家长请注意！5月深圳手足口病多了1倍！这份传染病预防指南请收好
进入夏季，草长莺飞
处处是随风摇曳的花海
你和孩子想周末出门踏青的心
是不是早已放飞天际
当然按耐不住寂寞想来凑热闹的还有
手足口病、麻疹、水痘等儿童常见传染病
尤其5月-7月
是手足口病的高发期
这病最爱对5岁及以下的宝宝“下手”
得了手足口病
最明显的特征就是
手“烂”、脚“烂”、嘴“烂”，甚至屁股“烂”
（长满水泡、疱疹，容易被抓烂）
所以才叫手足口病
现在深圳的手足口病情势如何？
看看最新的官方通报！
深圳市疾控中心的监测显示，截至5月23日，5月份深圳市报告的手足口病病例数比上月同期上升94.6%，疫情进入流行高发期。
手足口病的初期症状与感冒非常像，容易误诊。
初期一般会有发热、咳嗽、流涕、打喷嚏等症状，多数患儿体温会在 38 ℃ 左右。
有时，直到手掌心、脚掌心、口腔黏膜出现疱疹，才发现是手足口病。
它引起的疹子是一种透明的水疱，主要集中在手、脚、口腔和肛门周围，疹子不痛、不痒、不结痂、不结疤。
手足口病目前没有特效药，也不用吃抗生素、中成药和所谓的抗病毒药，医生一般是对症治疗。
多数孩子的手足口病为轻症，一般发病5-7天就自己好了（所以这病属于自限性疾病）。
但是，爸妈绝不能掉以轻心！因为也有少数病情较重的，可引发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎、肺水肿、神经系统感染等并发症，如果不及时治疗可危及生命，即使抢救过来，也可能留有后遗症。
重症手足口病多发生在小于3岁婴幼儿，由于病情进展迅速，即便送进ICU抢救，有时仍然措手不及。大部分重症病例会在入院24小时内死亡。由于走得太突然，很多家长往往接受不了现实。
手足口病凶手是谁？居然是一群肠道病毒
说出来你可能不敢相信，虽然手足口病最爱“袭击”手、足、口，但“凶手”却主要来自肠道。
至少20多种A组肠道病毒血清型可引起手足口病，其中，最常见、破坏力最强的就是“他们俩”——
肠道病毒71型（EV71）
柯萨奇病毒
常见的有柯萨奇病毒A16型（CV-A16）、A6型（CV-A6）、A10型（CV-A10）
其中重症和死亡病例，多数是由EV71感染所致！
这些病毒，原本待在肠道里，但由于繁殖得太厉害了，很多病毒没饭吃，只好随着粪便跑到外面寻找新的家园。
而手、足、口这些部位皮肤比较薄，而且湿润有粘膜，就成了病毒们最爱的“新大陆”，它们开始在这里兴风作浪。
看到有外来者闯入，负责守卫手、足、口等部位的人体免疫细胞可不答应了，把肠道病毒抓起来就是一顿“暴打”。皮肤上出现的一个个小疱疹，就是他们战斗后留下的“遗迹”。
所以，家长们看到娃的手、足、口等部位出现小疱疹时，其实应该高兴，这说明宝宝身上的免疫部队正在取得节节胜利！
病毒主要通过粪便传播
前面说过，引起手足口病的肠道病毒，主要是随粪便跑出来的，然后通过各种接触，污染了毛巾、牙杯、玩具、奶瓶等。
所以，要预防和控制手足口病，必须牢牢抓住这个“七寸”。
① 及时清理宝宝的粪便
患儿的分泌物、呕吐物或排泄物，要及时清理，被这些污物污染过的物品和环境，及时用含氯消毒液进行擦拭或浸泡消毒，30分钟后，再用清水擦拭或冲洗干净。
② 勤洗手
全家人都要勤洗手，尤其是饭前便后。打喷嚏或咳嗽，要用纸巾捂住口鼻，并及时洗手，防止沾到手上的肠道病毒通过接触互相传染。
③ 保持环境清洁
每天至少开窗通风1小时，勤晒衣被。
孩子常接触的家具、玩具、地面等，每周用含氯消毒剂消毒1-2次。
④ 少去人多的场所
在流行期，爸妈要注意尽量避免带宝宝去人群聚集的公共场所。
