医疗如此黑暗，细思极恐

6月10日，江苏省宿迁市第一人民医院一名神经内科医生隐瞒手术重大问题，引发社会广泛关注。

据澎湃新闻报道，近日，江苏宿迁朱先生因父亲突发严重脑梗症状送医抢救，朱先生才发现，不久前医生称成功植入父亲颅内血管的高价进口支架竟然“消失”了。眼看事态败露，涉事的操刀医师方才承认，此前的手术未能成功放置支架。

涉事的宿迁市第一人民医院相关医生称，“我做了这么多手术，没做成的时候很少，当时这个支架没放成，我觉得很打脸，感觉有点不好看，下不了台。”齐某称当时确有侥幸心理，对于未能安装支架却仍收取费用，其表示，“支架没有用，但也浪费掉了。你说不收费，去哪儿出这个东西？那还得让医院贴钱，我也怕处分。”收据显示该进口颅内支架47000元。

据央广网，6月11日，记者探访涉事医院，医院内的专家介绍栏上仍挂有涉事医生简介，医院工作人员称涉事医生近期已无门诊排班。

北京安剑律师事务所周兆成律师表示，如事件属实，那么涉事医生的行为可能构成了医疗事故，其所在医院也需承担相应责任，具体责任程度及赔偿比例的认定，需第三方机构进行权威的医疗鉴定。从目前的情况来看，该医院及医生还涉嫌伪造病历、侵犯患者以及家属知情权等，患者家属可以向当地的卫生行政部门进行举报，如属实，当地卫生行政部门可以对此进行处罚，如性质严重，涉事医生可能会被吊销医师执业许可证。

这个事件已经被很多公众知晓，舆论哗然，都对此医生隐瞒支架植入失败的行为义愤填膺，认为应该严惩。也有不少人对医生解释的面子问题非常之不解，医生的面子问题怎么能重于患者的生命安全？

但各位读者，有没有想过，这可能不是全部事实，面子问题可能仅仅只是医生说谎的借口，背后可能隐藏更可怕的真相，因为犯下的错误可能更严重得多。

我们知道这位医生会撒谎，写的病历都有虚构成分。那细极思恐的问题来了：

患者的脑血管严重狭窄的病情难道就不能是虚构或者是夸大的？

有没有可能这位患者就根本不需要放支架，只是医生为了特殊的目的想放？

如果真是这样，事件性质就变了，医生不止是隐瞒病情造成严重后果，而是让一个本不需要支架治疗的患者导致了死亡，更恶劣得多。

丢面子是不是一个借口

医生解释是因为面子问题而故意隐瞒支架不成功，鉴于这位医生反复说谎，这很可能不是他的真实想法。如果患者的基底动脉狭窄没这么严重，那么一切就可以说的通。

我们回想手术时的情况，当医生发现支架没有成功置入时，按理说最合理的选择是告知患者家属真相，并寻求同行的帮助。但如果基底动脉狭窄没这么重，事情就另当别论了。

他害怕同行接手了，发现这患者其实基底动脉狭窄根本就没这么重，那也是很严重的造假问题。别的医生也未必会接手处理，还会发现你的猫腻，会成为巨大的隐患。

所以那个时候，医生反复思考后，发现自己已经骑虎难下，虽然知道放置不成功事后被发现会非常麻烦，但当时已经没有别的好的选择，于是就心一横，存在侥幸心理，赌一把。

涉事医生已无门诊排班

据潇湘晨报、澎湃新闻，宿迁市第一人民医院官网信息显示，涉事医生齐某为医学硕士，副主任医师，脑卒中中心介入医疗组组长，先后在多家医院学习研修神经病学、神经介入治疗。江苏省医学会介入医学分会神经介入学组委员、江苏省卒中学会神经介入专委会委员。

信息显示，齐某从事神经介入手术10余年，擅长全脑血管造影术、颅内外血管狭窄支架置入术、慢性闭塞血管开通术，尤其擅长急性脑血管闭塞取栓开通手术，累计手术量4000余例。

截图自央广网视频

据央广网，6月11日，记者探访宿迁市第一人民医院，院内的专家介绍栏上仍挂有涉事医生齐某的简介。宿迁市第一人民医院官网公布的排班表显示，齐某在今年的1月至5月均有门诊排班，但6月未出现在排班表中。

