北京一医院突发火灾，29人遇难！遇到火灾应如何自救？
昨天（4月18日）12时57分，北京市丰台区消防救援支队接警：北京长峰医院住院部发生火情。根据今天北京市人民政府新闻办通报情况，截至目前，此次火灾已造成29人死亡[1]！
（来源：新华社）
现场目击者描述，着火时大楼黑烟滚滚，墙皮脱落，个别区域的脱落面积甚至超过两个窗户的大小。
（图片来源：法治在线、中青报，左右滑动查看）
根据目前调查结果，事故发生是因为医院住院部内部改造，施工作业过程中产生的火花引燃了现场可燃涂料的挥发物所致[1]。
而在网络上一些令人揪心的现场画面中可以看到，该医院发生火灾后，一些人躲在墙上悬挂的空调上“避难”；一些人选择直接从楼上跳下来；而那些老年患者，由于腿脚不便，又处在五楼以上，难以及时逃生，可能就这样永远地留在了那里……
（来源：法治热搜）
我们都不想看到这样的悲剧发生，更不希望这样的事发生在自己和家人身上。
但如果真的不幸遇到了火灾，我们该如何自救？典哥整理了一份火灾逃生指南，希望大家都用不上，但一定要学会！
当我们在类似医院、饭店、商场等公共场所遭遇火灾时，要先明确：一定及时地逃离现场。火灾的危害不仅仅是高温和火焰导致的热损伤，还包括有毒气体及烟尘吸入造成的损伤[2]。
具体该怎么做呢？
1. 保持冷静
这并不是一句废话。遇到重大危险时，大家第一反应都会慌乱逃窜，但往往因为情绪失控而让事情更糟糕。只有让自己真正冷静下来，才能够真正进行自救。
2. 快速找到安全通道
迅速观察周围环境，找到楼道里的安全通道和出口的指示牌，确定离自己最近的逃生路线。切忌盲目跟随他人逃生、盲目向光亮处（通常为火灾最严重处）逃生[3]。
3. 避免吸入有毒气体和烟尘
当火灾现场必须穿过浓烟逃生时，可佩戴防毒面具（如果能迅速找到的话），或将毛巾沾湿水后，拧干至不滴水的状态，并对折三次、折成8层（可挡住100%的烟和40%~60%的有毒气体），捂住口鼻、弯腰低姿前行，尽快冲出浓烟环境[3]。
4. 出现意外别慌张
如果逃生时不小心摔倒，设法靠近最近的墙壁，面向墙壁身体蜷成球状，双手在颈后紧扣，以便保护身体最脆弱的部位。如果有孩子，最好将孩子抱在胸前，避免孩子在混乱中被踩伤[4]。
（来源：北京消防）
若被火势所困，立即关闭与火场相邻的门窗，可用湿被单或衣物将门窗封住[3]。门把手感到烫手说明大火已经到了门外，切忌开门，应当在室内等待救援人员[3]。
5. 高层火灾，不要坐电梯，不要跳楼
高层建筑发生火灾时，切忌乘坐电梯或盲目从高处跳下。若无逃生条件，可以找到安全的位置等待救援。
逃离火灾现场后，并不意味着完全安全了。
火灾中会存在一些有毒物质，在逃离现场后需要尽量清除掉[4]：
●到上风侧安全地带呼吸新鲜空气；
●有条件的话，立即清洗眼、耳、口、鼻和裸露在外的皮肤；
●最好能将被污染的衣服脱掉隔离保存；
●尽量多喝清水，有中毒反应的人要及时送去就医。
此外，在火灾现场，可能会出现大量的伤者，如果要参与救援、帮助他人，一定要注意以下几点[3]：
●迅速熄灭伤者身体上的火焰。
●脱去烧焦的衣物防止热力继续作用，还可以防止与创面渗出液粘连；去除环形首饰，例如戒指、手链等。
●用冷水浸湿的毛巾或纱布敷创面，外面可再加用流动水降温，降低皮肤温度，减轻烧伤和疼痛感。
●保护创面，用干净的绷带进行包扎，不要刺破水疱、切忌在烧伤处涂抹各种药水和药膏。
●中毒和休克的伤员应立即送往医院进行救治，心搏骤停者立即开始心肺复苏。
（图为一名长峰医院火灾亲历者正躺在病床上输液，来源：中青网）
长峰医院这场惨剧警醒着我们:在这种封闭、人流密集的公共场所，消防安全坚决不能忽视。
根据《医疗机构消防安全管理九项规定》，对医疗机构的基础建设、消防设备、人员安全意识、演习频率等各方面都有严格的要求。
每月和重要节假日、重大活动前都至少组织1次防火检查和消防设施联动运行测试，消防设施的日常维护和保养也要定期完成[5]。
但碍于一些病人移动困难，大量大型医疗设施的使用，医院的消防安全也的确让人忧心。
当然，作为个人来说，我们的防火意识也需要不断增强！
1. 安全用电，不私拉电线和插线板，插线板上不要同时连接多个电器，不要超负荷用电。
2. 定期检查家中电器设备情况，电器设备使用后要随手关闭电源。
3. 使用电暖气等电热设备时，应远离可燃物，使用时有人看管，不要在电暖气上烘烤衣物。
4. 安全用火，不要卧床吸烟，不可随意将烟蒂、火柴杆等扔在垃圾桶或其他可燃杂物上。
5. 教育儿童不可玩火。
6. 保证逃生通道和安全出口通畅，居民楼道内切勿堆放可燃物。
7. 常备家用灭火器、灭火毯、简易防烟面具、手电筒等消防器具，并放置在容易获取的地方。
希望未来，我们提高消防意识，可以不再通过这样惨痛的方式。
审稿专家：刘业成
北京协和医院急诊科 主任医师
参考文献
[1]https://mp.weixin.qq.com/s/rrRoXbFDhkyq6qUUfPhooA
[2]《急诊与灾难医学》第3版 313-315
[3]《中国公众施救培训教程》 126-127
[4]https://mp.weixin.qq.com/s/i67YpSqVj2Utob7VKny-LQ
[5]http://www.nhc.gov.cn/bgt/s7692/202002/1ef54a3437fd4a6880e71a6dfb1e9246.shtml
*腾讯医典内容团队出品
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