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节后返工,多人乘长途车后猝死!医生紧急提醒
实际上,拥有500多万产业工人的东莞,在这个春节后的返工浪潮中,因为长时间坐车导致肺栓塞的患者,不止这3人,这两天,东莞多家医疗机构陆续报告了类似病例。
乘坐20多小时长途汽车后
47岁女子突然晕厥猝死
2月17日,正月初八上午,47岁的敖女士在乘坐了20多个小时的长途汽车后,从贵州遵义老家赶到东莞市厚街镇。下车后没走多远,她突然晕厥,神志不清,呼之不应,同行的老乡迅速拨打120。
26分钟后,她恢复心跳,但血氧低,心跳不稳定,心跳仍反复停止。
厚街医院急危重症医学部主任李金庭表示,患者查下肢静脉彩超提示下肢静脉血栓形成,心电图提示完全性右束支传导阻滞。结合病史,诊断为长时间坐车导致的急性肺栓塞,也就是“经济舱综合征”。医院全力救治,在心肺复苏仪、呼吸机辅助下为她做介入治疗。术后送急危重症医学部继续救治。患者心跳、血氧逐渐恢复稳定,但一直深度昏迷,瞳孔散大固定,考虑缺血缺氧性脑病,难以逆转。
2月20日上午,从贵州老家赶到东莞的敖女士丈夫决定将其转运回老家。2月21日,敖女士已经确认死亡。敖女士生前在厚街镇一家工厂打工,她匆匆赶回来上班,没想到却成了人生的最后一程。
乘坐30多小时长途汽车
49岁女子患肺栓塞身亡
急诊ICU紧急会诊后,考虑患者呼吸心跳骤停,在持续心肺复苏及大剂量血管活性药物下仍反复室颤发作,偶有自主心率,心跳微弱,急诊医学中心主任付春来博士指示启动“救命神器”ECMO。
12时12分启动ECMO;12时32分ECMO成功运转。ECMO运转后,急救团队为她完善颅脑CT及肺部CTA检查,提示肺栓塞。她同样是因为长时间坐车而导致的急性肺栓塞,也就是“经济舱综合征”。
付春来博士表示,前两天,在东莞市桥头镇也有一名患者因为长时间坐车发生肺栓塞导致心跳骤停,最终抢救无效死亡。
56岁女子乘长途车
引发肺栓塞经抢救恢复
相比之下,56岁的女工刘女士要幸运一些。
2月19日上午8时许,她坐了12小时的汽车从湖南永州回到东莞市高埗镇,刚下车就晕厥,高埗医院急救人员赶到现场后,迅速把她转送到了东莞市人民医院。医护人员全力以赴救治。肺动脉CTA提示其肺动脉主干及分支多发血栓闭塞,立即给予肝素抗凝并转运至介入室开通血管。局部溶栓术后患者血压、氧合显著改善。回到急诊ICU后继续给予抗凝、呼吸支持、稳定循环治疗。目前,刘女士已经脱离呼吸机成功拔管,神志苏醒,恢复良好,不日将转出急诊ICU到普通病房继续观察治疗。
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来源 | 广州日报、东莞市人民医院
编辑 | 陈观娴
审核 | 梁苑
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