林大栋：2020冠状病毒肺炎的中医防治方法及2020五运六气评析

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本文作者

林大栋（问止中医首席医疗官）

张玉风（问止中医医学总监）

就在大家正在欢心喜地的准备送走旧的一年而迎来新的一年之际，在我国的武汉地区传出了有疫病的灾情，看来整个态势有逐渐扩大的趋势。

经2003年非典一事之后，大型传染病让人人谈之而色变。根据中医在中国大地数千年来照顾所有的炎黄子孙的拼搏经验中，我们可以看到中医在对抗时疫的过程中，曾经有许多成功的记载。

时疫都在非常短的时间出现，所以对时疫的防治，大家很难明确有具体方法。但是以中医的“辨证论治”精神来看，面对未知的疾病，我们应该要着重在症状的收集分析，而由症状推衍出能够适合的相关方剂。

就这次新型冠状病毒引发的肺炎，我们应该要来看看常见症状，而依此从我们历来的方剂中找寻最适合对治方剂，一旦改善病患的体内环境，这充满的死亡恐惧的疾病就能够得以缓解。目前我们收集到的主要患病者的症状是：

1. 发烧（大于摄氏38度）2. 喉咙痛、喉咙肿3. 咳嗽4. 痰液很多5. 呼吸急促

我们根据这一点来看，这次的时疫是一个会造成体温升高发热而且直攻肺部的一个外感症状，而且伴随着体内痰液的不断增加，还会产生咳嗽及呼吸急促的现象。依照目前的症状资料来看，在传统经方中的大青龙汤是非常对证的一个方剂。

如果患者的痰是清稀但是唇红高烧，则是小青龙汤加石膏证; 如果是痰黄稠或是铁锈色的痰同时无汗高烧咳嗽，则是标准大青龙汤证。

但是具体来说还是要就个别患者的不同表现做调整。

随着疫情的扩大，很多进出过疫区或者就住在疫区的民众这时不免心生恐慌。在这里我们也要提醒大家一个重要观念，也就是黄帝内经中所说的“正气存内，邪不可干”，当我们的体质强盛的时候往往可以在疫病流行的时候得以全身而退。

在过往的历史里面，我们会发现，当时疫产生的时候，有些人很快就被感染，却有些人自始至终都没有出现任何问题，平安的度过疫情的流行。这代表着我们如果能够把身体的体质，做一个强化的调整，往往可以保全身命。

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 预防时疫的措施一：“铁屏风散” 

谈到预防外感的方法，就会提到玉屏风散这个药，这个药是金元中医大家朱丹溪先生创见，由防风、黄芪、白朮、生姜组成，是可以防止外感的方剂，可以做为调整体质的基础。

但是我们认为在传统经方中的桂枝汤，它是调和营卫的方剂，所以是我们改善体质、强化体质最重要的方! 当然玉屏风散中的黄芪强化气机的流动、白朮把多余不当的水分从组织之中提取而排出体外，防风则是增加我们对外的抵抗能力，于是我们说把玉屏风散加上桂枝汤，就会形成一个更强的合方，是我们推荐增强“正气”的强大组合!

桂枝汤+玉屏风散

别名：林大栋医生在课堂上所称之为“铁屏风散”

来源：张仲景+朱丹溪

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桂枝：15g、 白芍：15g、 炙甘草：10g、 生姜：15g、 大枣：30g、防风：10g、 炙黄芪：20g、 白术：20g

使用方法：上述为一人一天量，在时疫传播时，预防者每日煎煮饮用。

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 预防时疫的措施二：避秽香囊 

我们推荐以下这个随身香囊处方，让您在这些时日随身都有中药的香气来提升您的正气，我们的建议是——

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苍术：20g、 艾叶：20g、 藿香：20g、 石菖蒲：20g、 干姜：15g、薄荷：20g、 丁香：15g

 2020年五运六气评析 

此外，我们藉由五运六气来看往年SARS和今年武汉肺炎的关系。

2020是庚子年，乙庚合化金。所以今年金运太盛，容易会有肺燥太过的问题。庚子年是同天符年，因此整体气候变化较大。

• 上半年少阴君火司天，金运又太盛，因此上半年燥热的情况会较严重。

• 下半年阳明燥金在泉，加上金运又太盛，因此下半年干燥的情况会较严重。

除了大暑到秋分的气候会较多雨潮湿之外，其他节气都会偏燥。

秋分到小雪这个节气容易会有温病流行的问题。因此石膏剂的运用会是今年的重心，如大青龙汤、小青龙加石膏汤等。

在这里，我们一起来看看黄帝内经所述之瘟疫容易发生的年分节气：

在下面的表中，我们可以观察到，2002年11月16日在中国广东爆发SARS的第一个病例，直至2003年七月疫情才逐渐消灭。

但这一次的情形又是如何呢？

2019年12月31日开始爆发武汉新型冠状病毒肺炎。

由于病毒喜燥（补充中医观念：病毒喜燥、细菌喜湿），容易在阴虚的体质发病，因此在这个阶段多注意水分的补充是预防瘟疫的方法。

但我们还是要呼吁如果觉得身体真有不适，应该尽早寻求医师的协助，而中医在这个方面可以说是一个强项。在现代医学还无法救治之前，我们可多加利用。

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问止中医于2020年1月20日至2020年2月2日为春节休假。在2020年2月3日上班后，深圳问止中医5门店将会每日熬制“铁屏风散”药茶供大家饮用。时疫虽凶，有我不怕，相信中医的力量！

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