江苏带量采购这次“独家”有点多！（附清单）

江苏带量采购，速度有点太快。征求意见刚结束，这边马上就下发正式方案。

正式稿与征求意见稿没有较大差异。品种方面，则让人有些震惊，独家药品（注意，这里指的独家品种并不是真正意义上的独家，有的品种属于品种独家，有的是剂型或规格独家，本文一律以独家药品表述）占据了相当大的份量。经查询米内网等数据，本轮江苏带量采购品种相关企业数量如下（规格略去），相关数据仅供参考，一切以国家官网、江苏招采官网正式公布为准。

江苏省第三轮药品集中带量采购品种目录

1 氟比洛芬贴剂（2家）

2 沙美特罗替卡松吸入剂（独家）

3 洛铂注射剂（独家）

4 矛头蝮蛇血凝酶注射剂（独家）

5 桉柠蒎口服常释剂型（独家）

6 多烯磷脂酰胆碱口服常释剂型（独家）

7 白眉蛇毒血凝酶注射剂（独家）

8 蛇毒血凝酶注射剂

9 整蛋白型肠内营养剂口服粉剂（独家）

10 复方甲氧那明口服常释剂型

11 丙卡特罗颗粒剂（独家）

12 榄香烯口服液体剂（独家）

13 肠内营养乳剂(TP-HE) 口服液体剂（2家）

14 洛芬待因缓释控释剂型0.2g(以布洛芬计) （独家）

15 亮丙瑞林（缓释）微球注射剂（独家）

16 胞磷胆碱口服常释剂型

17 门冬氨酸钾注射剂

18 奥沙利铂甘露醇注射剂

19 洛索洛芬贴剂（2家）

20 复方氨基酸(20AA) 注射剂

21 美沙拉嗪栓剂

22 甲硝唑凝胶剂

23复方聚乙二醇电解质(I、II、Ⅲ、Ⅳ)口服散剂

24 头孢匹胺注射剂

25 门冬氨酸鸟氨酸注射剂

26 复方消化酶(Ⅱ) 口服常释剂型复方制剂（独家）                                 以日均治疗费用为竞价依据

27 甘露醇注射剂

28 维生素C 注射剂

29 二羟丙茶碱注射剂

30 消旋山莨菪碱注射剂

31 碳酸氢钠注射剂

32 川芎嗪注射剂

33 曲克芦丁注射剂

34 维生素B6 注射剂

35 伐昔洛韦口服常释剂型

36 奥扎格雷钠注射剂

37 氨甲苯酸注射剂

38 阿米卡星注射剂

39 乳酸钠林格注射剂

40 氢化可的松乳膏剂

41 利巴韦林注射剂

42 泛昔洛韦口服常释剂型

43 阿洛西林注射剂

现将前期征求意见稿分析提供如下，供各位比对正式稿参考：

——分组

根据同品种申报企业数和上年度各企业省平台采购量进行分组，

1.申报企业数为 5 家及以内的品种，不再分组。(5家是一个门槛，基本上符合新形势下充分竞争的条件。畅想一下，新一轮国采会不会5家起步呢？）

2.申报企业数为 6 家及以上的品种，申报企业分为两组：

（1）上年度采购量（以 2021 年度省平台验收数据为准）大于同品种平均采购量的企业为一组，其余企业为另一组。（按此推论，在江苏市场相对成熟、植耕多年的企业会进入该组。品牌企业居多，估计“老江湖”也不少，至于其余企业，量少覆盖面相对较小）

（2）当某一组申报企业只有 1 家时，由同品种另一组中采购量最相近的 1 家企业递补入该组。（至少也得有两家形成一定竞争局面吧，总不能直接就一家坐地成虎，好歹也得形成一定的竞争局面吧）

——量和采购周期

年度意向采购量的 80%（抗生素类为 70%）

周期为 2 年，必要时可延长1年。

若撞车国采，以国采结果为主。

——限价

报价不得高于带量采购中选价格，同样不得高于带量采购备选价格（这一条，基本上就是瞄着华南虎带量采购联盟来的，华南虎带量采购这还价格没有落地，这边已经虎视眈眈直接向新低中选及备选价格看齐。说句题外话，由于华南虎备选价格主导价在医疗机构，再加上很多省医疗机构仍然坚持中选为临订第一用药，备选品种这次的挑战比较艰巨）。

