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科学追奶、催奶方法汇总：这5个核心技巧最有效
作为一名泌乳顾问，我曾经接触过很多很多妈妈。我发现，新手妈妈普遍存在一些焦虑，如果要给这些焦虑的新手妈妈排排序，我想，追奶的妈妈，应该是最焦虑的一群妈妈了。
追奶的妈妈们，每天担心母乳不够而宝宝吃不饱，担心孩子生长发育不达标，担心宝宝只爱奶瓶不爱乳房，担心孩子哭闹奶粉越加越多……
动图来自SOOGIF
很多追奶妈妈都有这样的经历——
宝宝哭闹怪奶不够吃，
宝宝体重增加不够多怪奶不够吃，
宝宝吃得频繁怪奶不够吃，
更有甚者，奶量太供过于求以至于总是湿透衣襟也怪奶存不住所以不够吃，
奶多拥堵乳腺不通宝宝吃不出来也怪奶不够吃。
于是就有了各种“流派”的追奶方法，比如吃各种所谓“下奶”的食物如鲫鱼汤、猪蹄汤、通草、甚至穿山甲，但其实，奶并不是妈妈吃出来的，而是宝宝吃出来的。
为什么说那些所谓“下奶”的食物没用，具体可点击这篇文章：《穿山甲被药典除名，还有这些下奶偏方也早该除名了》
图片来源于网络
妈妈不要自责产后走的那些弯路，妈妈走过的每一步都算数，你给孩子的每一滴母乳都有意义。
不管你现在是刚分娩的新生妈妈，还是已经开始了一段混合喂养的妈妈，相信这篇文章都适合你。
追奶秘诀1
先了解奶水不足的原因
想要有效地追奶，首先要了解奶水不足的原因。
当宝宝有效吸吮乳房的时候，乳头乳晕上面的神经末梢就能接受到宝宝的“订单”信息，该信息会经由下丘脑再到垂体，从而产生泌乳素及催产素，促使乳汁生产及输出。
导致奶量不足的主要原因，就是乳房接收到的“订单”不够，而导致“订单”不够的根本原因则主要是宝宝“吃得不对”和“吃得不够”。
1、吃得不对
乳汁从妈妈的乳房里流出，到达宝宝的嘴里，这看似非常简单，实际上却包含了复杂的生理过程。
宝宝通过上唇和上牙龈，两颊脂肪垫和伸长的舌头在乳晕上包绕乳头形成密封，下颌和舌上下移动而形成负压，进而将乳汁吮吸入嘴。
但如果在喂养初期，有给宝宝喂养过奶瓶或者是早期的喂养姿势没有磨合的很好，这些都会影响后期顺利的母乳喂养进行。
宝宝如果是用吃奶瓶的方式在乳房上吸吮，那么效率就会很低。
因为奶瓶的奶嘴比较长，所以宝宝只要微微张开嘴巴就能吃到奶，这个叫做“浅衔乳”。
同样的方式换到乳房上，宝宝虽然在吃，但是由于含乳不对，效率低，则移出的乳汁不够多，妈妈的身体“误以为”宝宝需求不多，则乳房也就不会产更多的奶。
2、吃得不够
吃得不够是什么意思呢？我举个例子，刚生完孩子的时候，有的月嫂会这样教妈妈，她说“你看，你的奶3个小时才涨起来，这样不够孩子一顿吃啊！那这样吧，你4个小时再给他吃，这样奶涨起来了，够她一顿吃进去多好呀”。
于是，妈妈就把3个小时变成了4个小时，结果呢，奶越涨越少，最后 6 个小时才涨一次。这个结局会怎样呢？（身体觉得你不需要那么多的奶量，奶回去了。）
如果那个时候把吃奶的时间调整为2个小时就吃一次，或者用吸奶器把乳汁移除出来，情况可能就不一样了。
这个小例子说到这里了，不知妈妈有没有对泌乳原理有了更深的理解呢？
3、家庭环境因素的不支持
由前两点我们知道奶量不够最大的原因是需求量没提上去，很多时候我们错过了宝宝的最佳喂养信号，或者因为衔乳姿势不正确，导致宝宝无法高效率的吃到更多的乳汁。
