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哺乳期牙疼只能忍?齿科医生:这些检查和治疗都是安全的

杨立清 知贝医疗 2023-10-13

孩子刚出生,妈妈们的精力基本都耗在照料孩子身上,往往忽视自己的健康,这时候口腔问题就很容易出现了,最典型的表现就是牙齿痛———在吃东西时牙齿会痛、在吞口水时牙齿会痛、甚至睡觉的时候牙齿还在痛.......!!

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但由于妈妈们还处于哺乳阶段,常会担心牙齿治疗影响到奶水质量,继而使宝宝健康也受到影响,所以不敢轻易去看牙医处理牙齿问题,但是在这里齿科医生要告诉哺乳期间的妈妈们,大部分的口腔治疗并不会影响到喂养质量,更不会影响到孩子的健康的。

齿科治疗会引起妈妈们顾虑的大多是以下几点:



X线片检查

医生在了解患者的病况后,要进行口内检查明确患牙,同时为了进一步了解患牙情况,常常还需要拍摄 X 线片辅助检查。也正是因为要拍摄 X 线片,所以妈妈们不免会担心有辐射影响健康,但其实我们在日常生活中的每时每刻都是处于辐射中的,根据国际放射防护委员会(ICRP)提供的信息中得知,每人每年受到的辐射剂量大约在 2.4 毫西弗( 1 毫西弗= 1000 微西弗)左右,这个数值会受地域纬度的影响而波动,其中 80% 的辐射量都来源于自然界。

另外,在齿科拍片里一张小牙片的辐射剂量大约为 5 微西弗,全景片为 10 微西弗,齿科 CT 约为 200 多微西弗,而据联合国原子辐射效应科学委员会(UNSCEAR)给出的数据,10 小时的航空飞行的辐射剂量为 30 微西弗。这也就意味着,一张小牙片的辐射量约等于乘坐 1 个小时飞机的辐射;一张全景片的辐射约等于 2 个小时的飞行辐射;一次齿科 CT 的辐射约等于出国旅游一趟来回飞行的辐射。这样看来,我们齿科拍片是不是就没那么可怕了呀~生活中我们遇到的辐射无处不在,也并不用「谈辐射而色变」。

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不过尽管拍牙片的辐射剂量不大,但是为了更好地保障妈妈们的身体健康,大部分齿科机构都会准备防辐射装备,如铅衣、铅帽、铅围脖等,这些装备能有效阻隔绝大部分的辐射,起到很好的防护作用。



口腔操作

如根管治疗时,为彻底清除根管系统内的感染,需要对根管系统进行机械预备、化学药物冲洗、严密的根管封闭等,但这些操作大都需要在牙根的根尖止点内完成,即能杀灭微生物、溶解坏死组织,也能促进根尖周的愈合。其实大部分口腔内的治疗操作如:洗牙、根管治疗、拔牙等,操作范围都很局限,是不会影响到全身健康的。


局部麻醉

智齿拔除时常需要进行局部麻醉,不过
局麻吸收入血液的量很少,并不会影响母乳喂养。齿科常用的局麻药有利多卡因、阿替卡因等,其中利多卡因以其优秀给药效果----麻醉强度大、起效快、弥散力强、代谢快,也被美国儿科学会 AAP 认为是适合哺乳期女性使用的药物,其哺乳期药物安全等级为 L2,另外由于利多卡因对血管平滑肌无明显舒张作用,故还可用于麻醉中不太适合加肾上腺素的高血压患者。

对于处于哺乳期的妈妈们,若还是会有点点担心局部麻药影响奶质的话,也可以在麻醉醒后间隔一段时间再哺乳,不过从医学的角度上来讲,这样的间隔其实没太大必要的~




不要拒绝用药噢
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由于牙齿炎症,牙周情况不佳造成牙周脓肿等情况使得感染处于急性期的妈妈们,医生往往会建议服用适量的抗生素来控制感染。

如甲硝唑,其能治疗或预防由厌氧菌引起的感染,处理牙周脓肿、冠周炎、颌骨骨髓炎等疾病的治疗效果较佳,且其哺乳期药物安全等级为 L2,妈妈们可以按照医生建议放心服用。

抗生素——头孢、青霉素类、克林霉素、阿奇霉素等,都属于哺乳期安全用药等级 L1~L2 级别,安全性足够好,用药期间不需要停喂。

止痛药——布洛芬、对乙酰氨基酚等,都属于哺乳期安全用药等级 L1~L2 级别,安全性足够好,用药期间不需要停喂。

最后,再三强调一下下:牙齿出现问题一定要及时处理!!!要知道在临床上因为智齿发炎、牙齿根尖周炎等等疾病没得到及时治疗而造成颌面部多间隙感染,甚至危害生命的案例真的非常非常非常多!!
 

古语有云「妇人弱也,而为母则强」,可是,妈妈的伟大不需要以牺牲自己为代价。好好照顾自己,身体力行的给宝宝从小竖立正确的健康观念,才是更好的选择!
 

本文作者
知贝医疗 口腔科 杨立清

参考资料:https://www.mouthhealthy.org/en/az-topics/x/x-rays

免责声明:
本文数据更新于 2020 年 5 月 26 日。文章的目的是提供一般的医疗、健康、用药的科普信息,不能代替任何个人的医学诊断和治疗。个人的医学问题请及时咨询医生。对这篇科普文有任何建议,请给我们留言。

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