报价还不得高于江苏省挂网价（还算柔和，前提是目录内的品种一个也没有进过带量采购，但也没忘了，江苏挂网价动调机制已经形成好几年了，全国最低价基本上就是标配了）。

——中选

 1.独家品种：独家品种报价不高于全国最低价的，拟中选。在最低价省份中选的，带自身 80%意向量；在最低价省份备选的，带自身 30% 意向量，在此基础上，降幅每增加 1%，带量比例增加 5%。（华南虎带量联盟的动调版+备选PIUS版。这里的独家，怎么理解？是真正意义上的独家品种？还是本身已经多家但由于种种原因包括不报名等因素形成的独家？）

 2.非独家品种，符合条件之一中选。

 （1）按报价由低至高排序，排名在同组前 40%（四舍五入 取整）企业拟中选，同组中选企业数最多不超过 3 家。报价相 同，医药工业主营业务收入排名靠前的优先。 （相对别的省真的是有些柔和多了）。

（2）降幅达到 50%的，拟中选且中选企业数量不限。（模拟一下相关方面：不妨直接说句实话，其实，50%的降幅就是你我均安好。）

  ——纠偏

拟中选企业的最终报价应按以下规则进行价格纠偏：

（1）组间纠偏

所有非独家品种的最高价拟中选企业，根 据其最终报价与同品种最低中选价的比值由高至低排序，排名前 10%（四舍五入取整）的，应进一步降价，使价差比值达到剩余 90%拟中选企业的平均价差比值。（削峰填谷，就低看齐。不区分组别，组与组之间此时是一家亲，把最高价调下来，自古枪打出头鸟，既想中选又想高价，哪有这么好的事情，所以，把高价溢出的部分再调节一下，价格下来，大家都好商量）。

2、组内纠偏

同组中选企业数量达到 2 家及以上的，组 内拟中选产品应满足以下条件之一：

a.价格≤同组最低价 1.8 倍；b.降幅≥50%；c.单片（粒/支）价格≤0.1 元。

（不但价格左右联动，连规则也上下联动，国采与地采充分融合）

——流标。

（1）独家品种流标。（略）

（2）非独家品种流标。对流标非独家品种，增加一轮竞价， 同品种所有企业合为一组重新报价，报价最低且不高于本产品全 国最低价和我省挂网价的 1 家企业拟中选（退一步：最低价的一家中选）。最低报价企业 2 家及 以上时，2021 年度省平台采购量大的企业优先。（退两步：多家的量大优先中选）对重新竞价后仍然流标的非独家品种，省平台挂网价最低的 拟中选，其余企业在采购周期内暂停挂网。 （退三步：好吧，那，谁挂网价格最低谁中选，总不能所有企业的挂网价格都是一样的吧。所以，为了中选，那些江苏省内已经不是最低的企业首先就没了退路）。

——分量

1.独家品种采购量按照中选规则进行分配。（没毛病）

2.非独家品种的约定采购量分配：

第一步，分配优先量。医疗机构将同品种意向采购量的 20% 作为优先量，分配给同品种价格最低的前 50%企业。（等等，这点量也太......）

第二步，分配剩余量。医疗机构可结合临床需求，将同品种意向采购量的 60%作为剩余量，分配给同品种中质优价宜的中选产品。(这，说好的带量采购可以这么玩，大家可以参考一下刚刚出台的河北带量采购，量的概念越来越回归到医疗机构的手里。)

在江苏医药市场，既要降价，还要拿捏平衡，还要保证省内市场的格局稳定，还要考虑省内省外的种种影响，还要充分考虑作为医药大省发展之不易。所以，出台这么一份方案，相关设计方真是费了心了。但想让各方满意，恐怕也不是一件容易的事情。所以，想提出建设性意见的企业，还是要抓紧。

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