艾滋病检测阳性率呈下降趋势

互联杂谈按：

昨日转发的一篇文章，腾讯认为属于谣言，现转发辟谣文章，请大家分辨。

取消艾滋病病人入境限制，致国内病例疯狂飙升？谣言！

作者郑子愚

近日，一篇题为《因取消对艾滋病病人的入境限制 中国3个月新增40104例》的文章在网上流传。文章称：“在上月底的‘第5届艾滋病学术大会’上，专家披露，仅2018年第2季度，我国新发现艾滋病病毒感染者和艾滋病人40,104例，其中性传播占93.1%”，文章还称“我国取消了对艾滋病病人的入境限制，艾滋病感染者人数持续飙升……仅2018年第2季度，我国新发现艾滋病病毒感染者和艾滋病人40104例”。

网传文章截图

这是真的吗？

解放日报·上观新闻记者求证发现，这篇网传文章存在多处不实之处——

首先，“第5届艾滋病学术大会”的全称是“第五届全国艾滋病学术大会”，于2018年9月27日在昆明召开，并非网传文章中所说“上月底（2019年6月底）”召开。

其次，网传文章中关于“我国取消了对艾滋病病人的入境限制，艾滋病感染者人数持续飙升”的说法，并非来自于“第五届全国艾滋病学术大会”，而是来自于一篇个人公众号发布的文章《季增4万例，谨防中国成“艾滋病大国”》。

第三，根据中国疾病预防控制中心公布的数据，2018年1-6月艾滋病发病数为27243人，网传文章中所说“仅2018年第2季度，我国新发现艾滋病病毒感染者和艾滋病人40104例”显然不对。

记者注意到，《季增4万例，谨防中国成“艾滋病大国”》的发布时间恰好是“第五届全国艾滋病学术大会”的会议期间，在网上被大量转载。但是，由于这篇文章的观点有失偏颇，很快就被环球网等媒体和多家权威机构辟谣，原发此文的公众号随后也删除了这篇文章。让人没有想到的是，由于文章观点耸人听闻，一些自媒体将之改头换面发在网上用以吸引眼球。

那么，“取消入境限制致中国艾滋病疯狂飙升”的说法为何有失偏颇？

2010年4月，《中华人民共和国国境卫生检疫法实施细则》和《中华人民共和国外国人入境出境管理法实施细则》修改，我国取消了对患有艾滋病、性病、麻风病外国人的入境限制。

当时，新华网专访了时任中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心政策研究与信息室主任的吕繁。当被问及“取消艾滋病感染者、病人入境限制的科学依据是什么”时，吕繁表示，从公共卫生角度看，限制艾滋病病毒感染者和病人入境、居留，对控制我国的艾滋病流行意义不大。

首先，医学研究表明，艾滋病通过血液、性途径和母婴途径传播。即使感染者和病人入境、居留，也不会通过一般日常生活和工作将艾滋病病毒传播给大众人群。

其次，自1985年开展艾滋病出入境卫生检疫工作以来，25年累计检出感染者只有4823例，尚不足我国累计发现的1.5%。而2009年检疫发现感染者不足500例，不足当年全国新报告总数的0.1%。

再次，从全球来看，已经有100多个国家和地区取消了对艾滋病等疾病的入境限制，只有50个左右的国家和地区仍然没有取消入境限制。比较取消与保留入境限制的国家和地区的艾滋病疫情，看不出有明显区别。

“取消限制”后，中国艾滋病发病数是否发生了变化？

中国艾滋病发病数走势图，图片由知乎网友整理，数据来自于中国疾病预防控制中心官网

从上面的走势图可以看到，从2011年至2018年，中国艾滋病发病数总体呈缓慢上升趋势，只是在2012年出现过一次激增。

为何会出现这次“激增”？原国家卫计委发布的《2012年度全国法定传染病疫情概况》作出了解释，此次“激增”完全是由于统计规则的调整。据介绍，在2012年度的统计中，将过去历年累计报告的HIV感染者在当年转为艾滋病病人的，也纳入当年新发生的艾滋病病例统计。也就是说，在2012年前，艾滋病发病人数只统计当年新发现的艾滋病病人；而2012年的统计则增加了“过去发现的HIV感染者当年转为病人”这部分人群。

2018年11月23日的国家卫健委新闻发布会上，中国疾控中心流行病学首席专家、研究员吴尊友在回应“我国艾滋病的疫情快速增长”的问题时表示，病情检测人次数从2012年的1.0亿已经上升到2017年的2.0亿。此外，由于扩大治疗，更多的感染者获得治疗以后，病人的死亡率在下降，存活在延长，使得感染的人数进一步在增加。当时，吴尊友还特别提到了一组数据，HIV感染者检测阳性率（每年新发现的感染者除以每年的检测人数）呈下降的趋势，已从2008年的万分之12.5下降到2017年的万分之6.8。“如果只看这个比率的话，我们国家还是处在低流行的水平。”

互联杂谈后记：

原文中一些数据不准确，经过这篇文章纠正，非常感谢！今后转发时也会更小心确认。

但是：

吕繁表示，从公共卫生角度看，限制艾滋病病毒感染者和病人入境、居留，对控制我国的艾滋病流行意义不大。首先，医学研究表明，艾滋病通过血液、性途径和母婴途径传播。即使感染者和病人入境、居留，也不会通过一般日常生活和工作将艾滋病病毒传播给大众人群。

对于入境检查，泛泛的对所有外国人检查，的确意义不大，尤其是短暂逗留的，但是对于长期居住，特别是年轻人，比如留学生，是否有意义，大家心中都有数。

HIV感染者检测阳性率（每年新发现的感染者除以每年的检测人数）呈下降的趋势，已从2008年的万分之12.5下降到2017年的万分之6.8。“如果只看这个比率的话，我们国家还是处在低流行的水平。

这个就多少有些玩数字游戏之嫌了，作为常识，发现的感染总数，或者新发现的感染总数才是最直接的指标。

当然更准确能反映流行状态的是，新感染人数，而不是新发现感染人数（原来被感染只是新被发现的）。

而通过扩大检测人数，欣喜的宣布检出率下降了，有意思吗？

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