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从去年12月中旬开始,全球各国陆续进入了历史上规模最大的疫苗接种大动员。
要实现群体免疫,一般需要80%以上的人口通过疫苗接种或者自然感染,获得免疫力。不过对于COVID-19这种新型的病毒,科学家并不知道什么才是魔术数字,就是说,可能比80%高,也可以比这个数值低就达到目的。可以确定的是,当50-90%的人群免疫之后,就可以看到感染率的显著下降。这一目标还有一个前提,病毒不出现传播及毒性更强的变异株,突破免疫屏障,造成新一轮的疫情。
人类只能把握自己可以掌握的部分,可以说现在生物科研人员、医务人员所做的一切,都是在尽人事知天命。
不幸中的万幸,我们浏览了全球疫情和疫苗接种数据之后发现,欧美高质量的疫苗确实在发挥着作用,挽救生命。
这张图是全球一些国家,接种了至少一针以上疫苗的人口占整体人口比例的数据。其中以色列、英国领先全球,智利、美国紧随其后。即使是接种率不足8%的印度,也比全球6.5%的平均值要高。这也给我们一个沉重的信号,对于全世界,距离这场疫情结束还遥遥无期。其中,完成接种全部疫苗剂量的人口占全民的比例分别为:具体到不同的大洲,完成了至少一剂疫苗注射的人口数量,以北美洲领先,在26%的水平;智利人口为1912万,以色列不到他们一半,为866万。这两个在疫苗接种方面,都属于全球第一梯队的国家,但是从开始疫苗接种以来,疫情控制情况有明显差异。以色列的日新增病例给人感觉已经快要清零了。前景令人振奋。该国新冠死亡人数也随着疫苗接种的普及,从一月初的高峰开始平稳下降。全球接种标兵以色列的数据已经证明,一旦给在60岁以上的成年人实现50%以上的疫苗覆盖率,严重病例就会急剧下降,并可以避免医疗资源挤兑、医院崩溃。以色列当初通过承诺向辉瑞(Pfizer)公司提供疫苗接种后匿名的病人大数据、以2-3倍的高价订购等条件,在辉瑞公司疫苗还未获得任何国家卫生部的紧急批准之前,就已经早早预定了大笔的辉瑞mRNA疫苗,因此得以在疫情接种上领跑全球。下面则是智利的疫情数据。他们购买的不是欧美研发生产的疫苗,该国也并没有随着疫苗的推广,看到疫情控制上的同步改善。
这两个国家不同的疫情数据说明,疫苗质量的高低,直接影响实现群体免疫的进度。另一个与智利构成反例的是英国。该国人口为6789万,接种的疫苗为辉瑞、莫多纳公司的mRNA和牛津-阿斯利康卡的腺病毒疫苗。这几种疫苗在英国被批准紧急使用的时间,都早于美国。尽管期间出现了新冠病毒英国变株、牛津疫苗因罕见但致命的血栓副作用被临时叫停等问题,但是从7日平均日增感染数据(图左)和7日平均死亡人数(图右)来看,疫苗依然有效缓解了在英国疯狂肆虐的疫情。
尤其是自2021年1月以来,英国年龄在80岁以上的人的死亡率下降的幅度比任何其他年龄组都大得多。而他们也是率先接受疫苗接种的人群。如果还有人怀疑这些奇妙的变化是否应归功于高质量的疫苗效力的话,那么我们再来对比一下美国和巴西的情况。巴西人口跟美国为类似数量级,2.1亿人,约为美国人口的三分之二。但是目前该国的疫苗接种率不足5%。在没有疫苗之前,这两个国家都深受疫情困扰,一波未平一波又起。直观对比一下巴西跟美国的新冠数据。左边都是新感染人数7日平均数据,右边则是死亡人数7日平均数据;上方为美国数据,下方为巴西的数据。可以看到,在美国开始普及疫苗接种之后,疫情控制上与巴西拉开明显差距。巴西的疫情在恶化,感染率和死亡率走向新的双高,而美国的疫情在显著好转。最近也有一些关于疫苗副作用的报道,包括跟牛津疫苗采取了类似技术的强生疫苗,也出现罕见但是致命的血栓问题,被美国医疗机构临时叫停,目前处于调查中。不过昨天消息,欧洲相关部门在权衡风险和受益之后,依然决定继续使用强生疫苗。实际上,辉瑞和莫多纳公司的mRNA疫苗,也并非没有类似的副作用,美国民间、自媒体和二线媒体上已经有不少讨论,主流媒体相对沉默。
根据Statnews这篇文章里的统计,接种疫苗后出现严重血栓的病例数据为:
辉瑞:5400万剂里面出现35人;
莫多纳: 欧洲接种的400万剂里面出现5人;
强生: 美国接种的680多万剂里面出现6位(最新已经更新到9人)。
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https://bit.ly/3wOoXmR
由于这里的分母是剂(dose),辉瑞和莫多纳需要打两针而强生是一针,也就是说mRNA疫苗出现该副作用的几率其实还得乘以1.x-2倍的样子。而且这是一周前的数据,最新数据估计病例数有增加。
不过对比疫苗存在的副作用风险跟其产生的社会价值而言,打疫苗依然是当下抗疫的不二选择。只是公众也有知情权,全面了解情况,根据自己的客观条件做出选择。
今天,美国疫苗接种超过2亿剂,提前完成阶段性的预定目标。本周一开始,全美国16岁以上的人都可以去预约疫苗接种。根据约翰霍普金斯大学的预测,按目前的进展,美国在今年夏天将给一半以上的人口完成全部剂量的疫苗接种。在今年圣诞节之前实现群体免疫,将不是传说。也希望人类走出这场全球公共卫生危机之后,能正视经验教训,避免灾难重演。对于疫情的原因科学界当然有自己的解读,不过,我们只用这个绝对迷信但是绝对政治正确的追责方式,来结束这个话题。1988年8月,英国菲利普亲王冒出一个神预言,“如果我转世了,我愿以致死病毒的方式重返人间,解决人口过剩危机。”这是辟谣网站Snopes验证过的真事。所以在这个怪谁都容易惹上政治是非的年代,我们权且把这次危机记账在菲利普亲王的大嘴上。参考资料:
1.https://www.worldometers.info/coronavirus/#countries2.https://ourworldindata.org/covid-vaccinations3.https://www.timesofisrael.com/scientists-israel-proves-every-developed-country-can-subdue-covid-with-vaccines/4.https://www.jhsph.edu/covid-19/articles/achieving-herd-immunity-with-covid19.html5.https://www.sciencefocus.com/news/covid-vaccine-uk/6.https://www.statnews.com/2021/04/13/researchers-search-for-answers-in-puzzle-of-blood-clots-and-covid-vaccines-and-see-some-clues/文章首发“陌上美国”微信公号和电报频道,版权由“陌上美国”所有,未经许可严禁转载其他平台。违者将追究法律责任。
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