婴儿感染新冠如何退热？新冠“复阳”率多少？国务院联防联控最新回应！

12月20日

国务院联防联控机制召开新闻发布会

介绍重点人群医疗服务有关情况

当务之急：保障好群众的就医用药

国家卫生健康委新闻发言人米锋介绍，当前，疫情防控工作的当务之急仍是保障好群众的就医用药。

要重点强化农村地区疫情防控和健康服务工作，摸清重点人群健康情况，明确和畅通转诊“绿色通道”，乡镇卫生院发热诊室要“应设尽设”“应开尽开”，村卫生室要做好开药和随诊服务。

接种疫苗不如感染奥密克戎？

中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆表示，虽然奥密克戎变异株与既往流行的新冠病毒相比，致病力有所减弱。但感染奥密克戎变异株还有患上重症和死亡的风险，且在各个年龄段都有体现。

目前已有多项研究显示，与完成全程或加强免疫接种新冠病毒疫苗的人相比，未接种疫苗人群的住院风险或重症风险以及死亡风险比较大，其中也包括青少年和成人。建议没有接种疫苗的还是要去接种疫苗，没有完成加强疫苗接种的要尽快地完成加强疫苗接种，把风险在各个年龄段降到比较低的程度。

婴幼儿感染新冠可以捂汗来退热吗？

2个月以上6个月以下的孩子能选择的退热药物只有对乙酰氨基酚，2个月以下的孩子不能口服退热药，建议包括新生儿在内的2个月以下小婴儿，如果一旦出现发烧，一定要及时送医。

凡是小婴儿都不建议以捂汗的方式进行退热。小婴儿的体温调节中枢发育不健全，皮肤散热是非常重要的一个退热途径，如果给孩子穿得过多，或盖得过多，孩子没有办法经过皮肤散热，体温可能越来越高。而且有一部分孩子可能会发生严重的捂汗综合征，出现呼吸衰竭、脱水、神经系统损伤等严重的并发症，甚至有生命危险。

应该尽量给孩子创造一个相对凉爽通风的环境，适当减少衣物，以提高孩子的舒适度为主。

孩子在病程中发生热性惊厥怎么办？

北京儿童医院急诊科主任王荃介绍，一旦孩子发生热性惊厥，有以下几点建议：

第一，把孩子平放在平坦的床上、桌面上，或者地板上，周围不要有尖锐的东西。

第二，可以解开孩子的衣领，让其呼吸道保持通畅。

第三，可以让孩子头偏向一侧，如果可以的话，让孩子保持右侧卧位，这样以防孩子发生呕吐的时候误吸导致窒息的发生。

在整个过程中，有几个事情不要做。

首先，孩子在惊厥发作的时候，不要往嘴里塞任何东西。

第二，在惊厥发作的时候，不要给孩子喂食任何东西，包括药物和水。

第三，在惊厥发作的时候，不要试图去束缚孩子的肢体。

第四，没有证据表明掐人中可以缩短孩子惊厥发作的时间。不建议家长给孩子掐人中。

一般情况下，孩子热性惊厥持续的时间是3到5分钟。当孩子惊厥停止以后，我们就可以将其送到医院去。如果孩子既往有过惊厥持续状态，或者本次发作已经超过5分钟，建议尽快把孩子送医。

感染新冠后能否自行服用新冠特效药？

北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示，对重症高风险人群进行早期干预，第九版诊疗方案推荐了几种抗病毒药物，包括单克隆抗体、奈玛特韦和阿兹夫定，这些抗病毒药物早期使用都可能减少重症发生，缩短病程、缩短病毒的排毒时间。需要强调的是，这些药物要在医生的指导下使用。

当前新冠死亡的判定标准是什么？

王贵强表示，目前奥密克戎毒株感染以后，导致死亡的主要原因还是基础病，真正直接死于新冠病毒感染导致的呼吸衰竭的很少。

国家卫健委最近也组织专家进行论证，印发了相应通知，明确对相关死亡病例进行相关判断，主要是两个方面，由新冠病毒导致的肺炎、呼吸衰竭导致的死亡，归类为新冠病毒感染导致的死亡，而以其他疾病、基础病，比如心脑血管疾病、心梗等疾病导致的死亡就不归类为新冠导致的死亡。

感染奥密克戎的人群“复阳”的可能多大？

“复阳”有很多原因，第一，在采集检测样本的时候，可能采集得不规范，导致假阴性。第二，病人在恢复期的时候，可能残留一些核酸片断，也会出现检测阳性。从“复阳”发生率来看，既往的原始毒株有5%到15%的“复阳”率，目前奥密克戎毒株的“复阳”率总体看并没有增加。

从危害性来看，“复阳”的人群基本没有症状，只是核酸阳性，但也有个别会出现一些不适、咳嗽、残留的一些症状，总体来看，“复阳”是新冠病毒感染的相对常见的一种情况，传染性极低，不必恐慌。

呼吸系统疾病的患者需要做哪些必要的准备？

中日友好医院呼吸中心副主任、呼吸与危重症医学科副主任杨汀介绍，首先是常规的新冠防护的基本措施还是要继续做到。

第二，保持良好的生活方式。
第三，平常呼吸系统疾病的常规治疗药物要备足并且坚持使用。
第四，呼吸急救的一些药物要备足。
第五，患者争取在家里配备血氧饱和度监测仪，能够了解是否出现了肺炎或者重症的情况。
第六，日常随访的时间适当拉长，减少到医院人群聚集的环境，避免增加感染的风险。

一直咳嗽咳痰怎么办？

杨汀介绍，感染早期的表现比如发烧、鼻塞、流鼻涕这些症状改善了，但遗留了咳嗽、咳痰的症状，我们叫感染后咳嗽或者感冒后咳嗽，主要是由于病毒损伤了气道黏膜，黏膜下神经暴露导致平滑肌反应性增强，容易出现气道收缩。

有些人表现就是干咳，就是嗓子发痒的刺激性咳嗽，用一些对症的止咳药就可以了，中西药都有。有些人表现是有痰，早期是白色泡沫痰，后期出现黏痰甚至黄浓痰，这时候我们一般主张化痰的药。如果咳嗽几天痰的颜色由白变成了黄色，并且痰量增加，出现了浓性痰。这时候有可能由于上呼吸道的病毒感染导致了呼吸道防御能力的下降，出现了合并细菌感染的情况，这时候我们也可以用一些抗生素治疗，一般3到5天就可以了。

综合整理自“人民日报”微信公众号、“央视新闻”微信公众号、国务院联防联控机制新闻发布会

编辑：郭婉亭

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