服用丙戊酸盐治疗双相,需要注意的事项
Depakote (valproic acid/sodium valproate),也被称为丙戊酸或丙戊酸钠,是一种抗惊厥(抗癫痫)药物,也适用于治疗与双相情感障碍相关的躁狂发作。躁狂发作是异常和持续升高、膨胀或易怒情绪的独特时期。躁狂症的典型症状包括言语压力、多动、睡眠需求减少、思想奔逸、自大、判断力差、攻击性和可能的敌意。
丙戊酸盐有几种剂型可选,包括胶囊剂、片剂、糖浆和喷雾剂。
最早在1983年被美国FDA批准丙戊酸钠片剂上市,商品名为Depakote,1995年再次被FDA批准丙戊酸钠或锂剂与奥氮平治疗双相情感障碍。目前,丙戊酸钠是临床治疗双相情感障碍及癫痫的一线治疗药物。它还被批准用于预防偏头痛和治疗癫痫,并经常为轻度躁狂症患者开具处方。
服用丙戊酸盐时,需要定期通过血液测试检查其水平,以确保身体中没有太少或太多的药物成分。太少会使其无效,而太多可能会对身体有毒副作用。
副作用
Depakote最常见的副作用包括:
恶心
嗜睡
头晕
呕吐
虚弱
腹痛
消化不良
皮疹
以下是与丙戊酸盐的一些注意事项。
接受此类抗惊厥药治疗的患者有增加自杀念头和行为的风险。
Depakote与肝脏问题存在一些相关性,因此您的医生可能会通过血液测试来检查您的肝脏功能。
Depakote会对你的胰腺造成损害,如果诊断出这种情况,通常应该停止使用。可能表明肝脏或胰腺问题的症状包括尿液变黑、恶心、呕吐、粘土色大便、上胃痛、食欲不振、低烧或黄疸(皮肤或眼睛发黄)。如果出现这些症状,需要紧急医疗护理。
在老年患者中,调整剂量和密切监测潜在副作用很重要。
Depakote和怀孕
在怀孕时应格外谨慎使用Depakote。在服用的患者中,之前曾报道过出生缺陷(如脊柱裂)以及发育问题(如智商降低)的问题。如果您怀孕或正在考虑怀孕,请与您的医生讨论您的药物选择。
Depakote会在母乳中排泄。根据美国食品药品监督管理局(FDA)的说法,当给哺乳期妇女服用Depakote时,应强烈考虑停止哺乳,因为这可能会伤害婴儿。如果您打算用母乳喂养您的孩子,请确保您的医生知道您正在服用Depakote。
药物相互作用
一起服用Depakote和拉莫三嗪会增加严重皮疹的可能性,包括史蒂文斯-约翰逊综合征和中毒性表皮坏死。当与Depakote同时服用时,应减少拉莫三嗪的剂量。
还有许多其他药物可以与Depakote相互作用并增加潜在的副作用,包括阿司匹林等常见药物。您应该告知您的医生您目前服用的所有其他药物,包括非处方药、补充剂、维生素和草药。
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2. Depakote Prescribing Information. www.drugs.com
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