潘丽琼医师 | 中医大脑经方治小儿久咳不愈3例

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 案例一 

 3岁琳琳咳嗽3个月 

琳琳是3岁女孩子，2019年12月7日就诊。当时琳琳已经咳嗽3个多月了，三个多月来，父母带着反复求诊西医但效果不理想，父母操碎了心。

琳琳的症状有：咳嗽3月余、咳嗽有痰声但吐不出痰；反复鼻塞、流清鼻涕；睡觉时有盗汗，身上有汗；大小便和胃口正常。舌淡、苔薄白、脉浮弦。

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

录入中医大脑，开具出伤寒第一方——桂枝汤。中医大脑提醒加减，因为小孩子已经久咳足有三个月，我增加药对——细辛、干姜、五味子。

小孩因喝药不配合，没能按量服用。勉强喝了规定剂量的一半，中药服用完后，玲玲的爸爸微信反馈说孩子咳嗽只留有轻微咳嗽。后续再哄孩子喝两天药即可。

三个月久咳，在药量很轻的情况下四天能有这样效果，已经很不错了。

 案例二 

 兄弟俩都咳嗽2个月 

岳岳是5岁男孩，是哥哥；烁烁是3岁男孩，是弟弟。2019年12月22日就诊。兄弟俩的父母很相信中医，一直在给孩子喝汤药、吃中成药，然而效果不好。

了解了之前孩子服用的中药，清一色都是金银花薄荷蛇胆桑菊饮等号称可以止咳的寒凉药，用药方向完全错误！现在太多医院医生寒热不分就用药，一看到咳嗽就用凉药，害人不浅。

岳岳的情况：反复咳嗽2个多月，尤其晚上咳嗽明显加重。有痰、打喷涕、早上黄鼻涕、下午清鼻涕。有汗、晚上盗汗。舌淡红、苔薄白，脉弦。

烁烁的情况：反复咳嗽2个月，有痰、上午黄鼻涕、下午清鼻涕。舌淡、苔薄白、咽喉淡红；左脉浮弦数。

这哥俩都咳嗽两个月，应该用药一样吧？还真不是。中医大脑辨证论治不是虚的。

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

对岳岳，中医大脑开具出桂枝汤合小青龙汤。

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

对烁烁，开具出葛根汤加减。

用药后两兄弟的咳嗽都明显减轻。晚上服用一剂药，第二天白天就没怎么咳了。

 中医怎么看儿童咳嗽 

感冒咳嗽是儿科常见病之首，常常令父母非常忧心。去医院一看，走廊上都是排队等着打吊瓶的家长和孩子。一咳嗽就开始挂水、服抗生素，这种治疗思路正确吗？完全错误。

另有家长选择中医，却被庸医所误。一见感冒发烧咳嗽就一堆寒凉药下去。不辨体质就用凉药，有效吗？几乎无效。

小孩子是纯阳之体，生长发育全靠先天阳气。小小年纪遭受吊瓶、抗生素、寒凉药的侵袭，贻害无穷。

感冒咳嗽当究六淫，六淫为四季六气之太过。《素问・至真要大论》：“百病皆生于风寒暑湿燥火，以之化之变也。”六淫当中“风为百病之长”，它邪多以风邪为先导，挟风而致病。

小儿具有脏腑娇嫩，形气未充之生理特点，因为纯阳之体，形气未充，对疾病抵抗力较差，易为六淫所伤。肺主呼吸外合皮毛，故致病肺系首当其冲，又有发病容易传变迅速之病理特点。正如《小儿药证直诀》“脏腑柔弱，易虚易实，易寒易热”，不仅易被六淫外邪所伤，且病邪变化传变迅速，并且一旦感邪容易出现症状反复。

临床对治儿童感冒咳嗽，辨寒热为首，经方药少力专，所获良效。

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