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中风后可以恢复吗?干细胞疗法临床案例分析(附央视视频)

James 干细胞之父 2022-11-08

国际权威医学杂志《柳叶刀》在2019年6月发表了一篇重磅论文,分析了1990年到2017年中国34个省份(包括港澳台)居民的死亡原因:中风是肆虐中国的第一杀手,是造成中国人寿命损失的第一大病因。

中国每年新发中风200万人,居民中风的风险率达到了39.3%,相当于每5个中国人中,就有2个人在25岁后的一生中会发生中风。并且中风逐渐成年轻化趋势。

中风在医学中被称为脑卒中,是一种临床上突发的脑部血液循环障碍性疾病,它包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。

最常见的是缺血性中风,约80%的中风属于这种类型。缺血性脑卒中由脑血流阻断而引起,阻断的原因可以分为脑血管异常狭窄以及脑血管被血栓等堵塞。

另外20%左右的中风是出血性中风,常见于高血压病人,血压急剧升高,血管破裂,除了偏瘫、言语障碍,常伴随头痛、恶心、呕吐症状。

脑卒中患者脑组织在短时间内缺血缺氧并坏死(或内血管破裂引起出血),导致神经元减少,轴突连接中断,局部产生活性氧自由基,影响脑组织损伤的自我修复,丧失局部脑功能和神经组织。

中风患者没延误治疗1分钟,就会有190万个神经细胞死亡,导致140亿个突触和7.5英里的神经纤维损失;每耽搁1小时的救治时间,则将使大脑变老3.6年。因此,一旦得了中风,每分每秒都是急救的宝贵时间,要及时诊断和治疗。

更为严重的是:50%卒中发病史的患者会在两三年内再次发生卒中,而且卒中复发的规律是,病情一次比一次严重,发病间隔时间一次比一次短。

中风常用治疗手段是血管溶栓,但是必须在黄金时间窗(发病后4.5小时)内接受药物治疗,以确保最大限度的有效治疗和恢复。然而这一救命时间常常被耽误在路上,会大大增加患者残疾的概率和程度。


近年来,随着干细胞移植技术的发展,为脑卒中的治疗提供了一条新的途径。

大量的研究表明,移植的干细胞可通过分化为神经系统各类细胞、分泌营养因子促进神经和血管再生、修复受损的血-脑脊液屏障、减轻炎性反应等促进脑梗死动物的神经功能恢复。

目前临床试验正在全球范围内展开。截止2020年4月,在clinicaltrials.gov网站上注册的干细胞治疗脑卒中的临床研究项目有88项,其中以临床Ⅰ期和Ⅱ期为主。

2019年,我国解放军总医院在《干细胞转化医学》(Stem Cells Translational Medicine)杂志上公布,神经干细胞移植有助于脑卒中偏瘫患者运动功能的恢复。

由9名年龄在30至65岁之间的偏瘫患者参与了这项临床研究,他们在中风后5-24个月接受人源神经干细胞NSI-566脑内移植,NSI-566被移植至脑内梗塞灶附近。结果表明:人源神经干细胞NSI-566治疗偏瘫性脑卒中拥有一定的临床益处。

2020年,根据国家药品监督管理局药品审评中心的数据,针对缺血性脑卒中的一款干细胞新药申请获得临床试验默示许可(受理号JXSL1900126),药品名称为“缺血耐受人同种异体骨髓间充质干细胞”,适应症为缺血性脑卒中。截止目前,国内共有6款干细胞新药申请获得临床批件。

综上所述:脑卒中的传统治疗手段无法修复受损的神经元,治疗效果不理想。干细胞疗法有助于降低脑卒中患者的后遗症率、减轻神经残疾程度、提高患者的生活自理能力,在临床应用中显示出巨大的潜力!

央视纪录片《干细胞拯救中风的天使》

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