郭淑汾医师 | 治疗小儿食积和久咳

编者案 | 中医治小儿食积

小儿食积是现代孩子的常见病。造成小儿食积的很大成因是喂养不当、内伤乳食、停积胃肠、脾运失司。中医对小儿食积最早的记载在《诸病源候论·小儿杂病诸候》：“宿食不消候”、“伤饱候”。其后《活幼心书》和《婴童百问》又分别提出了“积证”和“积滞”的病名。

在《保婴撮要·食积寒热》一书中，更是明确指出了小儿食积的发生原因：“小儿食积者，因脾胃虚寒，乳食不化，久而成积。”

小儿食积容易导致阻碍营养吸收和身体发展。调理脾胃是治疗小儿食积的重中之重，问止中医首席医疗官林大栋医师录制了《超级儿童私房课》，教给爸妈用中医为孩子做居家保健的21招。超级父母们，点击这里，学习一下：《中医超级儿童私房课》（点击学习）

去年购物狂欢节的那一天晚上，一位父亲给我发来了信息，想让我给他家4岁的小孩看看诊。据患儿父亲的描述：小孩已经反复咳嗽几个月，咳得厉害就会吐，还不爱吃饭，整个人都瘦了。也找过很多优秀的医生，吃过很多的药，但是病情就是反反复复，没有一点改善。

我从这位父亲的语句中，感受到了这位父亲异常的焦虑，甚至还透露出一丝的无奈，估计为了治疗自己孩子的病没少操心，真是可怜天下父母心啊！

于是，我就让患儿父亲挂了第二天的号，让他带小孩过来深圳问止诊所就诊。

 初诊 

当我一看，小孩的舌苔腻，并且胃口不好，我就知道该患儿有食积了。咳嗽经久不愈应该也是食积引起的，所以要想止咳必定要先把脾胃调好。

我把患儿的症状录入中医大脑，并推高食积这一主症，中医大脑通过分析并开出消食和胃的方子。

▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统

 二诊 

6天药吃完后，据患儿父亲反馈：患儿胃口依旧不是很好；喉咙还是有痒痛，会偶尔咳嗽；喜欢吃糖，牙齿因此有两颗坏掉了；小朋友贪凉，回家就把鞋子裤子衣服脱掉；大便有点烂、有点臭。

但咳嗽明显好转，并且没有再出现呕吐的情况，这说明了我的治疗方向是对的。

于是我再次把患儿的病症录入中医大脑，针对胃口不好的情况，推高了“过瘦-消化和食欲差”为主症，大医大脑通过分析并开出了和胃、健脾、消食的方子。

 不咳也不吐了 

这次9天药吃完后，患儿父亲反馈小孩的身体已经完全恢复，不再咳嗽，也不呕吐了，连胃口都变好了，就连面色都红润了。

虽然，孩子的症状已经完全康复，但是孩子父亲却要求我再开方巩固巩固孩子的脾胃，我又再次利用中医大脑开出了健脾和胃的方子，继续调理小孩脾胃。

▲ 中医大脑

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在之后随访中，孩子的父亲表示小朋友情况至今都挺好的，未有反复。

祝愿孩子能够健康平安成长。

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