问止中医大脑医案 | 功能失调性子宫出血，不要被吓呆

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小文今天跟大家分享的第四则案例来自最近就诊的秦女士。秦女士40+岁（怕被打，不敢说女士的年龄，但是又要做到医案客观、真实，所以小文不得不透露那么一丢丢），她主要的问题是“有两年多的月经提前到来，以为是更年期到了，但最近半年加重很明显，西医检查说是功能失调性子宫出血”。

秦女士对“功能失调性子宫出血”很沮丧，不断询问“这个病，中医能治吗？能完全治好吗？”

问止的中医师注意到她的脉呈现细沉而虚的情况，可以说是血虚不足，而形见唇口干燥。西医处检查的结果“功能失调性子宫出血”，丝毫不要害怕，不要一听到失调就吓到心态崩了，这其实是由神经内分泌失调引起的不正常出血，因为出血的不正常，往往表现出来的是月经前期。

 中医大脑辅助看诊  

我们问止的中医师在仔细四诊之后输入诊断结果。在这里，中医大脑的超级功能“先辨病、再辨证”登台亮相了。中医大脑根据近代数万篇文献和近代名家的临床经验，总结吸收了针对现代疾病的中医治法。输入一个现代疾病，完成先辨病，之后再输入症状，完成再辨证，中医大脑可以计算产出针对这个现代疾病的最佳中医方剂。

中医大脑的超级功能，先辨病、再辨证。

实现针对现代疾病的“专病专治”。

中医大脑针对功能失调性子宫出血的计算处方：

以温经汤为主方的加减

友情提醒：处方因人而异，有相似病症的朋友，请勿直接给自己使用本处方，还请就诊身边的实效好中医。

 小文的随访 

中医大脑计算出了以温经汤为主方的加减。在五贴药服用完毕后，小文还没来得及电话随访，便在诊所遇到了前来复诊的秦女士。秦女士表示说体力改善明显，想继续治疗。那么对于子宫出血的问题怎么样了呢？子宫出血情况的改善，要以一个月经周期为最小单位，也就是说需要等下次月经结束后才可以跟本次的情况形成对比，对于这一点，暂时还没有反馈，不过小文会继续跟进这位顾客的情况的。

 小文的总结 

小文在记录之余，也想和大家分享一下关于子宫出血的学习心得。

在金匮要略里提到的“温经汤”是这么记载的:

“妇人年五十所，病下利数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥。”

而问止中医大脑在审视四诊结果之后，开出了以温经汤为主的方剂，但小文比较好奇的是它做了什么加减。仔细比对后发现它加了这些单味药: 厚朴、泽泻、黄芩、白朮、苍朮、茯苓、陈皮。我们可以发现这另加的单味药的作用，以问止中医大脑的百科工具中的中药解说查询后如下：

厚朴 可以燥湿、行气、消积、平喘

泽泻 用来利水渗湿、泻热

黄芩 的作用是清热燥湿、泻火解毒、止血、安胎

苍朮 可燥湿健脾、祛风湿、发表

白朮 是用来补气健脾、燥湿利水、固表止汗

茯苓 在本方中是用来利水渗湿、健脾安神

陈皮 可以理气健脾、燥湿化痰

咦？怎么有这么多除湿去痰的单味药。小文和林医师请教了这其中的思路。林医师检视了四诊输入之后说：“中医大脑从舌诊上见到舌有齿痕、舌胖大、舌苔厚腻，所以考虑了去痰湿的动作；而且用了理气药，可以同时调理中焦气机，令气机活动，帮助去湿的进行。” 

还记得上文书里小文提到的“气为血之帅”吗？这几味药的加减，辅助并给予温经汤更强的力量，实现摄血、理气、去痰湿的作用。

从这个案例中，小文还真学习到了不少思路。问止中医大脑可以在最短的时间内之做出精确的加减，试想，这应该很有经验的老中医才会有的功力中。我们问止团队研发中医大脑，便是希望可以通过中医大脑赋能中医师，帮助中医师达到更高的诊疗水平，把优质的中医医疗能力带给更多人，实现我们“优质中医、平等可及”的愿景。

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