李文思医师 | 暑夏将至，瘙痒难忍的湿疹怎么办？

中医百科 | 中医治湿疹

湿疹是临床常见的过敏性炎症性皮肤病，本病自觉瘙痒，反复发作，易演变成慢性病。男女老幼均可发病，既可泛发全身，又可局限于某些部位。

相较于西医对于皮肤病的治标不治本的治疗方法，问止中医治湿疹类皮肤病根据患者的体质做个体化治疗，用药或清热利湿、凉血解毒，或健脾除湿、养血润肤，或养血疏风、除湿润燥；同时配合使用问止太乙膏等外用药物，效果颇佳。

今天医案的主角是患有严重湿疹的T女士，她在问止中医的治疗下，摆脱了困扰她多年的湿疹问题。

南方的天气逐渐转暖了，湿热同时袭来。好多湿疹的患者，在湿热天气来临之前到问止中医就诊，想要利用中医调理，以防夏天的湿热导致皮肤问题加重。下面这位湿疹的T女士就是其中之一。

 一诊：瘙痒难忍 

初次见到T女士，我就被她那双已经被抓的面目全非的双手惊到了，双手因瘙痒难忍，被抓破了皮又结上了大大小小的痂。

据T女士反馈，从2019年开始出现湿疹，非常痒，近期更是加重；因为痒得很难受，经常抓，导致手脚有很多抓痕，皮肤受损；晨起口苦，睡眠可，纳可，大便每日一解，成形；末次月经是1月19号，行经3天，色红，有血块，月经量正常，月经周期28天；经前乳胀，腰酸；近两天阴道痒。

我将T女士得症状输入到中医大脑，中医大脑开出处方。

我推断T女士的症状是明显的脾虚湿蕴，开汤药的同时，并配合“问止太乙膏”涂于皮损部位，以止痒。

 二诊：辅以外洗方减轻瘙痒 

服用汤药后，T女士反馈瘙痒有所缓解，但不明显。因为不停的抓伤皮肤，湿疹部分的皮肤仍旧恢复不好。

我根据T女士的情况调整处方，加强清热祛湿的药，并辅助“问止苦参散”外洗止痒。

▲ 治疗前的湿疹皮肤患处

 三诊：皮肤变漂亮了 

复诊时，T女士很开心地发了照片给我，说手的皮肤终于变漂亮了。可以很大方地展现出来做其他事了。

因效果明显，我决定继续守方治疗。

▲ 治疗到三诊时

湿疹皮肤患处已明显好转

T女士很乐观，每一次网诊的时候都能感受到她快乐的性格。情绪和心态也是皮肤病治疗过程中很关键的一点。如果患者情志不舒、性情急躁，都会使皮肤问题更严重地爆发。另外，也要注意饮食禁忌。

在治疗上，使用内外并治的方法来调理，不单要看到皮肤的问题，还要注意到脾虚湿蕴的本质。

 后记 

T女士目前疗效不错，我决定在效不更方的原则上继续后面的收尾治疗。希望中医药能给有皮肤病困扰的朋友一点启发，希望大家远离皮肤问题，变得美美哒~

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