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干细胞移植改善患者症状,让帕金森不再可“怕”

James 干细胞之父 2023-01-13



原属老年疾病的帕金森病日益年轻化


全球约有500多万帕金森患者,中国帕金森患者将近300万,中国成“帕金森第一大国”!在我国,每年新增超过10万“帕友”,近年来帕金森还呈现年轻化的发病趋势,其中“青少年型帕金森病”患者约占总人数的10%。


1996年亚特兰大奥运会,患有帕金森症的拳王阿里双手颤抖点燃火炬台


对普通公众来说,帕金森是一种陌生的病症,帕金森病是一种影响中枢神经系统的慢性神经退化疾病,主要病因是脑内产生神经传导物质多巴胺的神经细胞减少,导致身体僵硬、手足颤抖。国际拳王阿里和美国前总统里根生前都受困于这一病症,目前此病还无根治良方,只能以药物来控制。


临床表现以震颤、肌强直、动作迟缓、姿势平衡障碍的运动症状和嗅觉减退、便秘、睡眠行为异常和抑郁等非运动症状为显著特征。


  励志的帕金森病人,帕金森不可“怕” 


4年前被诊断为帕金森病的新加坡华人薛春福,克服重重困难,成功登上海拔5300多米的珠穆朗玛峰基地营,他为爬山储备体能,打太极、练气功,一周爬40层楼多达6次。薛春福希望通过自己的故事,为公众和患者传达更多正面能量,并呼吁大家对病患更有耐心。




关注帕金森患者的症状一:运动障碍


震颤是约70%帕金森病患者的早期症状,发作时手会有节奏地摇晃,通常是每秒四到六次;行动也会变得迟缓,当患者们想要移动时,身体可能不会立即响应,或者他们可能突然停止或“冻结”。此外还会出现身体平衡受损,患有帕金森病的人倾向于发展弯腰的姿势,肩膀下垂,头部向前突出。




关注帕金森患者的症状二:睡眠障碍


70%的帕金森患者存在各种睡眠障碍。包括白天过度嗜睡、夜间觉醒和睡眠时出现拳打、脚踢、大叫等猛烈的动作。



关注帕金森患者的症状三:抑郁症


帕金森患者不仅要承受身体上的不便,在精神上也常常因动作迟缓而倍感压力,容易导致抑郁。抑郁可出现在帕金森病的任何阶段,帕金森病患者中约有40%—55%会出现抑郁,表现为易疲劳、兴趣减退、食欲减退、缺乏自信、情绪不稳等症状。




警惕帕金森病的并发症


帕金森病并不致命,但是患者到了晚期会出现一些并发症。如控制不好,则会致命。比如泌尿系统感染、呼吸道感染、吸入性肺炎、心功能衰竭等是晚期常见的并发症。



帕金森分期可以帮助确定最佳治疗方案


帕金森症是进行性的,这意味着随着时间的推移,脑内的变化会继续发生。“Hoehn-Yahr量表”是观察症状严重程度的常用工具。“统一帕金森病评定量表(UPDRS)”评估心理清晰度和功能,行为和情绪,日常生活活动和运动。


脐带间充质干细胞对抗帕金森病

传统的药物及手术治疗均无法逆转神经变性,近年来,随着干细胞技术的发展,脐带间充质干细胞( UC-MSC)的多向分化潜能逐渐应用于帕金森病的临床治疗中自我更新和定向分化为多巴胺能神经元,UC-MSC移植后能够定向迁移到病变部位,表达替代缺损的神经元或神经胶质细胞,使其发挥正常的细胞功能,从而缓解帕金森患者的病症。


国内对干细胞移植治疗帕金森的研究也取得了可喜的成就。2018年和2019年均有临床结果发表。以下介绍2项国内开展的研究,共涉及61例病人。



2018年,中国使用神经疾病杂志刊登了“神经干细胞移植治疗帕金森的效果观察”一文。文章中介绍了河南驻马店中心医院神经内二科对27例帕金森患者进行神经干细胞移植手术治疗。


治疗后12个月,患者UPDRS量表中的行为和心理评分、日常生活质量评分、运动功能评分、并发症评分均明显低于治疗前 (P<0.05) , 且治疗后12个月UPDRS量表总评分也低于治疗前 (P<0.05) 。27例患者平均随访12个月, 治疗总有效率为81.48%。结论 :神经干细胞移植手术治疗帕金森病疗效确切, 可明显改善患者UPDRS评分, 提升生活质量




2019年,河北医学大学报道,他们对34例帕金森患者进行应用人脐带间充质干细胞 外周静脉滴注移植治疗。对纳入患者进行自身前后对照研究, 结果显示hUC-MSCs 经静脉移植对帕金森患者安全有效,可以改善帕金森患者运动功能及睡眠质量。


与移植前相比较,移植后1个月、移植后3个月均有效,1个月到3个月期间基本处于稳定状态,疗效可维持到第3个月。性别、病程对疗效有影响,女性在自主神经症状、认知功能、日常生活能力方面的疗效更明显;病程≥5 年组 RBD 症状、RLS 症状疗效更明显。


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帕金森患者:我们活下来不是传奇,而是对生命热爱,是坚持信念。希望有越来越多的人关注帕金森病人这个群体,对待帕金森,我们不再怕!

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