诸多临床案例证实丨“摆脱胰岛素注射”关键在干细胞
目前，全球成人糖尿病患者约3.5亿，而我国糖尿病人数达1.14亿人。糖尿病已成为严重危害人类健康的重大疾病之一，特别是久病引发的并发症：心，脑，肝，肾，眼底，足，神经等多器官多系统损害，及最终的肾功能衰竭等都导致了糖尿病的预后不良。
根治糖尿病，这大概全国上亿糖尿病患者的共同心声吧。然而，当前市场上可用的药物均未能解决这个问题。
随着人们对干细胞的科学研究越发透彻，科学家发现干细胞是治疗许多疑难杂症的最有效的方法，比如糖尿病、帕金森、中风后遗症、膝关节炎、卵巢早衰等。
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“摆脱胰岛素注射”关键在干细胞
常规糖尿病治疗方法如：控制饮食，增加活动量，口服降糖药，注射胰岛素等，治疗效果是只能控制血糖，不能阻断并发症的发生，且不能停药，无法阻止病程进展。
Clinicaltrials.gov（美国开发的临床试验注册网站）上查询可见，全球关于干细胞治疗糖尿病的临床试验共有167项，在中国范围开展的有33项（8项已完成）
我国同美国、欧洲一并是在此研究领域最为活跃的地区之一
2018年，诺和诺德在首届中国国际进口博览会上发布信息：以干细胞疗法治愈糖尿病正成为可能。
研究发现，当身体某处出现问题，80%的干细胞都会向该处聚集，完成修复功能。基本包括三种作用：
1.用好的细胞来取代受损细胞。
2.使受损细胞成为功能健全的健康细胞
3.唤醒，激活尚未工作的健康胰岛细胞，使其正常运转起来。
在干细胞注射到病人胰腺后，80%的干细胞会集中修复胰岛损伤，余下20%会对其他部位的问题进行修复，这样的话，使干细胞治疗兼顾了患者的其他健康问题。
干细胞可以分化为胰岛素生成细胞，为功能性治疗糖尿病提供了新途径。
科学研究发现，干细胞可以促进胰岛素分泌、维持胰岛内环境、调节免疫降低并发症、修复损伤辅助治疗并发症，不仅能够减少口服药物和胰岛素的用量，还能清除糖尿病并发症的潜在隐患。
我国科学家运用干细胞手段治疗糖尿病及其并发症的临床研究已获得数项突破性成果，这些成果不仅使患者的病情得到了极大缓解，更对我国干细胞研究在国际地位的提升、国内细胞治疗相关政策的制定起到了积极的推动作用。
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干细胞治疗糖尿病临床
现如今，干细胞治疗糖尿病的概念不断被证实，有些已经进入到人体临床试验阶段，有些候选干细胞药物已经获批开展临床试验，并且已经有病人接受了试验性治疗。例如，今年年初，欧洲一名糖尿病患者接受了低剂量人类干细胞衍生候选药物PEC-Direct的治疗（临床试验），值得注意的是，2017年就已经有2名I型糖尿病病人接受了这种药物测试。
这种药物将将胚胎干细胞衍生的胰腺祖细胞放置于能够使细胞直接血管化的装置中。一旦被植入病人体内，胰腺祖细胞慢慢定向分化成胰岛细胞，并分泌胰岛素来调节和控制患者的血糖水平。
此外，其他类型的治疗糖尿病的干细胞药物也在开发中。
同时，治疗糖尿病并发症的一些干细胞疗法也进入了临床试验阶段。糖尿病足是目前干细胞治疗临床进展最快的糖尿病并发症。
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治疗难题不断被突破
近日哈佛大学传来好消息，他们利用干细胞培育和分离技术，成功获得了大量的胰岛β细胞（可生成胰岛素），并且所获得的细胞纯度高达80%。相关结论已经发表在《自然》杂志上。
除此之外，开发既能提供足够量的移植细胞、又能解决免疫排斥的干细胞疗法成为了一些研究团队的新目标。
例如美国索尔克的科学家们开发了免疫耐受型的人胰岛样器官。这个由多能干细胞创造的“类器官”含有多种细胞以及血液供应，可以实现正常胰岛细胞的功能。这款疗法同时也获得了加州再生医学研究所的资金资助。
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相关案例
数据显示，在我国糖尿病患者中，90%以上为2型糖尿病。2型糖尿病发病机制复杂，常见于中老年人，肥胖者发病率高。
在并发症上，相比于1型糖尿病易引发的视网膜、肾和神经病变，2型糖尿病还易发生心、脑、肾、足或肢体血管动脉硬化性病变。
根据TICEBA官方提供的资料，整理了几个代表性案例，其中包括血糖控制较好的和已出现不同程度并发症的患者，其治疗效果也略有不同。
余女士 57岁
2010年7月接受治疗：空腹血糖平均值9.02 mmol/L，口服二甲双胍和佳维乐，并结合饮食控制，空腹血糖值为6.87 mmol/L。患者自觉每日服药很麻烦，偶尔会遗忘，望寻求更好的治疗方案。
既往史：II型糖尿病7年诊断：II型糖尿病
治疗效果：糖尿病治愈。停用降糖药物，空腹血糖逐渐降低至4.83mmol/L，恢复正常生活。
吴先生 65岁
2011年5月接受治疗：3年前空腹血糖检测平均值10 mmol/L，在医生指导下在三餐前注射短效胰岛素（诺和锐）28IU/日，后监测空腹血糖值7.2 mmol/L，仍高于正常值。近期自觉视力较前下降，出现糖尿病视网膜病血管病变。
既往史：II型糖尿病3年
诊断： II型糖尿病；糖尿病视网膜病变
治疗效果：治疗有效。晨起随机空腹血糖降至5.3 mmol/L。胰岛素的注射剂量减少到24U/日，并在逐渐减少用量。眼底病变趋于稳定，视力较前有所改善。
陈先生 82岁
2010年2月接受治疗：11年前感觉体力不足、乏力，空腹血糖平均值在10 mmol/L，后诊断为糖尿病。口服多种降糖药控制不理想，空腹血糖值为7.91 mmol/L，糖化血红蛋白为8.02%，脑动脉硬化，记忆力下降。
既往史：II型糖尿病11年
诊断： II型糖尿病
治疗效果：糖尿病治愈。停用降糖药物，空腹血糖逐渐降低至6mmol/L，糖化血红蛋白降为6.36%。运动力及记忆力明显改善。
李先生 63岁
2009年12月接受治疗：13年前空腹血糖持续平均在8.6mmol/L，经医院检查后确诊糖尿病，口服降糖药口服降糖药控制，空腹血糖转为6.94mmol/L，指标控制不理想，近几年发生了勃起功能障碍（ED，俗称“阳痿”）。
既往史：II型糖尿病病史13年
诊断： II型糖尿病；勃起功能障碍
治疗效果：糖尿病治愈。停用降糖药物，空腹血糖逐渐降至6.04 mmol/L，糖化血红蛋白降为6.45%，身体各项功能恢复。
综上所述：
从以上案例我们可以看出，先进的干细胞技术能够从根源上治疗糖尿病，恢复胰岛功能。对于已出现并发症的患者，也可以对并发性起到缓解和阻止进一步恶化的效果。但是，医疗专家提醒患者，选择干细胞治疗，时机越早越能获得理想效果，恢复健康生活。
间充质干细胞治疗糖尿病足
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