最新研究！ COVID-19的症状又多增一项：出现幻觉
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注：本文Stacey Colino攥写
去年春天，因COVID-19 住院的Drew Murrie 在重症监护室(ICU) 醒来时，清晰地记得自己被困在一个堆满骷髅的洞穴里，有带电的蝴蝶在房间里飞来飞去。最可怕的是，他躺在床上的时候觉得有人用手捂着他的脸。「我以前从未有过这样的幻觉……」和家人住在芝加哥郊区的 59 岁的 Murrie 说道。「我完全不知道发生了什么。」
根据最近对心理学研究和行为管理方面研究的综述，COVID-19 新冠感染会引发幻觉（Hallucinations），也会在没有精神健康问题病史的患者中引发诸如妄想和偏执等问题。此类暂时性精神病症状已经成为病毒对大脑产生的另一个令人震惊的影响。
在一些患者中，幻觉可能是因COVID-19 而长时间住院所引发的谵妄的一部分；在另一些患者中，这些幻觉可能会独立出现。在西北大学医学院保健中心(Northwestern Medicine health system) 进行以及在本周发布的一项研究表明，多达三分之一的住院患者表现出「心智功能改变」。这一术语包括妄想（delusions）、困惑（confusion）和无感应性（unresponsiveness）等症状。（然而，与幻觉不同的是，这些神经症状会产生长期影响。）
尚不完全清楚为什么会发生这种情况，但是有一个观点认为，严重的新冠感染患者「可能会因进入大脑的氧气水准长期过低而对大脑造成轻微损害，因为COVID 也会导致肺部无法为血液提供氧气，」克利夫兰诊所(Cleveland Clinic) 神经重症监护医师员工Pravin George 解释道。「原因也可能是新冠病毒本身直接攻击某些患者的大脑。」
由该病毒引起的疾病还可能引发大脑区域的炎症，从而导致幻觉等症状。纽约瓦哈拉韦斯贾斯特医疗中心(Westchester Medical Center) 精神科主任兼主席精神病学Stephen Ferrando (MD) 指出，一些患者服用了用于减轻炎症的强力药物（如类固醇）也可能是导致幻觉的一个原因。他补充说，身体对炎症的反应也可能起到作用，因为「COVID 背后的免疫级联或细胞数风暴可能在引发各种心理健康问题中发挥作用。」
对一些病人来说，在住院治疗之前，出现的幻觉可能像闻出烧焦橡胶气味一样轻微，这对医生来说可能是一个危险信号。「当人们在急诊室 (ER) 出现幻觉或错觉时，我们现在会进行新冠病毒检测，」Fernando 说道。
57 岁的 Marilyn Schneider 就是这样的例子，她在 3 月底的时候高烧体温飙升到了 104.5 度。为了在生病期间清楚地知道自己需要做什么，她在家里贴了便条，提醒自己在上学时间叫醒儿子，以及出门遛狗的时间。（然而她的狗六年前就死了，她 24 岁的儿子是在读研究生。）
「我发高烧的时候，我处于一个迷离境界，」Schneider 回忆道，她是克利夫兰诊所美费悠医院 (Cleveland Clinic Fairview Hospital) 的执行秘书。「我之前从未出现过幻觉——我什至都不做梦，所以这对我来说很奇怪。」当她在床上翻身看到自己正在恳求帮助的照片时，她拨打了911，最后来到了医院的重症监护室。那幻觉可能救了她的命。
为了治疗这种令人不安的幻觉，医生经常给病人使用低剂量的抗焦虑或抗精神病药物。快乐玛丽安康复医院(Marianjoy Rehabilitation Hospital) （伊利诺州惠顿西北大学医学院的一部分）的临床神经心理学家Eric B. Larson 表示：「我们在等待幻觉消失的同时，我们让患者放心，告诉他们自己身处安全的地方，并且没有失去理智。」Larson说：「有些病人对看到不真实东西的记忆非常害怕，以至于他们出现了创伤后应激障碍症状。」
George 说，即便如此，幻觉和妄想通常也会随着疾病的消退而消失。他指出，随着与新冠病毒相关的炎症减少以及大脑活动恢复正常，幻觉和妄想往往会消退。
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Ref:
https://www.aarp.org/health/conditions-treatments/info-2020/covid-hallucinations.html
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