当宝宝哭的时候，家人或者月嫂又会质疑妈妈的“产奶量“，简单粗暴的被抱过去加了奶粉。要知道，孩子哭，不一定是没吃饱，也有其他的需求，孩子一哭，就被月嫂或者其他人抱走了，这样妈妈会越来越不懂孩子的需求。
因此，我会和妈妈们说:
1. 勇敢地把孩子放回到自己的身边。孩子是你的，不需要有任何的顾忌。“把乳房还给孩子，把孩子还给妈妈。”
2.如果是奶量不足的妈妈，孩子回到怀里，才有更多的机会可以“增加奶量”，而且我总是会和追奶妈妈说，哪怕喂奶粉也要自己来，只有这样，孩子才会知道，妈妈是唯一可以“满足他”的人，不是别人。
正式追奶之前妈妈需要逐一排查原因，宝宝是否存在以上这3点原因。
追奶秘诀2
调整宝宝的衔乳姿势
调整宝宝的衔乳姿势非常重要，“工欲善其事必先利其器”如果我们的方法对了，追奶的效果也会事半功倍；面对衔乳方式 可以按照以下两个方式来纠正。
1、诱导宝宝张大嘴，鼻尖对乳头
当宝宝嘴巴离乳头有段距离的时候，他就会本能地抬头，嘴巴也会张得很大。在宝宝张大嘴左右摆头努力寻找的时候，我们把孩子肩背部轻轻一顶让他靠近乳房，他就很容易啊呜一下含住一大口了。
2、偏心式C形含乳
把大拇指和其他四个手指分开，分别在乳头两侧呈“C”形将乳房托起来，把乳房组织整个变成“三明治”结构，拇指在乳房上方，可以轻轻按压乳晕部位，让乳头部往上翘，然后递到宝宝鼻尖，引导宝宝张大嘴，再将整个“三明治”结构放到宝宝嘴里，宝宝含乳一定是深入的。
一般情况下，妈妈用自己手就可以实现偏心式含乳，特别情况下，需要哺乳顾问辅助，可以根据姿势调整，角度和方向拖住宝宝的头颈部，注意不要压迫后脑勺。
追奶秘诀3
正确的瓶喂方式
吃奶瓶相比较之下是被动式吃奶，原理是宝宝吸吮奶嘴时，奶瓶里的奶液就会充满口腔，随着宝宝的大口吞咽又会形成口腔负压，促使新的奶流进入口腔，宝宝不得不一直大口/快速/持续的吞咽来应付源源不断的奶液。
而母乳亲喂大多数时候是在喷乳反射或者乳汁充盈时需要大口来吞咽，其它时间都是宝宝在自助式吸吮，主动想吃多少吃多少，控制自如，不会像瓶喂时不得不被迫一直吞咽。
混合喂养状态下，虽然没有办法一下子摆脱配方奶，但可以正确的让宝宝适应瓶喂的流速，避免过渡喂养。喂奶过程中一直保持只有奶嘴前面球部有奶，并根据宝宝的节奏来吸吮。如果宝宝停下来，则保持奶瓶不动，不要摇晃奶瓶或敲瓶底催促宝宝。
图片来源：https://www.wikihow.com/Bottle-Feed-a-Newborn
正确的瓶喂方式可以让宝宝更加顺利适应母乳亲喂，利于追奶过程顺利进行。
追奶秘诀4
增加奶水移出量
乳房就像一个工厂，“订单多”产量就高。先增加宝宝亲喂的机会，如果宝宝在乳房上吃奶的时间特别短，吃了一会他就比较焦躁了，可以增加哺乳有效性。
每当宝宝的吸吮速度慢下来时，或吞咽频率减少时，您可将宝宝换到另一侧乳房，同时配合挤压乳房的方式增加奶的流速。每次喂奶时，让宝宝轮流吸吮每侧乳房至少两次可刺激您的乳房分泌更多的乳汁。
尝试了以上这两个方法，宝宝还是有需求，可以按需添加配方奶，再接着把乳汁吸出来，按24小时内可增加乳房刺激的频率6-8次 ，一次间隔2-3小时。（如果时间不好分配，那么可以在宝宝添加完配方奶后再挤奶）
