问止中医百科 | 月经过少：当归芍药，从送别赠物到女科药对
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本期主题
01 月经过多
02 月经过少
03 月经与雌激素
04 雌激素周期变化
蘼芜旧曲终难赠，芍药新诗岂易题？
常常在机场大厅里我们看到了不少送别的场景，不论是生死之交的好友，或者是依依不舍的情侣，在面对别离的这一刻，心情的感受总是非常的复杂，有时候千言万语也不知从何说起。而古人在面对这种场景时却有一套雅致婉约而别致的方式，那就是送上代表着心中想表达意义的小赠品。
骆宾王是初唐诗的大诗人，一位不世出的才子，与王勃、杨炯、卢照邻合称初唐四杰。在他的一首著名的《荡子从军赋》，写到了上述的诗句。在这首倡妇思念去从军的浪荡子的诗作中，我们看了两个中药名“当归、芍药”在里面。
在古人送别时会赠与友人一些象征的物品里，其中“当归、芍药”就是常会被拿来表达心意的两个中药材。这里面的“蘼芜”又叫“文无”，也就是我们所熟悉的“当归”。
在西晋崔豹所写《古今注》中的卷下《问答释义八》有一关于社交之提问，崔豹依当时对于“送别”的习俗曾有说明如下:“牛亨问曰:‘将离别，相赠以芍药者何?’答曰:‘芍药一名可离，故将别 以赠之，亦犹相招召，赠之以文无，文无亦名当归也’。”
但是这两味中药如果组合在一起，在我们中药学、方剂学的使用上，又代表了什么不同的意义呢？我们可以看看他们的药性说明如下：
芍药：养血调经，平肝止痛，敛阴止汗
当归：补血，活血，调经，止痛，润肠
月经过少的定义是什么？
月经过少是指月经周期正常，经期不足2天，但经血量特别少，甚至点滴即止。
月经过少的原因
月经过少的可能表示子宫有问题，如子宫内膜血管病变、子宫发育不全等，也有可能是荷尔蒙问题，如雌激素分泌异常，或是无卵性月经，身体根本没有排卵。若有月经量少的情况，而且高温期和低温期的分界又不明显，这时最好去医院就诊，给医生做进一步的检查。
月经过少的人，除了可能有无卵性月经，没有卵可以受孕，也就是不孕的一种，还可以见到些其他连带症状，如子宫颈炎、子宫内膜异位、月经性皮疹、月经性关节炎等。此外，因为雌激素的分泌异常，还会导致头痛和皮肤变差等状况。
中医怎么看待月经过少？
在中医的观点，月经量过少主要是由于血虚所造成，身体血液不足，经血量也就不足，所以常常会使用能补血的当归芍药散来对治。但还是可仔细分成三种不同的类型，常见的证型又肾虚、血虚和血寒这三种情形。
1.肾虚
身体一向虚弱，或后天的房事频繁、操劳过度，一般来说较易衰老。这样的女性经量多而且颜色淡红，质地清稀。小便频数，腰膝酸软且面色白，舌质淡，苔薄，脉缓弱。
2.血虚
这类可能因为多病而伤气血，或饮食不当又不从事运动保养，最后血的质和量都不佳。这样的体质常见的症状有:月经的质地比较稀、颜色比较淡。月经过后，腹部会有疼痛感。身体容易觉得累，没有力气。头晕，眼睛模糊，看不清楚东西。指甲和嘴唇的颜色比较淡，脸的颜色比较暗又偏黄。可以感觉到自己心脏的跳动，失眠。手、脚会觉得麻。舌头的颜色比较淡，上面没有什么舌苔。
3.血寒
这类女性常因为经期或产后的保养不当，感受寒邪或是过度食用生冷食品，体温略低而血液循流不畅。这样的体质常见的症状有:月经的颜色为鲜红色。小腹一阵阵绞痛，热敷、保暖或按压它，疼痛感便会减低。比一般人怕冷，四肢的温度比较低。脸的颜色苍白且发青。舌头的颜色比较暗，上面有一层白苔。
改善月经过少的穴位
另外，我们也可以多多运用妇科常用来改善月经过少方穴位“血海穴”，我们可以自己在这个穴位上做按压或温敷，来帮助调整月经过少的问题。血海穴是一个可以帮助活血的穴位，当经血过少时是一个重要的相关穴位。
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