镇咳慎用复方甘草片

新冠肺炎的后期会伴随剧烈的咳嗽，有网友表示剧烈的咳嗽，连带胸部、后背的剧痛，差点把他送走。

为了止咳很多人会购买一种经典的镇咳药--复方甘草片，小时候生病，医生总会开这种黑色的小药丸，印象中这种药物特别苦，味道特别大，而且还很粘，每次服用的时候都会黏在咽喉处无法吞咽，那味道嗖一下直接上脑，印象深刻。

曾经复方甘草片的身影到处都是，尤其是季节交替的时候，几乎每个家庭都备有一小瓶，咳嗽了就吃几天，起效很快。复方甘草片的性价比高，止咳效果好，被老百姓称为“平价神药”。

有小伙伴注意到现在药店里已经买不到复方甘草片了，在医院里也只能凭借医生的处方才能购买，原因为啥呢？

我们先来了解下复方甘草片这个药物。

甘草片，全名是复方甘草片，由甘草流浸膏、樟脑、八角、茴香、阿片粉、苯甲酸钠等物质组成，是一种强力止咳药。甘草浸膏是保护性镇咳祛痰剂，樟脑、八角、茴香能刺激支气管黏膜，稀释痰液使痰容易咳出，阿片粉能够抑制咳嗽反射中枢，起镇咳的作用。

甘草片的主要成分都比较常见，除了一样东西——阿片粉，阿片的大名就是鸦片，从罂粟未成熟的果实中提取出来。

当然，抛开剂量谈毒性都是耍流氓，在低剂量下，阿片有很好的止痛镇咳效果，但是阿片属于中枢性的镇咳，这种会抑制咳嗽中枢。当咳嗽中枢被抑制后，痰液会蓄积在呼吸道中，就会导致咳嗽反反复复，难以好转，严重的甚至会因为痰咳不出而窒息。

人体对阿片的代谢能力是有限的，长期服用甘草片可能会使得阿片成瘾，让人越吃越停不下来。在停药后，还可能出现冒冷汗、焦躁不安、失眠、全身酸痛等戒断反应。

另一方面，复方甘草片的副作用非常大，轻则会有恶心、口干、便秘、胃肠道刺激反应，重则患者会出现嗜睡的情况，如果治疗不及时，还有可能造成心衰、肾衰甚至周期性瘫痪。

早在2005年，复方甘草片就药监局被归为处方药，不建议自行购买，应在医生的指导下使用。

2014年，媒体报道有华人携带复方甘草片赴美被扣下，最终被判5年内不得入境，原因是复方甘草片中含有未经FDA批准使用的违禁成分，引起轩然大波。

2020年，为进一步保障用药安全，国家药监局发布了《关于修订复方甘草片说明书的公告》，对复方甘草片说明书中的“不良反应”和“注意事项”等内容进行了修订。

要注意的是，并非所有咳嗽都能用甘草片，它主要用于无痰或少痰的咳嗽，如果是痰很多的咳嗽，阿片粉不利于痰液咳出。过敏性咳嗽和肺炎引起的咳嗽也不能使用甘草片。

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