感染新冠需要吃药吗？

最近身边大多数朋友都在囤新冠相关药物，也有不少朋友吃错药，导致了不良反应，所以我觉得有必要根据我个人的了解，以及我搜集到的一些比较客观的信息，做一下简单的科普，感染新冠到底需要吃药吗？什么情况下需要吃药？吃什么药？

首先回答一个大家比较关心的问题，新冠到底有没有特效药？答案是，没有！事实上大部分人感染新冠是不用吃药，完全可以自愈的。阳了之后，第一件事应该是躺平休息，避免过渡劳累导致心肌炎。新冠的后遗症大部分是因为治疗不当（乱吃药），或者本身体质太弱，没有彻底恢复造成的。

当然，也并不是所有人感染新冠后都不用吃药，有一些特殊人群需要及时用药。比如有老年人、孕妇、三高、糖尿病人等等。3岁以上到青少年，本身免疫力特别强，不用太担心。要特别注意老年人。老年人如果怀疑感染，症状如果特别明显，还是要及时用药的。

孕妇重点保护，不感染的好。高血压患者，血压会波动，会更高。降压药千万不能停（放心！高血压药物和新冠的药物没有相互作用），还要特别关注，要看控制情况，这是一个危险因素。降血脂的是慢性药，停三五天没有问题。有糖尿病的人，血糖会爆表，需要特别注意！！！密切关注血糖，饮食控制比平时更严格。

饮食方面，尽量选择高蛋白、高热量、好消化的。不要高脂肪，会加重肝脏负担。粥、面条是首选，尽量蒸煮，不要煎炒炸。还是得该吃吃，该喝喝。不能喝大酒，喝小酒有好处。囤点生姜，买小黄姜，姜糖葱白本身就可以退烧的。

病毒只有一条单链RNA和一个蛋白质外壳，是一种介于生命和非生命之间的物质，必须寻找宿主寄生才能实现自我复制。当狡猾的新冠病毒进入到我们体内，它会用表面的刺突蛋白去欺骗细胞膜。悄无声息的潜入细胞内，开始大量复制。病毒在一个细胞中复制饱和后，就会突破细胞膜，感染其他细胞。这个阶段的前期，我们的身体不会有任何反应，也就是我们常说的“潜伏期”，潜伏期一般快的话几个小时，慢一点的话两三天。

因为病毒是用人体细胞壁作掩护的，抗生素是没有能力杀死人体细胞的。不过人体免疫细胞在这个时候会开始起作用，在我们体内巡逻的白细胞与巨噬细胞，会率先与病毒开始战斗。白细胞可以帮助人体杀灭外来的病毒，最终和病毒同归于尽。

在白细胞和病毒的斗争过程中，病毒也在大量复制，白细胞大量牺牲，就变成了鼻涕和痰，所以感染新冠后，咳痰和流鼻涕都是常规症状。病毒比较适应37°以下的温度，为了降低病毒的复制速度，炎性细胞因子还会传递信号给下丘脑，把我们体温调定点设定的更高。所以很多时候，大家动不动就服用退烧药，其实是帮了新冠病毒的忙。

成年人38°以上再吃退烧药，小孩39°以上再吃退烧药。我个人高烧的时候，到了38.5°，也没吃药，后面烧也退了。所以具体还是因人而异，你觉得扛不住了，就可以考虑吃点退烧药。降温是先高后低的。不要因为 38 度吃了药发现升到 39 度而紧张，是正常现象。不要因为退热慢，轻易加量，退烧药一天最多 3 次。

退烧药，不一定要对乙酰氨基酚，梅林、布洛芬、安乃近，氨基比林，这些都是可以的，如果实在没有，小柴胡颗粒，风寒感冒颗粒（总的来说就是要热起来，而不是连花清瘟等清热解毒的，会加重症状！），生姜葱白糖（葱五六根、姜七八片，喝到出汗为止），不行就喝热水。

我们的外周血管会收缩减少散热，我们的身体就会感觉到寒冷，同时还会刺激骨骼肌收缩来产生热量。而在肌肉收缩的过程中，就会产生大量乳酸。这些乳酸和我们剧烈运动之后产生乳酸类似，所以我们会感觉到浑身酸痛。而体温升高是为了激活身体更强的免疫反应，这就需要消耗更多的能量，所以体温每升高1摄氏度，对能量的需求就会上升12.5%，相当于慢跑20分钟所消耗的能量。

但由于病毒的数量太多，巨噬细胞就会释放炎性细胞因子信号，来调集更强大的免疫细胞。接下来，就轮到T细胞和B细胞发挥作用了。率先被激活的是T细胞，开始大量分裂复制，几个小时内便可复制出上千万个T细胞，迅速集结在淋巴结里头，淋巴结开始肿胀。它们通过血液循环，一路抵达病毒最集中的嗓子！喉咙的血管作为运输线路，必须加快加宽。

接下来喉咙开始变得肿胀了，因为压迫了神经末梢，所以就有了很多人说的，像吞刀片一样的感觉。在T细胞和病毒之间的斗争进入到白热化后，B细胞也开始参与这场战斗。病毒被大量消灭，那些在这场战斗中死亡的细胞尸体，通过我们剧烈地咳嗽被喷射出体外。

维生素C是非常好的，感染新冠的人基本都缺维C。可以减轻炎症风暴，缓解咽喉疼痛。维C指的不是泡腾片，是指便宜的那种2块一瓶的，不含糖。喉咙含刀片的时候是咽峡炎，不能吃糖，小瓶的维C，0.1克一片，酸酸的，含服，一天最多十片，保持咽喉部有维C的唾液。

当与病毒的战斗结束，炎性细胞因子减少，体温调定点回归正常值，身体就会通过排汗来降低体温，也正是因为身体会通过排汗降低体温，让很多人误认为只要出汗，发烧的症状就会好转，从而会盖上被子去捂汗。这样不但不能缓解症状，还会加重症状导致脱水。我们人体有一个非常强大的免疫系统，免疫系统的战斗越激烈，感受到的症状也就会越强。但往往此时也就进入了战斗的中后期，胜利也即将到来。

病的最后阶段，只有喉咙痛，口干舌燥了，变成温热了的时候，再用连花清瘟等，但千万别一开始发热发冷的时候就吃（因为咳嗽流鼻涕发冷发热都是寒相），用在最后阶段（但可以扛过去就抗一下，以免吃错）。

整个过程大致会经历五到七天，所以对付病毒，关键不在于多少药物，而在于我们自身强大的免疫力。

参考资料：
这篇文章关于用药指导方面，主要参考了网传的张文宏医生的音频，不过张文宏医生已经回应了，该音频不是自己本人的。所以用药指导仅供参考！

新冠病毒在人体内的感染及人体免疫系统反应过程，参考了 硬核科普 抖音科普自媒体“你与病毒的战斗进行到了哪一步？”