过去三年我国的成功抗疫实践表明,动态清零是最佳抗疫模式。
这一目前看来几乎是唯一正确的抗疫模式,不仅适合中国,也适合世界各国。
但是自2019年12月新冠疫情爆发至今的30个月——两年半以来,世界各国能够持续坚持动态清零政策的比较少,甚至非常罕见,原因有二:一是没能力——没有强大的社会组织与管治能力,无法通过社会动员迅速阻断病毒传播链条;二是没实力——没有强大的经济实力与雄厚的物资储备投入和实施长达数十天甚至上百天的清零行动 。
我们之所以能支持清零至今,是因为既有强大的能力又有雄厚的实力。——这是我国改革开放40多年来的巨大成果。
但是,随着新冠疫情的没完没了,也伴随着病毒变异及传播能力的异常,我国实施至今的动态清零政策也不断面临新的考验,面临付出长期社会代价与经济下行的考验。现行的清零政策需要继续创新和探索升级。
当下,世界各国都在积极探索走出疫情、恢复经济社会正常运行的方式与途径。远的如欧美西方世界,近的如日韩新等发达国家,以及越南、泰国和缅甸等东南亚地区的发展中国家,他们或者没有能力清零,或者没有实力清零,或者既没有能力又没有实力清零,不得不将抗疫重点转向了收治环节。
但这绝对不是所谓“躺平”。
这些国家,由于没有能力或实力在疫情的前端实施“清零”,从而将抗疫重点转向了疫情传播的后半程,力求通过“接种疫苗+特效药物+医院收治”的组合方式,减少新冠肺炎感染的重症和死亡病例。
也就是说,这些国家由于没有能力阻止病毒的进入和传播,也没有能力阻断病毒传播链条,同时也没有能力和实力对感染者、密接者实施集中隔离,因此不得不更强调居民个人的防护责任,不得不要求居民在家隔离、在家治疗和自愈以减少对医疗资源的挤兑,从而将医院床位让给那些高龄、重症和危症患者等。
清零模式的重点,是防,以预防为主;非清零模式的重点,是治,以治疗重症和减少死亡为主。
毫无疑问,清零模式,预防在先,更加主动,是最优、最佳的抗疫模式。
如果当下的新冠病毒疫情像2003年的非典疫情一样,持续几个月时间,我们实施的清零模式,将获得一百分、满分的优秀成绩。
但,现实是,新冠疫情已经持续了3年,何时能够结束这种病毒在全世界范围的大流行,目前还看不到尽头。这就对持续至今的清零模式造成了巨大考验。
鉴于此,不妨探索一下清零模式与非清零模式的结合与过渡的问题。
考虑到我们是一个人口大国、居住密集,多数地区经不起一场大规模疫情的冲击。建议首先在一些地区进行试点,探索清零与非清零抗疫模式的结合。
选在哪里进行试点呢?个人认为,武汉和深圳两地,可以优先考虑。
武汉,是我国最早的疫情发生地,无论是当地的医疗系统,还是武汉市民,都已经经历过新冠疫情造成的身心考验。武汉,可能还是我国最接近获得群体免疫的地方。
2020年12月,由中国疾控中心实施的全国新冠肺炎血清流行病学调查显示,武汉地区的社区人群新冠抗体阳性率4.43%,这在当时全国是最高的。如果以武汉常住人口1400万估算,感染过新冠的人数至少超过60万人。与今年上海疫情的感染人数差不多。
而且到目前为止,当下以奥密克戎病毒为主的疫情传播,对武汉的冲击也是最小的。
武汉可能是我国最有条件探索在非清零模式下走出疫情的城市。
另外一个适合探索非清零抗疫模式的城市是深圳。
深圳隔壁的香港,正在探索非清零抗疫模式,目前进展良好、情况良好。除非发生新一波大规模的疫情——由一种新的恶性变异病毒的传播造成当地医疗系统挤兑,否则香港即将走出疫情的前景将是可观和可见的。
香港能够做到的,深圳也能做到。
香港
作为清零的升级版,新的抗疫模式,其实是将新冠肺炎或新冠病毒感染当成一种主要由居民个人承担大部分防疫责任的传染性疾病。这包括:平时个人加强防护(接种疫苗、戴口罩、勤洗手和通风);发生密接或感染,则居家自我检测、自我报告、自我隔离、自我治疗;如果病情严重则及时住院治疗。这一过程中发生的费用,按照传染病防治法,仍与现在的公费治疗相同。
这意味着,不再有全员核酸检测,也没有常态化核酸检测;不再有封城封区,不再有大规模的停工和停学。不会出现一例阳性就封锁一个小区和一所学校。
也就是说,没病防病,有病治病;谁密接谁隔离,谁有病谁治病;不折腾别人,不折腾社会。将疫情对社会和个人的影响降低到最小限度。
窃以为,如果在武汉和深圳的试点能够取得圆满成功,就继续扩大试点范围,尝试在更广大地区和更多的城市进行走出疫情的探索。
如此,可期。
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