系统性红斑狼疮（Systemic Lupus Erythematosus，SLE）是一个遵循复发-缓解-复发过程的疾病，大约有70％的SLE患者必须面临的问题就是复发，临床术语叫做“活动期”[1]。有蝶友就担心，复发会一次比一次严重吗？
的确是这样的！虽然，SLE患者复发并不一定很严重，但每一次复发都会比上一次严重一点，正所谓千里之堤溃于蚁穴，日积月累的损伤让身体负担越来越重，最后造成不可挽回的脏器功能障碍。
每一次复发，狼疮就像长堤中的蚂蚁只是在某个位置小小的咬下一口，这一口不深也不大。但我们如果和故事中的主人公一样不重视这些小蚂蚁，终究会造成不可挽回的悲剧。
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所以在疾病活动期后，我们需要重新应用激素和免疫抑制剂治疗，一次次的大剂量用药也会对身体产生副作用，如骨质疏松、高血压、高血糖、肝肾功能损伤等。
所以，最好的办法就是在疾病早期，刚刚发现长堤中出现蚂蚁时，阻止它们继续啃食。阻止复发，或者说延长疾病缓解期是一种理想的状态，该怎么才能做到呢？
我们先来看看复发的可能诱因，再来逐个击破。
01
自行减停药物
很多病友喜欢通过自身感觉判断疾病进程，常用的说法就是“我的身体我最了解”。的确，自身感受很重要，但常常会被情绪、外界环境等因素影响到自己的判断，所以通过自身感受来评判病程进展是不科学的，而根据自身感受随意减药停药更加不建议。
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SLE用药就像灭火，用大水才能把火熄灭，如果在灭火途中水不流了，即使只剩下一点点的火苗，只要来阵风就能重新燃起。过早减药停药就是减去灭火途中的水，留下复发的火苗，很容易就再度燃起大火了[2]。
02
感染
SLE是一种免疫性疾病，容易引起免疫功能紊乱，而治疗所用的激素、免疫抑制剂等药物让机体处于免疫抑制状态，十分容易感染。但在感染之后，无论是病毒、细菌还是真菌等感染都会打破这种免疫抑制状态，引起体内免疫反应异常，从而导致病情再次进入活动期。
03
紫外线
光敏感是SLE的临床症状之一，紫外线也是狼疮的发病的诱发因素，可以引起人体异常免疫反应，导致诱发、加重狼疮病情。
04
妊娠
在妊娠过程中，女性雌激素、孕激素会有很大的变化，从而诱发狼疮的加重或复发。但这并不意味着狼疮患者不能怀孕，而是要在病情控制稳定了，在医生调整用药并定期监测的情况下再来安全备孕，这是对自己和孩子都负责的行为。
05
情绪
长期的精神紧张、负面情绪累计也会诱发狼疮，但此因素常常被忽视。研究发现，长生存期且病情稳定的重症患者突然出现复发，通常是因为在他们复发前6-18个月内发生过严重的情绪变化或应激反应，而导致致病细胞加速扩散。
知道这些原因，我们也要根据这些原因进行积极的干预，预防复发出现。
谨遵医嘱，切勿自行减药停药。
预防感染：注意根据气候变化及时增减衣物，注意个人卫生，减少到人群聚集的场所活动，人多时注意戴好口罩。
防紫外线：减少或避免在阳光下活动，在阳光下活动时需戴遮阳帽、打遮阳伞，必要时可穿长袖衣裤。
避免过度劳累和情绪紧张：在疾病活动期注意静养休息，待病情稳定后恢复适量运动，以不疲劳为宜。建议选择慢跑、散打、太极等轻型运动项目。保持情绪稳定，切勿紧张、焦虑，建议出现负面情绪及时向亲友或医生求助。
至于饮食的差别是否会引起狼疮复发？一般情况下饮食的诱因相对来讲比较少。但要注意清淡饮食、营养均衡、减少或不吃容易引起光敏感的食物。
狼疮患者预防的重点在于谨遵医嘱服药、定期检查、终身随访、预防感染、防紫外线、保持心情愉悦等等，其中谨遵医嘱和定期检查是重中之重。做好这些预防工作，才能减少复发出现，减少千里之堤溃于蚁穴的出现。
预防复发，就如九层之台，起于累土，做好每个细节，垒起防护的高台，复发就能慢一步、再慢一步。
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