该院门诊的一名工作人员称，齐某最近不出诊。记者拨打该院官网公开的联系方式后，一名工作人员也表示，齐某近期没有门诊排班安排，住院工作、手术安排等情况其暂不知晓。对于医院是否在调查处理此事，记者致电宿迁市第一人民医院院长，其接听后未作回复并挂断电话。

记者多次致电宿迁市卫生健康委员会，截至发稿前，未获回复。

官网显示，江苏省宿迁市第一人民医院，是当地唯一一所公立三级甲等综合医院，于2016年7月19日正式运营。医院由江苏省人民医院统一管理，现有1715人，其中卫生专业技术人员1510人，硕士研究生以上学历346人（含博士后1人、博士7人），研究生占比22.9%；高级职称236人、中级职称494人，中高级职称占比48.4%。

医院和涉事医生可能承担什么责任？

北京大学法学院孙东东接受环球时报健康端采访时指出，上述事件虽属医疗行业中较罕见的情况，但也暴露出相关管理问题，“明知手术失败，有可能出现不良后果，却没有采取相应的措施防范，放任了不良结果的出现，而且还向患者的近亲属隐瞒事实真相，性质就变了，就不是一般的医疗过失了。”

据澎湃新闻，“故意隐瞒支架的情况比较少见，但性质较为恶劣。”上海政博律所主任律师王政告诉，其从业以来，只接过两起隐瞒支架植入情况的医疗纠纷案件，但终以调解的方式和解。他认为，在本起事件中，若患者家属反映的情况属实，不管医院方对医生故意隐瞒支架未能植入、伪造病历虚构手术经过等情况是否知情，当发生医疗纠纷后，若存在医疗责任，则赔偿责任主体为医院，而非医生个人。因此医院无论是否知情，负有的法律责任程度都一样，“医院应承担主责以上。”

按《民法典》1221条规定，医务人员在诊疗活动中未尽到与当时医疗水平相应诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应承担赔偿责任。当地卫生行政健康主管部门可能还会依照《医疗纠纷预防处理条例》的规定，对医院和医生进行处罚，如果性质严重，有可能吊销该医生的医师执业许可证，具体处罚由有关部门按照相应规定执行。

据澎湃新闻，多位关注医疗纠纷的律师向分析表示，目前单凭患者家属提供的住院病历记录、涉事医生的电话录音等内容，无法判断医院医疗行为是否存在过失，须进行鉴定。不过，涉事操刀医生的隐瞒行为，已经违反了《民法典》和《医师法》等相关法律和医师职业道德规范。若经过当地卫健委调查，证实其行为与患者死亡存在因果关系，性质严重的，涉事医生会被吊销行医执照，还可能因涉嫌“医疗事故罪”，被追究相关刑事责任。

9日晚，逝者的儿子朱先生告诉记者，老人已下葬，但其并未告知是否已进行尸检。对此，有律师表示，由于涉事医院的手术记录等病历涉嫌伪造，司法鉴定已存在一定难度，若老人未能接受尸检，死因难以明确。

此外，针对支架未能植入却被收费的情况，接受采访的律师均认为，从现有证据来看，该笔费用应当由院方承担。有律师还提出，如果支架费用通过医保结算，涉事医院可能存在骗保嫌疑。

如何防范类似案件的发生？目前从国家法律到行业规范都有详细的规定。《民法典》是基本法，体现了医患双方具有法律地位的平等性，是平等主体之间的法律关系；去年3月1日起施行的《中华人民共和国医师法》第三章明确指出，医师在执业过程中的行为准则，包括基本义务、专项义务等；2018年10月1日施行的《医疗纠纷预防和处理条例》则细化和明确了部分具体的规范要求。此外，中华医学会制定的相应诊疗规范、技术规范等，也都有明确规定。“关键在于执行落实！”北京大学法学院孙东东强调。

编辑|程鹏 盖源源

校对|陈柯名

封面图片来源：截图 潇湘晨报

拓展阅读：

非常时期，你需要了解更多中医养生知识

请扫描下方二维码，回复中医二字，拉你进入群，了解更多信息

让我们一起，中医育儿，保护孩子，免受伤害！

为防止失联，请关注以下公众号，知道更多真相

也可以登录网站查看更多真相：www.lingmiaomiao.cn

您的转发是最重要的支持！感恩转发！