学校、托幼机构等集体单位要提高警惕，落实晨检、病例监测、生活娱乐用品清洁消毒、环境通风消毒等日常防控措施，保持室内外卫生清洁。
当1周内同一班级出现2例及以上病例，病例所在班级要停课10天。手足口病患儿要居家隔离至症状消失后满1周才能复课。
打疫苗有帮助 主要预防重症
引起手足口病的肠道病毒至少有20多种，但EV71是引起重症病例、死亡病例的主要“元凶”。
所以，我国专门针对它，开发了全球首款预防手足口病的EV71疫苗，于2016年上市。这属于“二类”疫苗，由家长自愿选择、自费给孩子接种。
接种EV71疫苗的适龄儿童为6月龄-5岁，建议尽早接种，低年龄儿童尽量在12月龄前完成2剂次接种程序，以便尽早发挥保护作用。
要注意的是，这个疫苗只能对付EV71病毒，对其他引起手足口病的肠道病毒是无效的。所以，打了EV71疫苗并非不会再得手足口病。它主要是用来大大降低重症、死亡病例的风险。
目前深圳市各社康中心预防接种门诊均可接种EV71疫苗。
除了手足口病
对于流感、麻疹等传染病
爸妈们也要时刻注意，做好科学预防
一起学起来
几种高发传染病防控要点学起来
1
流行性感冒
流感病人为传染源，主要在人多拥挤的密闭环境中经空气或飞沫传播，亦可通过直接接触病人的分泌物而传播。患病时出现发热、头痛、肌痛、乏力、鼻炎、咽痛和咳嗽症状，还可能出现肠胃不适。
高发时间：3-7月
易感染学生学段：各学段均易感
学校防控要点
落实学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度，如出现发热、咳嗽或咽痛等流感症状应及早离岗离校居家休息。做好健康宣传教育。儿童和体弱多病者可及早接种流感疫苗。
得了流感怎么办？
✔ 如果不属于高危人群而出现了流感症状，建议选择留在家中、多喝水、注意休息，减少传染给他人的风险；治疗应重点关注缓解发烧等流感症状。若病情持续存在或加重，应及时就医。
✔ 可能出现严重疾病或并发症的高危人群患者应尽早寻求医生治疗，除对症治疗外，也可进行抗病毒治疗。
2
登革热
登革热是登革热病毒经虫媒传播引起的急性传染病。临床表现为起病急骤，高热，头痛，肌肉、骨关节剧烈酸痛，部分患者出现皮疹、出血倾向、淋巴结肿大、白细胞计数减少、血小板减少等。
预计早期本地病例发生时间：5-6月
易感染学生学段：各学段均易感
学校防控要点
落实校内（园内）防蚊灭蚊和清理伊蚊孳生地工作；落实学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度。一旦发现病例应及时报告、及早隔离，协助做好相关疫情处置工作。
防病应该如何做？
防蚊灭蚊
✔ 隔：出门穿着浅色长袖衣服及长裤，家里安装纱门纱窗和使用蚊帐。
✔ 避：避免在蚊虫出没频繁的时段在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留。
✔ 驱：在外露的皮肤及衣服上涂蚊虫驱避剂。
✔ 杀：适时使用杀虫剂、蚊香、电蚊拍等杀灭成蚊，可在水缸中放养食蚊鱼等。
消除蚊虫孳生地
✔ 封：封盖水缸、水箱等容水器皿。
✔ 填：填平洼坑、废用水塘、水沟、竹洞、树洞。
✔ 疏：疏通沟渠、岸边淤泥和杂草。
✔ 排：排清所有可能孳生蚊虫的积水，包括花盆托盘的积水、闲置容器的积水、废旧轮胎积水等。
✔ 清：清除小容器垃圾，垃圾塑料薄膜袋、废用瓶罐、易拉罐等垃圾容器。
3
水痘