如果说，宝宝已经在乳房上吃奶时间比较长了，那可以缓一缓，等1个小时再尝试吸奶。
追奶秘诀5
学会使用工具及技巧
吸奶器的工作模式是在努力模仿宝宝的吸吮模式，这样吸出的奶只是妈妈产奶量的一部分而已，但并不能代表妈妈全部的产奶量。
（1）挤奶之前喝杯热水，让自己心情放松，可以听听音乐、看看电视剧，总之所有能够让你放松的方式都是可以的，可以适当的刺激乳头位置，轻轻的拉拽或者揉捏一下乳头；目的是为了刺激奶阵。（如下图）
（2）将吸奶器的吸乳护罩放在乳房上，要确保乳头是能够在管道内自由移动的，仅有少量的乳晕进入到管道中。
（3）吸奶时先刺激奶阵（喷乳反射），电动吸奶器都有「按摩」、「刺激」模式。
（4）在奶阵来了之后就及时切换成吸奶模式，奶阵来的表现就是大量连续的乳汁喷出或滴出，妈妈能感觉到乳房有刺痛、触电或紧绷感（个体差异性，感觉不尽相同），这时候就切换到吸奶模式，不需要等吸奶器自动切换，因为有些可能几十秒就来奶阵了，有些可能要 2 分钟以上。
（5）吸奶模式下可以调整吸力和速度，以最大舒适负压吸乳，最大舒适负压是你可以忍受且仍感到舒适的最大负压。
（6）在一次挤奶的过程中，大概是有三次的奶阵，吸完一个奶阵之后，再吸1-2分钟，再切换为刺激泌乳模式刺激第二次奶阵，整个步骤描述就是：刺激-抽吸-刺激-抽吸-刺激-抽吸 吸奶器使用过程不能超过15分钟。
在用吸奶器吸完奶之后可以再手挤奶5分钟，争取把乳房里的奶更多的挤出来。当然再手挤奶5分钟只是方式之一。
（手挤奶视频珍藏版）
有些妈妈当下没有办法很好的掌握手挤奶，使用的是单边吸奶器，也可以这样做的：先吸左边、再吸右边、吸完之后返回左边再吸2分钟，再到右边吸2分钟。用吸奶器代替了手挤奶，同样提高了乳房的排空度。
追奶最核心目的是，慢慢增加乳房的移出量，已挤出来的乳汁代替现在所加的配方奶，这个方法也需要一个过程，不能操之过急。
一位妈妈分享，她的宝宝2个月大，每天她会额外添加60ml奶粉，她用了一个星期的时间，能够完全额外挤出了60ml的母乳，代替掉了原来加的奶粉量。
当我们一整天挤出来的奶已经和当初加奶粉的量相同，这个时候我们就不管是挤出来喂的还是宝宝直接吃走的，我们就可以不用挤了，把乳房交给宝宝就行，让宝宝与乳房磨合，取得他们俩之间的动态平衡就行。
除了以上这几点，妈妈们还需要继续保持记录的好习惯，数据就是信心，只要下周比这周多就能看见希望。
写给追奶妈妈的一些话
从加奶粉，到慢慢去掉奶粉，从需要吸奶器的辅助，到扔掉吸奶器。这段时间的辛酸，喜悦，其中滋味只有自己知道。
追奶每个人情况都不一样，所以难易程度也不一样，别人看起来很简单的事，自己可能需要12分的努力。但是努力过后，回头看，其中的苦都变成了甜 ，正确的母乳喂养知识很重要，合适的追奶方法很重要，支持鼓励的同伴很重要，追奶的信念和决心很重要。很难讲到底哪一个最重要，因为这中间缺了任何一个环节，追奶过程都会困难和无助。
按照最适合你的模式坚持，只会越来越好，在这过程中，遇到了困难或者是疑惑，知贝哺育最强团队会一直陪伴你们。
END
本文作者
本文由 知贝医疗 成人科医生&泌乳顾问 万怡医生 科学审核
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