从治病到防病，这项服务对于许多人来说意义颇深
近年来，随着我国消费升级的加速，国民的健康消费观念也逐渐加强。越来越多不同年龄层群众开始高度重视起自身身体状况。从详尽的身体检查，到健康的生活习惯，健康管理正在成为更多人的共识。
国民健康消费观念加强的表现之一，便是对于健康保险的认可度增加。数据显示，2020年全年，我国商业健康保险保费收入达8173亿元，同比增长15.67%，远超行业保费平均7%左右的增速。2012年以来，我国商业健康保险保费收入规模增长已接近10倍。
毋庸置疑的是，作为家庭健康重要风险保障的健康险，其价值正愈发彰显。然而，传统的医疗保险更多是基于疾病发生后的财产保障，对保险人的健康风险管理干预较少，与医疗健康服务的结合也相对较弱。
关注到健康保险的“服务属性”，相关部门在2019年修订的《健康保险管理办法》中，就首次将健康管理以专章写入，新增条款明确鼓励保险公司将健康保险产品与健康管理服务相结合，并将健康管理服务成本比例上限从原规定的12％提高至20％。
由此可见，不管是从国家政策引导方向，还是从市场需求来说，构建服务用户全生命周期的健康保险生态体系，已是大势所趋。
为积极响应国家政策、引领行业发展，京东健康联合多家保险公司，于近日共同推出了“家医保”管理型健康险服务，主要是以预防疾病、改善健康状态为核心目的，将商业健康险与“京东家医”的医疗服务和健康管理相结合，为家庭提供一站式终身医疗健康服务和健康保障解决方案。
实现全天候健康管理
众所周知，电脑中“防火墙”的作用并非杀毒，而是日常对电脑进行扫描和防护，将可能或潜在的病毒进行隔离。同理，健康管理亦是如此。相较于疾病已经发生再进行治疗而言，预防疾病更需引起重视。
而此次推出的“家医保”，其中一项重要功能便是用户日常的健康管理与疾病监测。对于普通用户，“家医保”为其提供7*24小时的在线咨询、线上专科问诊等服务，医生回复响应可达“秒级”。对于有更复杂诊疗需求的用户，“家医保”还可提供专家在线问诊，预约线下问诊等服务。
此外，像是孕妇、独居老人、减肥人群、糖尿病患者等有特定需求的用户，也可通过健康管家获取个性化健康计划或慢病管理方案，并通过主动随访、获取反馈来阶段性更新方案，从而帮助用户更有效地达到健康管理目标。
为确保及时、准确地为用户提供全方位服务，京东健康组建了自己的全职医生团队，同时，京东健康互联网医院也开设了包括心脏、耳鼻喉、中医院、呼吸等在内的18个专科中心。医生团队中，92%具有10年以上执业经验。
解决用户痛点与行业难题
当然，作为一款基于传统保险升级而成的“新型健康保险”，其基本理赔保险功能必不可少。比如，在“家医保”管理型重疾险中，就包含京东健康提供的终身健康医疗服务和复星联合健康提供的重疾保障服务，覆盖18~55周岁投保人群，提供30万元或50万元重疾和身故保障。50周岁前出险最高可以获得80万元赔付，以缓解由重大疾病带来的家庭财务风险。值得一提的是，“家医保”中还提供了癌症筛查服务，并对健康人群和患病人群提供健康管理激励。
相较于传统医疗保险而言，“家医保”7*24小时的管家式健康管理服务，能在家庭成员出现疾病之前提前介入，并通过健康管理服务和医疗干预方案，从根本上减少或预防重大疾病的发生，从而保障全家人的健康。
此外，“家医保”的出现，能客观上帮助、引导患者选择符合最新临床路径的诊断与治疗方式，有望实现以较低成本获得更大的医疗价值，进一步减轻居民医保负担。
事实上，为迎接“互联网医疗”发展浪潮，京东健康于2017年便开始了线上医疗服务探索。2017年，京东健康互联网医院上线，该平台完整复制线下路径，在业内首创线上“就医+购药”闭环服务，可覆盖诊前、诊中、诊后全流程。目前，该平台每天为10万人次提供专业问诊咨询服务，用户五星好评率98.6%，用户复诊率近50%。
2020年8月，基于专业的医疗健康平台，京东健康推出了战略级家庭医生服务产品——“京东家医”，为用户提供24小时及时、准确、详尽的家庭医生服务。而近日京东健康发布的“家医保”服务，也正是将“京东家医”服务作为主要功能之一，进而融合优化产生的。可以说，“家医保”服务是将家庭医生服务与保险服务有机统合的升级版，从疾病预防到理赔，真正照顾到了用户的整个健康保障周期。
正如中国保险行业协会会长朱进元所说：“在健康险业务高速增长的同时，还需要看到健康险与民众健康之间是否实现了很好的匹配和衔接”。对于整个健康与保险行业来说，“家医保”的出现，树立了健康保险从“事后理赔”转型为“服务前置”的创新样本。毋庸置疑的是，未来，健康险市场将会向着更加人性化、科学化、创新化的方向发展。
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