儿童新冠有个罕见的并发症

儿童多系统炎症综合征（MIS-C）是有的病人感染新冠几天或几周后出现的一种罕见的并发症。

临床表现有持续发烧，加上下面一项：

*   腹痛

*   眼部充血

*   腹泻

*   头晕或头昏（低血压的表现）

*   皮疹

*   呕吐

这些表现类似于川崎病或中毒性休克综合征。

美国CDC一直在统计MIS-C的病例，疫情以来美国儿童共1280万测出新冠阳性，共发现有7880例MIS-C，占阳性病人的万分之六。

CDC网站有中文版

考虑到最近几个月很多阳性病例是自己用抗原检测出来的，没有上报给公卫部门，真实比例应该更低。

CDC的数据显示一半MIS-C的病人年龄在5-13岁之间，中位年龄是9岁。

令人欣慰的是奥密克戎浪潮中MIS-C的病例比德尔塔时期明显减少。来看图说话：

- 左边绿框是德尔塔浪潮。

- 右边红框是奥密克戎浪潮。

- 黑色虚线是7天平均日增病例，奥密克戎高峰时是一天80万。

- 蓝线是每天MIS-C的病例数，奥密克戎时期每天最多15例。

可以看出奥密克戎时期尽管病例飞速上涨4-5倍，MIS-C病例反而减少了。

为什么会有这个变化？

主要是因为疫苗/感染产生的保护作用。

2022年1月发表的一项研究显示在12-18岁人中，两针辉瑞疫苗对MIS-C的保护是91% (95% CI = 78%–97%)。研究中那些MIS-C的重病人都是没有接种疫苗的。

可惜现在美国5-11岁儿童完全接种的还不到30%。

儿童得新冠一般都很轻，得这种并发症的很少。但如果有了疫苗加持，家长就会更放心些。

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