【病例欣赏11】你见过鼻石吗？

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鼻石影像

25岁女性，主诉慢性鼻塞、张口呼吸和鼻后分泌物两年。

影像表现：右侧鼻腔内可见一分叶状密集钙化的肿块，并略微扩大（在鼻中隔和下鼻甲之间），病灶与右下鼻甲关系密切，并向外侧面移位。鼻腔和下鼻甲邻近粘膜增厚。另可见右上颌窦粘膜较明显增厚，左上颌窦基底粘膜也有少量增厚。

鼻石

鼻石， 也称为鼻结石， 是一种罕见的病变，由对鼻内异物的完全或部分矿化结壳的慢性炎症反应引起。它们最常见于将异物插入鼻子的儿童和认知障碍的成年人。部分不太常见的原因是外伤、手术和牙科工作、鼻腔填充材料和软膏塞也可能促进鼻石的形成。

大多数鼻石最终会产生临床症状，包括单侧脓性鼻涕和鼻塞。异物最初插入时可能没有临床症状，症状可以在长达数十年后出现。

鼻石影像表现：鼻石通常是单侧和单发的，最常见于下鼻道和鼻中隔之间。 这些病变表现为鼻腔内的致密钙化肿块，伴有邻近骨性标志的移位和扩张或破坏。一些远期并发症包括硬腭穿孔、骨质破坏、结石侵蚀上颌窦、面部痉挛或鼻中隔穿孔等。

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