一、柯萨奇病毒A6(CVA6)的“真面目”
2008年之前,当我们谈论CVA6时,它通常与一种叫做疱疹性咽峡炎的疾病有关。但是,从2008年开始,在一些国家,比如芬兰和西班牙的手足口病(HFMD)的爆发,CVA6成为主要病毒株。从2013年起,在我们中国的一些大城市,如北京、上海、深圳,CVA6也开始“露头角”。它不仅超越了EV71和CVA16,还成为了引起手足口病流行的主要病原体。所以,CVA6并不是什么新病毒,大家不必过于恐慌。
二、CVA6型手足口病有啥不同
手足口病典型临床症状有咳嗽、发热,以及手、足、口和臀部出现红疹,部分患儿还可能因为口腔不适出现食欲下降,口水增多等现象。在大多数情况下,手足口病是一种自限性疾病,病程持续一周左右即可痊愈。非典型症状的手足口病,主要由CVA6病毒引起,通常表现为以下几个方面:1.皮疹 感染手足口病后,通常在发热1到2天之后,患儿的口腔内会出现一些小小的水疱,就像小米粒那么大。同时,手、脚和臀部也可能长出红色的小疹子,这些疹子会形成小水泡。CVA6病毒引起的手足口病,除了这些典型部位,还可能在四肢和躯干出现皮疹。2.脱皮 患儿可能会在疹子出现后的一到三周里,出现手掌和脚掌开始脱皮。这种脱皮现象大约在出现后15天左右会自行消退。3.脱甲 大约有三成的患儿在病好了之后的一两个月里,可能会遇到指甲或趾甲脱落的情况。不过,别担心,这种脱落的指甲或趾甲通常在两到六个月内就能完全长好。4.结痂 患儿皮肤上可能会留下一些硬痂,这和其他类型手足口病不一样,它们通常不会留下硬痂。这些硬痂会随着时间慢慢消失。2008年芬兰首次报告成年人感染CVA6病毒,此后全球多地也发现了类似病例。这说明手足口病不只影响儿童,成年人同样需要警惕。
三、 如何识别重症手足口病
如果患儿出现以下情况,可能是病情加重的信号,需要立即就医:1.持续发烧,体温超过39℃,并且常规的退烧方法效果不好。2.患儿疲倦、嗜睡,或出现头痛、呕吐,或手脚不自主地抖动,站起来和坐着的时候感觉摇摇晃晃。3.患儿安静时呼吸频率变得特别快或者特别慢,不规律,身上出现冷汗,手脚冰冷等。四、如何预防CVA6型手足口病
CVA6型手足口病的传播途径与其他类型的手足口病一样,主要是通过密切接触和呼吸道传播。因此,在预防措施上也大致相同。1.避免与患病儿童密切接触,不共用玩具和餐具。2.外出回家、饭前便后,使用正确方法洗手。3.避免在流行期间带孩子去人群密集的地方。4.确保居住和公共空间有良好的空气流通。5.定期清洁和消毒儿童玩具和日常用品。6.接种EV71疫苗预防。目前虽然还没有专门针对CVA6病毒的疫苗,但我们依然可以通过以上的预防措施来保护家人和他人免受感染。