干细胞治疗中风后遗症,让患者不再终身残疾
国际权威医学杂志《柳叶刀》曾发表了一篇重磅论文,分析了1990年到2017年中国34个省份(包括港澳台)居民的死亡原因,中国人目前的第一大死亡原因是中风。
目前中国人的五大主要死因是脑卒中、缺血性心脏病、肺癌、慢性阻塞性肺病(COPD)和肝癌。导致中国人过早死亡的主要疾病基本都是非传染性的慢性病。
中风是一种以急性脑部缺血及出血性损伤为主要临床表现的疾病,中风具有极高的病死率和致残率,在中风患者中仅有30%~40%能够完全康复或轻微功能障碍,50%~70%会单侧肢体无法移动(半身不遂)、失语、眩晕、行动能力和认知能力丧失,给患者带来巨大的生活负担,造成身心的巨大痛苦。
在对于中风疾病的治疗方法中,最有效的治疗方法是通过溶解或移除血块等方式疏通阻塞,来恢复大脑中受中风影响的血液流通。
图片来自视觉中国
传统医疗分为药物和非药物,主要采用静脉或动脉的溶栓,以及中医理疗,包括针刺、推拿等。
近年来,干细胞的出现以及干细胞移植技术的发展,为缺血性脑卒中的治疗提供了一条新的途径。
干细胞治疗中风所涉及的基本机制包括抗凋亡、抗炎、促进血管和神经的再生、形成新的神经细胞和神经回路、抗氧化和血脑屏障的保护。研究表明干细胞能够修复受损的神经组织,具有治疗脑中风后遗症的潜力。
截止目前,在clinicaltrials.共有47项干细胞在GOV上注册治疗中风的临床研究。这些临床研究表明,干细胞在治疗中风方面取得了重要进展。
2018年8月,我国南方医科大学珠江医院的科研团队在《Stem Cells Translational Medicine》发表了为期4年涉及18名患者的新研究结果,证明了实验室扩增的自体内皮祖细胞治疗缺血性中风的长期安全性,支持了这类疗法的可行性,为进行更大规模的II期试验提供了科学依据。
解放军总医院第七医学中心(原陆军总医院)以国内著名神经外科专家徐如祥教授领导的研究团队,于2018年8月开始《神经干细胞脑内移植治疗缺血性脑卒中致瘫的II期临床研究》。目前该研究课题进展顺利,值得一提的是,该临床研究团队关于神经干细胞治疗缺血性脑卒中的Ⅰ期临床研究结果,已经于2019年6月26日发表在《干细胞转化医学》国际期刊上。Ⅰ期临床研究结果反响良好,显示出一种特殊的人源神经干细胞系对于偏瘫性中风(身体的一侧无力或瘫痪)后运动功能恢复的治疗潜力。
2020年2月19日,国家药品监督管理局药物审评中心批准了间充质干细胞治疗缺血性脑卒中的临床试验申请,今年7月6日由北京天坛医院等机构联合开展了评估缺血性耐受人骨髓间充质干细胞(it-hMSC)治疗缺血性脑卒中后遗症的Ⅰ/Ⅱa期临床试验,对于中国干细胞治疗脑卒中后遗症的研究将起到积极的推动作用。
综上所述:
随着再生医学技术的发展,中风后的恢复取得了重大的进展。干细胞在中风领域的治疗潜力让众多的研究者和患者充满希望,国内外研究证实干细胞治疗脑中风,能明显改善患者的神经功能,提高生活自理能力,改善患者的生活质量。相信未来中风问题能被解决!
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