水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。传染性强。传染源是病人，从发病前1-2天至皮疹完全结痂都具有传染性。传播途径主要是呼吸道飞沫、直接或间接接触传播。患病初期可有发热、头痛等前驱症状，持续1-2天后出现皮疹，皮疹分布呈向心性，即躯干、头部较多，四肢处较少，并在病程中同一部位可见斑丘疹、水疱和结痂同时存在。水痘多为自限性疾病，可自愈，但水痘-带状疱疹病可潜伏于人体感觉神经节，免疫功能低下者经再激活易引发带状疱疹。
高发时间：4-6月、11月-次年1月
易感染学生学段：小学和托幼机构
学校防控要点
落实学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度、消毒制度。加强健康宣教，督促儿童接种水痘疫苗。一旦出现病例，应及早严格隔离。
防病应该如何做？
✔ 接种疫苗：预防水痘最经济、最便捷、最有效的方法是接种疫苗。接种2剂次疫苗可以提高保护率
✔ 加强通风：注意开窗通风，保持空气流通。
✔ 避免拥挤：尽量避免到人流密集、空气不流通的地方。
✔ 注意卫生：打喷嚏或咳嗽时应掩着口鼻，并妥善清理口鼻排出的分泌物。
4
流行性腮腺炎
流行性腮腺炎（简称腮腺炎）是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。病人在腮腺明显肿胀前6-7日至肿胀后9日期间具有传染性。患病初期可有发热、头痛、无力、食欲不振等前驱症状，发病1-2日后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后出现唾液腺肿大，通常可见一侧或双侧腮腺肿大。
高发时间：5-7月
易感染学生学段：小学
学校防控要点
做好新生入学入托查验证工作，督促含腮腺炎成分疫苗的查验和补种。落实学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度，及时发现和严格隔离病人。
5
风疹
风疹是由风疹病毒引起的一种常见的急性传染病。学龄前儿童和青少年感染后常有发热、头痛、咽痛、流涕等症状，常伴有耳后、枕骨下淋巴结肿大。本病的特点为出现小的淡红色斑丘疹，先面部而后颈部，再躯干后四肢，通常24小时全身疹子出齐，2-5天疹退，不留色素。
高发时间：4-6月
易感染学生学段：中学和九年制学校
学校防控要点
做好新生入学入托查验证工作，督促含风疹成分疫苗的查验和补种。落实学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度、消毒制度。加强健康宣教。一旦出现病例，应及早严格隔离。
6
麻疹
麻疹是由麻疹病毒引起的急性传染病，传染性强。感染麻疹之后，会出现发热、咳嗽、口腔粘膜斑等症状，发热三四天后会出现红色斑丘状皮疹，从耳后、头面部，向全身扩散。持续5-6天后逐渐消退，皮肤上会有脱屑，也会有色素沉着。7-10天后痊愈。免疫程序为8月龄，麻疹风疹联合减毒活疫苗；18-24月龄，麻疹腮腺炎风疹联合减毒活疫苗。
高发时间：4-7月
易感染学生学段：未完成含麻疹成分疫苗接种的儿童
学校防控要点
落实新生入学接种查验和补种，落实学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度、消毒制度。加强健康宣教。一旦出现病例，应及早严格隔离。
防病应该如何做？
✔ 注重卫生：保持个人卫生及室内清洁；多晒被褥和衣物；勤开窗通风；如有身体不适，应避免前往人多拥挤处。
✔ 接种疫苗：预防麻疹的最佳方法就是接种含麻疹成分的疫苗。
以上内容综合自：深圳市疾控中心、广东教育、广东疾控
本期编辑：李政