2024年6月法定传染病报告数整理简析——后大流行时期的生活293

2024年6月（6月1日0时至6月30日24时），全国（不含香港、澳门特别行政区和台湾地区，下同）共报告法定传染病1117408例，死亡2254人。

甲类传染病无发病、死亡病例报告。

乙类传染病中，除新型冠状病毒感染外，共报告发病390682例，死亡2253人。传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、白喉和人感染H7N9禽流感无发病、死亡报告。报告发病数居前5位的病种依次为病毒性肝炎、百日咳、肺结核、梅毒及猩红热，占乙类传染病报告病例总数的93.0%。

丙类传染病共报告发病726726例，死亡1人。报告发病数居前3位的病种依次为流行性感冒、手足口病和其他感染性腹泻病，占丙类传染病报告病例总数的98.1％。

国家疾病预防控制局，2024年6月全国法定传染病疫情概况

下图为2024年1月~6月法定传染病数据汇总（图293-1）：

图293-1 

下图为2023年1月~2024年6月法定传染病数据汇总（图293-2）：

图293-2

受流感流行季影响，可以观测到法定传染病（不含新冠）总数存在两个明显的高峰。如果只观察甲乙类传染病（不含新冠），会发现尽管6月数据有所下降，但整体仍略高于去年同期。即便不考虑近期上报数陡增的百日咳病例，大部分乙类传染病整体依然是波动上升的，传染病防控形势不容乐观（图293-3）。

图293-3

本期我们将主要关注以下传染病数据变化：

1. 部分儿童常见病（乙类）

2. 病毒性肝炎（乙类）
   

3. 艾滋病（乙类）

4. 梅毒（乙类）

5. 肺结核（乙类）
   

6. 麻疹（乙类）
   

7. 其他感染性腹泻（丙类）   

8. 包虫病（丙类）

9. 流感（丙类）
   

一、部分儿童常见病

百日咳、猩红热、腮腺炎、手足口都是常见的儿童易感病。相较于年初几个月，6月各项传染病的数据仍维持在较高水平，特别是百日咳和手足口（图293-4）。

图282-4 部分常见儿童传染病

（一）猩红热（乙类）

2024年6月猩红热上报数为12397例，是去年同期的4.62倍，是上月的1.21倍，增速有所放缓。（图293-5）。

图293-5

近期增长趋势不容乐观。

（二）百日咳（乙类）

2024年6月百日咳上报数为85817例，是去年同期的56.76倍，较上月的历史最高值有所下降（图 293-6）。

图293-6 近期百日咳数据

整体来看，今年前5个月百日咳呈现了爆发式增长（图293-7），尽管6月略有下降，但整体上仍维持在高位，持续的高增长给部分地区百日咳的日常检测能力带来了一定挑战。

图293-7 百日咳病例趋势

在综合原因的影响下，近些年百日咳在全世界范围内都有抬头的迹象，同时新冠病毒大范围流行给人群造成的潜在长期健康影响，无疑也给百日咳的防治带来了新的挑战。

（三）手足口病（乙类）

2024年6月，共上报275966例手足口病，继续保持了较高的增速（图293-8）。虽然和2023年的5~11月的流行高峰相比还相对较少，但增长趋势非常明显，整体防控风险很高。

图293-8 手足口病

结合今年手足口病病原体的潜在规模变异风险，7月或将继续增长。

二、病毒性肝炎（乙类）

在2023年大部分月份和2024年前两个月当中，病毒性肝炎的上报病例总是始终在15万上下波动，但2024年3月则出现了异常的上升，达到了181006例，经过连续三个月的回落，再次回到了15万上下。近些年来，甲、乙、丙、丁、戊型感染情况均呈上升趋势（图293-9）。

2024年6月病毒性肝炎共上报152225例，其中：

• 甲型肝炎，1128例，死亡0例。

• 乙型肝炎，129221例，死亡24例。

• 丙型肝炎，18600例，死亡234例。

• 丁型肝炎，16例，死亡0例。

• 戊型肝炎，2738例，死亡2例。

• 未分型肝炎，522例，死亡0例。

图293-9 近期病毒性肝炎数据

三、艾滋病（乙类）

2024年6月艾滋病上报数为5201例，略高上月但低于去年同期，整体仍保持在较高流行水平（图293-10）。

图293-10 近期艾滋病数据

2018年之前我国艾滋病报告率一直呈缓慢上升趋势，但由于控制得当，自2018年之后整体呈现了下降趋势，但2023年出现了明显的反弹（图293-11）。从前4个月的月均上报病例数来看，整体传播强度有所回落，但由于每年1~2月都是艾滋病传播的相对低谷期，所以整体情况有待进一步观察。

图293-11

四、梅毒（乙类）

2024年6月梅毒上报数为54760例，较上月有所下降但仍高于去年同期（图293-12）。

图293-12

尚不清楚大流我国大陆地区的梅毒会发生何种变化，但目前来看我国梅毒数量的增长与日本、美国和欧洲一些地区类似，近年来梅毒病例始终呈现上升趋势（图293-13）。

图293-13

• 关于艾滋病、梅毒和淋病
  

值得一说的是，从上报数据来看，梅毒、淋病和艾滋病基本保持了相同的增长趋势（图293-14），这或与这三种传染病的主要传播方式相同有关。

图293-14 近期梅毒、淋病和艾滋病数据

五、肺结核（乙类）

2024年6月共上报肺结核病58241例，较上月和去年同期均有小幅回落，但整体数值依旧偏高（图293-15）。

图293-15

2024年6月肺结核病上报死亡数据为291例，相较于去年有所下降，但整体依旧保持在相对较高的水平（图293-16）。

图293-16

六、麻疹（乙类）

2024年6月全国共上报麻疹病例201例（图293-17）。

图293-17 近期麻疹数据

尽管绝对数值相对较低，但近期的增长趋势非常明显，未来的情况不容乐观（图293-18）。

图293-18 近期麻疹数据

七、其他感染性腹泻（丙类）

2024年6月共上报其他感染性腹泻122585例，和上月基本持平，但仍处于相对较高水平，接近2023年的峰值（图293-19）。

图293-19 近期其他感染性腹泻数据

考虑到夏季来临温度升高，食物易腐败，之后几个月感染性腹泻疫情可能出现规模性反弹。

八、包虫病（丙类）

多年以来包虫病在始终处于散发状态，很有意思的一点是通过对比，我们能够发现包虫病和乙类传染病的整体走势非常相似，或许可以从侧面反映出人群整体免疫水平的变化，值得持续关注（图293-20）。

• 包虫病（hydatidosis, hydatid disease），又称棘球蚴病，是细粒棘球绦虫的幼虫感染人体所致的疾病。该病为人畜共患病。狗为终宿主，羊、牛是中间宿主；人因误食虫卵成为中间宿主而患包虫病。在我国多发于牧区。

图293-20

九、流感（丙类）

2024年6月共上报流感病例314709例（图293-21）。总数较上月有所下降，但部分地区夏季流感形势依然严峻，从2024年整体情况来看，流感病毒在一些地区或将成为常年流行传染病。

图293-21

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本期封面：Pandora's box by Charles Edward Perugini  (1839–1918) 

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