差异化定价
X女士在北京京惠保保障生效后,因肺部恶性肿瘤在北京市某三甲医院同一保单年度内多次住院治疗,总治疗费用80.2万元,其中医保统筹基金报销18.65万元,大病保险基金报销39.22万元,个人负担医疗费用22.33万元。(自付一15.1万元+自付二5.03万元+自费2.2万元) 外购特药方面, 在北京京惠保指定的药店外购欧狄沃(纳武利尤单抗注射液),符合适应症范围,该药品为自费药品,个人需承担该药品的自费部分39.96万元。(欧狄沃为《北京京惠保特定高额药品支付范围》内的药品) 由此计算——住院自付医疗费用报销:【15.1万元-2万元(免赔额)】*100%=13.1万元;外购特药报销:39.96万元*90%=35.96万元。 合计北京京惠保理赔金额:13.1万元+35.96万元=49.06万元。 因此,X女士花费79元,北京京惠保赔付49.06万元。