问止中医百科 | 雌激素周期变化：古罗马的神力女超人

♥ ♥ ♥

本期主题

            01 月经过多

            02 月经过少

            03 月经与雌激素

            04 雌激素周期变化

这个题目看起来令人振奋，但其实要讲的是比较无奈而令人摇头的事。

今天讲的故事，是在公元1世纪的时候，在古罗马时代发生的。有位当时的学者叫老普林尼(Gaius Plinius Secundus)，他曾经用拉丁文写下多达37巨册的《自然史》，他把它献给了罗马的皇帝。当然在当时写下来的内容有不少古人的想象和猜测，但这本书无论如何还是一步很重要的历史文献纪录。

老普林尼是当时著名的博物学家，亲身走访探查并参阅了当时不少的他人著作而写下的百科全书式的著作，无论如何是反应了当时罗马人对于世上万物的看法。

但是其中这位老先生在写有关在月经期间的女性的认知，那真是令人看得目瞪口呆，舌桥不下。我们先来看看这位老先生是怎么写的：“(行经的女人)......坐在果树下会使果实掉落；她的注视会磨损镜面，损害钢铁与象牙的光泽；蜜蜂会死在巢中；青铜与铁器同样迅速锈蚀，还会发出一股恶臭。尝到经血的狗会变得疯狂，咬出的伤口会感染某种无法治愈的毒素......”。

在父权社会里，男性把月经的了解写得这么神奇，真是令人叹为观止。如果说一个在月经期的女性可以有这样的力量，那这样罗马皇帝就该派着行经的女性去作战，那会是如神力女超人组成的超级部队一样! 大家来想象一下，当她们注视着敌人手上的兵器，青铜与铁器会迅速锈蚀(同时会发恶臭哩)，还可以去破坏敌国的所有作物让其全部死亡掉落，养蜂业也算是全部消灭了，还可制造出有毒牙的狗使成为人人害怕的生物武器。这不是神力女超人部队是什么？

我们可以合理推测这位老先生是很怕女人的，不然没事被人家一瞪岂不呜呼哀哉？

自古以来，月经常常被视为是污秽不洁，在很多宗教的禁忌中，也明显的认为月经会破坏掉圣洁。但是这是人类生命延续的正常的生理现象，居然被赋予种种令人摇头的看法，甚至直至今日还有很多的人有这种看法，实在是令人难过。

不懂的事要多了解，不能老是用猜的。前面曾介绍过雌性激素，今天我们就来了解一下月经和主导整个月经现象的雌性激素的关系吧!

 月经是什么？ 

月经是指女性定期从子宫或阴道排出血液或黏膜的现象。这是因为卵巢内的卵原细胞在激素的作用下，约每个月会有其中一个滤泡发育成熟，溢出卵子，也就是排卵，在此同时子宫内膜会增厚，为受孕做好准备。

若在排卵这段时期有进行性行为，男性射出的精子进入阴道、子宫颈，如果有精子成功的和卵子结合，就会形成受精卵，最后在子宫着床，发育成胎儿。然而，当没有受精卵在子宫着床时，增厚的子宫内膜便会剥落，排出体外，就形成月经。

 月经的周期和女性激素的变化 

女性激素是指挥女性的身体去产生不同变化的因素，我们可以把月经周期分为三个阶段：滤泡期、排卵期、黄体期。以下是个别的说明：

1.滤泡期(Follicular Phase)

下视丘分泌促性腺激素释放素(GnRh)，促性腺激素释放素(GnRh)刺激脑下垂体，脑下垂体分泌滤泡刺激素(FSH)，滤泡刺激素(FSH)刺激卵巢内的几个原始滤泡发育成初级滤泡。其中一个初级滤泡发育成熟滤泡，成熟滤泡分泌雌激素，雌激素刺激子宫内膜增厚。

2.排卵期(Ovulation)

在雌激素到达一定的量之后，脑下垂体开始减少分泌滤泡刺激素(FSH)，开始分泌黄体刺激素(LH)，黄体刺激素(LH)刺激成熟滤泡，卵子便从滤泡中溢出，也就是排卵。

3.黄体期(Luteal Phase)

排卵后，原滤泡中的囊腔由增殖的颗粒细胞充填，受到黄体刺激素(LH)刺激，形成黄体。黄体分泌黄体素，黄体素刺激子宫内膜增厚。黄体素也会让身体的温度升高，所以黄体期又称为高温期。

如果有精子与卵子结合成受精卵，在子宫着床，代表受孕成功，进入下一个阶段——妊娠，也就是怀孕。

黄体素浓度下降会导致子宫内膜脱落，排出体外，形成月经。

 中医怎么看待月经？ 

中医的妇科学对于月经也有很清楚的研究，之所以叫做“月经”是因为女子胞宫周期性地出血，月月如期，经常不变，称为“月经”。另一方面，它又犹如月亮的盈亏，海水之涨落，有规律和有信有征地一月来潮一次，所以古人又称它为“月事”、“月水”、“月信”等。

明朝《本草纲目》的作者李时珍说：“女子，阴类也，以血为主，其血上应太阴，下应海潮。月有盈亏，潮有朝夕，月事一月一行，与之相符，故谓之月水、月信、月经。”

中医自古并没有雌激素之称，这是现代医学的命名，但古代知道有一种物质是中医自古并没有雌激素之称，这是现代医学的命名，但古代知道有一种物质是调整决定月经产生的基础，古代命名为“肾精”又称为“天癸”，中医认为这就是影响和控制月经产生的最重要物质，也就是现代医学所说的荷尔蒙、激素。

而中医在经络学说上认为有四个经络和月经息息相关，分别是“冲、任、督、带”四脉，这是奇经八脉中的四个，其作用机理是: 任脉受到了“天癸”的作用，精、血、津、液各种物质充沛，因而令冲脉 (血海)充盈，有“血满而自溢”而生月经的理论，而这其中督脉起到调节、带脉产生约束的作用。如以现代医学视之，则任脉是指挥血液的运用，也说明了奶水和月经的关系。

冲脉是有关子宫内膜的充血增厚作用，督脉是指中枢神经对这些生理机制的调整，带脉则是在腹腰处肌群和软组识的影响。很清楚地说明了整个月经周期的复杂机理和相对身体组织。

 结语 

总之，女性的月经是人类延续生命及文化的重要生理活动，精密而有节律，是大自然无上的美好表现，蕴育着「宇宙继起之生命」，伟大的女性个个是神力女超人无误！

我们问止中医女科为大家准备了一个月经问题的测试小程序，大家可以就自己的问题来看看可能的解决方法。但如果问题严重，还是建议您就近征询合格中医师的意见。

当然，我们更欢迎你来到问止中医女科就诊。毕竟，我们可是专业做中医女科的人工智能中医诊所。

• • •  全文完  • • •

点击“阅读原文”进入问止中医